1 ADENOAMIGDALITIS DR. EDGARDO CORNEJO ROSALES

2 ADENOAMIGDALITIS ANATOMIA ADENOIDES (Amígdalas faríngeas)Se forman 3-7 meses embriogénesis Presentes al nacimiento Regresión en la pubertad

3

4 ADENOAMIGDALITIS ANATOMIA AMIGDALAS (palatinas)Músculo constrictor superior farínge Músculo palatogloso (pilar anterior) Músculo palatofaringeo (pilar post.) A 2 cm de carótida interna

5 ANATOMIA ADENOAMIGDALITIS

6 ADENOAMIGDALITIS AGUDA CRONICA MICROBIOLOGIAStreptococcus betahemolítico grupo A CRONICA Polimicrobiana Anaerobios Bacteroides Peptococcus

7 ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES ADENOIDECTOMIAAdenoides obstructivas (alergias) Adenoiditis crónica recurrente (>4 en 6 meses) Sinusitis crónica – recurrente OMA recurrente OMS

8 ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES AMIGDALECTOMIA ABSOLUTASAmigdalitis aguda recurrente Amigdalitis crónica hipertrófica Absceso periamigdalino Neoplasias amigdalinas (linfomas)

9 ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES AMIGDALITIS AGUDA RECURRENTE>7 cuadros X año en 1 año >5 cuadros X año en 2 años >3 cuadros X año en 3 años Temperatura > 38.3 Linfadenopatía cervical Exudado amigdalino Cultivo positivo Streptococcus

10 ADENOAMIGDALITIS

11 ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES AMIGDALITIS CRONICA HIPERTROFICAOdinofagia Halitosis Caseum RPA Ronquido Voz nasal Apnea obstructiva del sueño Leve 5 a 20 episodios X hora Moderada 21 a 40 episodios X hora Severa > 40 episodios X hora Cor pulmonale

12 ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES GRADO DE HIPERTROFIA AMIGDALINA0 % Intravélica <25% Grado I 25-50% Grado II 50-75% Grado III >75% Grado IV

13 ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES ABSCESO PERIAMIGDALINOVoz de papa caliente Trismus Odinofagia Adolescentes y adultos Infección glándulas salivales periamig. Incisión y drenaje Punción y aspirado Amigdalectomía inmediata y drenaje S. Aureus y anaerobios Clindamicina y ceftriaxona

14 ADENOAMIGDALITIS