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2 1 REFORMA EN SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL DR. CARLOS GODOY ARTEAGA

3 2 R E F O R M A Acción de reformar o reformarse Lo que se propone y ejecuta como innovación o mejora Sinónimo: Modificación

4 3 Reforma en Salud Acción encaminada a cambios filosóficos, políticas, estructurales, financieros, estratégicos y operativos en el campo de la Salud.

5 4 Filosóficos Asistencia social (compasión o caridad). Previsión social (por derecho o por solidaridad)

6 5 Políticos Centralización vrs. la descentrali- zación Autocracia vrs. participación social y cogestion, marginamiento y exclusión vrs. Equidad y accesibilidad.

7 6 Estructurales Desintegración, duplicación y atomización vrs. Integración. Multifuncionalidad a la unifuncionalidad.

8 7 Estratégicos Regiones versus Departamentos. Salud individual vrs. Salud familiar y comunitaria. Manejo financiero y de recursos humanos, concentrado vrs. manejo departamental.

9 8 Operativos Modelo de atención individualista, biologicista, consultista vrs. modelo de salud familiar.

10 9 Opciones Mejorar y expander la Secretaría de Salud. Mejorar y expander el IHSS. Suprimirlos y privatizarlos para una mayor eficiencia.

11 10 Población Meta LOS POBRES Pob. Total 6 millónes 1 millón de familias 5% 15% 80% 50,000 Familias 300,000 Personas 150,000 Familias 900,000 Personas 800,000 Familias 4,800,000 Personas

12 11 La Reforma Suprimir la filosofía asistencial, expandir totalmente la seguridad social. Definir y separar funciones - Aseguramiento - Financiamiento - Provisión de servicios Instaurar modelo de salud familiar.

13 12 ¿ C ó m o ? Definición de puntos claves (toma de decisiones- estratégias) Investigación social Elaboración de propuesta organizacional Concertación y reajuste Legislación Implantación -P-Programación -I-Instrumentalización -C-Capacitación -E-Ejecución