1 1 Inwestycje w ochronie zdrowia VIII Forum Rynku Ochrony Zdrowia Warszawa, 25 października 2012 r.

2 22 Jak oszacować potrzeby publicznej służby zdrowia? 2 22% 23% 18% Sektor prywatny (ok. 2 mld zł w 2011) – kryterium zwrotu, a nie potrzeb Sprzęt medyczny: 2011 – 5,0 mld, prognozy: 5,9 mld zł – 2012, 7,3 mld zł – 2013, 9,3 mld zł - 2014 Szacunki cząstkowe: o Regiony, grupy ZOZ, specjalizacje o Priorytet XII PO IiŚ (ratownictwo medyczne i medyczna infrastruktura ponadregionalna) – projekty na ok. 1,6 mld zł Szacunki jakościowe: o Aparaty RTG – wg NIK (badania w 53 szpitalach) 88% procent aparatów RTG nie gwarantuje bezpieczeństwa i ochrony (norma PN-EN ISO 17025) o Budynki – ok. 20% budynków szpitalnych objętych jest ochroną konserwatorską Brak analizy kompleksowej, obejmującej: o Optymalizację alokacji inwestycji z punktu widzenia epidemiologii, geografii usług, dostępności kadr, itp. o Koordynację w czasie inwestycji/dezinwestycji (np. wyłączeń) o Określenie możliwości/źródeł finansowania inwestycji o Określenie możliwości/źródeł finansowania eksploatacji

3 333 22% 23% 18% Kryteria doboru i alokacji inwestycji Rentowność finansowa projektu (????) Zapewnienie dostępu usług zgodnie z demografią i statystyką medyczną Potrzeby społeczne/polityczne (logistyka dostępu usług, komfort lokalnej społeczności, zapotrzebowanie społeczne,…) Optymalizacja efektywności użytkowania Dostępność środków na sfinansowanie inwestycji oraz pokrycie kosztów utrzymania/eksploatacji Czy też centralny/regionalny system planowania zaopatrzenia w usługi?

4 444 22% 23% 18% Źródła finansowania inwestycji oraz ich utrzymania Pozyskanie pożyczki/kredytu/leasingu to najłatwiejszy element układanki. Ale z czego spłacać raty i opłacać koszty bieżącego utrzymania: NFZ? Organy Założycielskie (dotacje, poręczenia)? MZ, inne resorty, BGK? Usługi komercyjne (nzozy)? Banki, firmy leasingowe, MW Trade? Dostawcy?

5 Dziękuję, zapraszam do dyskusji 5