1 Anatomía de cavidad oral y Faringe Patología de rinofaringeDr. Rivas Alvarado ORL - HM
2 Vestíbulo bucal y carrillo
3 Arcadas dentales
4 Paladar y trígono retromolar
5 Paladar
6 Lengua
7 Piso de boca
8 Lengua
9 Circulación
10 Nervios
11 Drenaje linfático
12 Faringe: corte sagital
13 Faringe: vista posterior
14 Faringe
15 Rinofaringe
16 Orofaringe
17 PATOLOGÍA TUMORAL DE LA RINOFARINGECáncer de Rinofaringe
18 Drenaje Linfático Base del cráneo: Cuello: PC IX GlosofaríngeoPC XII Hipogloso Cuello: Cervicales Posteriores Yugulo-digástricos
19 Epidemiología 11,000 casos nuevos / año Hombre : mujer : : 2.5 : 1.0Sur de China
20 Histopatología Frecuentes: CA Epidermoide no queratinizanteCA Epidermoide queratinizante CA Indiferenciado Linfoepitelioma Linfoma
21 Histopatología Raros: Sarcoma CA Adenoide quístico PlasmocitomaMelanoma Rabdomiosarcoma
22 Patogénesis Predisposición genética: Infección: Dieta: Ambiente:Chinos > Caucásicos HLA - BW46 HLA – B17 Infección: VEB Dieta: Pescado salado Ambiente: Aserrín Humo
23 HC y EF ORL Adenopatía cervical (80%) Epistaxis Obstrucción nasal OSMHipoacusia conductiva unilateral Otalgia referida
24 HC y EF Neurológicos: Parálisis de PC: PC VI AbducensSx. Retroesfenoidal de Jacod: Parálisis facial Oftalmoplejia Trismus Sx. Retroparotídeo de Villaret: Disfagia Limitación movimiento lingual Limitación movimiento cervical
25 Endoscopia
26 Laboratorio Hemograma PFH Serología para VEB (CA Indiferenciado)
27 Gabinete TAC con ventana ósea
28 Gabinete IRMN
29 Gabinete PET Scan
30 Gabinete Gammagrama óseo Valoración Odontológica
31 Diagnóstico DiferencialInfección Quiste de Tornwaldt Quiste nasofaríngeo Línea media Rinorrea fétida Metástasis
32 Diagnostico DiferencialHipertrofia adenoidea Angiofibroma nasofaríngeo juvenil
33 Clasificación TNM
34 Clasificación TNM
35 Clasificación TNM
36 Tratamiento: Radioterapia
37 Tratamiento: Quimioterapia3 ciclos de cisplatino 2 ciclos de consolidación con cisplatino y 5-fluoruracilo.
38 Complicaciones de RxTxXerostomía Otitis Externa Crónica Otitis Media Hipoacusia Enfermedad Periodontal Disfunción Hipofisiaria Trismus Radionecrosis ósea y tejidos blandos
39 Pronóstico: Control regional a 5 añosClasificación Control Regional T1 > 95 % T2 T3 70 % T4 50 %
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