1 ARTRITIS REUMATOIDE Dr. Juan Carlos AldaveMédico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología Comité de Inmunodeficiencias Primarias Asociación Latinoamericana de Inmunología

2 Definición Enfermedad inflamatoria sistémica crónica, que afecta de forma predominante las articulaciones periféricas Causa: desconocida

3 Epidemiología Prevalencia: 1% de la poblaciónAfecta sobre todo mujeres 4ª-5ª década

4 Fisiopatología Susceptibilidad genética + ¿antígeno?Activación de linfocitos T, linfocitos B, macrófagos en líquido sinovial Inflamación articular Destrucción articular, síntomas generales

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9 Manifestaciones clínicasArtritis periférica, simétrica, erosiva Dolor Edema Calor Rigidez matutina Deformidad

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13 Manifestaciones extra articularesNódulos reumatoides: habitualmente bajo zonas de presión Puede haber compromiso ocular, pleuropulmonar, cardiaco, neurológico, renal, hepático, hematológico

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16 Diagnóstico Historia clínica Marcadores de inflamación: VSG, PCREstudios radiológicos Detección de anticuerpos: Factor reumatoide: IgM anti-IgG Anti péptido citrulinado

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18 Tratamiento AINES Inmunomoduladores (fármacos modificadores de la enfermedad): metotrexate, sulfasalazina, antipalúdicos, leflunomida, sales de oro Terapia biológica Anticuerpos monoclonales Inmunosupresores Fisioterapia y rehabilitación

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23 “Que Dios los cuide mucho y bendiga su familia y estudios”GRACIAS