1 ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTESUNIDAD II : “Precauciones Estándar” DOCENTES de ENFERMERIA
2 ANTISÉPTICO AGENTE QUÍMICO QUE ELIMINA Y/O INHIBE EL CRECIMIENTO DE MICROORGANISMOS Y ESTÁ ESPECIALMENTE FORMULADO PARA SU APLICACIÓN EN PIEL O TEJIDOS.
3 MECANISMOS DE ACCIÓN Alteran la permeabilidad celularBloquean mecanismos de transporte energético Bloquean actividad enzimática Coagulan citoplasma Alteran los ácidos nucleicos
4 Antes de realizar un procedimiento invasivo. USAREMOS UN ANTISEPTICO CUANDO REQUIRAMOS EVITAR LA COLONIZACION DE LA PIEL CON GERMENES. Antes de realizar un procedimiento invasivo. Antes de atender un paciente inmunodeprimido o con factores de riesgo de IIH. Después de manipular material contaminado. Preparación quirúrgica de la piel.
5 CRITERIOS DE SELECCIÓN DEL AGENTE QUÍMICOTiempo de acción Espectro acción antimicrobiano Efecto residual Aceptación por las personas
6 ANTISÉPTICOS EN USO Alcohol 70° Clorhexidina 2% Povidona Yodada 10% Triclosan 0.5%
7 ANTISÉPTICO IDEAL Amplio espectro antimicrobiano Rápida acciónEfecto acumulativo Alta residualidad Baja toxicidad No irritante para las manos Bajo costo.
8 ANTISÉPTICOS LAVADORES QUIRÚRGICOSACTIVOS AUTORIZADOS Clorhexidina 2% Povidona Yodada 10% Alcohol 70°
9 LAVADO QUIRÚRGICO OBJETIVOSReducir recuento de flora transitoria y residente de manos y brazos Minimizar crecimiento bacteriano bajo guantes Reducción tasa IIH en heridas operatorias
10 LAVADO QUIRÚRGICO MEDIDAS RECOMENDADASUso de clorhexidina en personas alérgicas Escobillas desechables sólo uñas y cutículas
11 LAVADO QUIRÚRGICO MEDIDAS NO RECOMENDADASEscobillado de manos y antebrazos Dejar jabón antiséptico: Aumentar residualidad Uso de dos antisépticos: Jabón base clorhexidina más alcohol gel
12 ANTISÉPTICOS CARACTERÍSTICAS DE ALCOHOLESConcentración usual: 70° Rápido y efectivo a nivel de piel No tiene actividad esporicida No tiene efecto residual
13 ANTISÉPTICOS CARACTERÍSTICAS DE ALCOHOL GELNuevas preparaciones con substancias emolientes, minimizan la sequedad de la piel El emoliente disminuye el tiempo de secado, mejora el contacto.
14 ANTISÉPTICOS CARACTERÍSTICAS DE CLORHEXIDINA 2%Amplio espectro, acción rápida Mínima acción sobre bacilo TBC, Hongos Efecto residual hasta seis horas No tóxica, mínima absorción Ototoxicidad (Instilación oído) Instilación en ojo: daño corneal Efectividad no afectada por sangre o m.o
15 ANTISÉPTICOS CARACTERÍSTICAS DE POVIDONA YODADA 2%Moderadamente activo ante esporas y mycobacterias Se inactiva por m.o. Se absorbe por piel y mucosas, irritantes Se ha reportado contaminación por pseudomonas
16 CARÁCTERÍSTICAS DE LOS ANTISÉPTICOS
17 DESINFECTANTES
18 DESINFECTANTE AGENTE QUÍMICO QUE SE APLICA SOBRE OBJETOS INANIMADOS, INERTES QUE ELIMINA MICROORGANISMOS PATÓGENOS.
19 CLASIFICACIÓN DE SpauldingArtículos Críticos Artículos Semicríticos Artículos no Críticos
20 TIPOS DE DESINFECCIÓN Desinfección de Alto Nivel Desinfección de Nivel Intermedio Desinfección de Bajo Nivel
21 DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL Elimina formas vegetativas de las bacterias: bacilo TBC, hongos VIRUS Glutaraldehído al 2% Peróxido De Hidrógeno Estabilizado 6% Acido Peracético
22 DESINFECTANTES DE NIVEL INTERMEDIOActúa sobre las formas vegetativas de los microorganismos a excepción de las esporas ALCOHOLES POVIDONA YODADA COMPUESTOS DE CLORO
23 DESINFECTANTES DE NIVEL BAJOSu acción alcanza sólo las formas vegetativas AMONIO CUATERNARIO HEXACLOROFENO.
24 DESINFECTANTES EN USO Glutaraldehído 2% Formaldehído 4%Amonio cuaternario 4° generación Alcohol 70% Cloro Peróxido de hidrogeno estabilizado 6%
25 DESINFECTANTES: EFICACIA SEGURADilución correcta Vigencia del producto Libre de materia orgánica Tipo y carga microbiana Tiempo de exposición Tipo de material T°- PH
26 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESCLORO y compuestos clorados: Concentración: entre 0.1 y 0.5 p.p.m. En solución acuosa Nivel de acción: intermedio Tiempo de acción: 30 min. Por contacto o inmersión Usos: desinfección de artefactos sanitarios, pisos, murallas
27 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESCLORO y compuestos clorados: Limitaciones: se inactiva con materia orgánica Solución dura sólo 24hrs. Muy tóxico e irritante de las mucosas Altamente corrosivo
28 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESGLUTARALDEHÍDO Concentración: al 2% activado Nivel de acción: alto Tiempo de acción: 20 min. en inmersión Usos: desinfección de equipos endoscópicos
29 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESGlutaraldehído Limitaciones: tóxico, muy volátil Se inactiva con la materia orgánica
30 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESFORMALDEHÍDO Gas incoloro, con olor picante, soluble en agua que reacciona con ella para producir formalina, sol. concentrada al 37% Prop.: agente desinfectante y esterilizante tanto en su forma líquida como gaseosa.
31 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESFORMALDEHÍDO Acción: Alta, inactiva los microorganismos por destrucción química de las proteínas. Usos: Sólo se acepta su utilización en solución acuosa para filtros de hemodiálisis. Concentración: Debe ser usado para desinfección al 4%, concentraciones menores no eliminan mycobacterias, sólo es perseverante.
32 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESAmonios Cuaternarios de 4° Generación Concentración: 900 ppm Ej: Cloruro de Benzalconio 800 ppm Ej:Germekil Acción: Son bacteriostáticos de limitado espectro Baja toxicidad
33 CARACTERÍSTICAS DE DESINFECTANTESAmonios Cuaternarios de 4° generación: Limitaciones: Se inactivan con materia orgánica, algodón, corcho, plástico y aguas duras. Limpieza y desinfección de superficies en áreas críticas y no críticas.
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