1 CASO 2 POSGRADO DE DERMATOLOGÍA UNIVERSIDAD EL BOSQUE BOGOTÁ, COLOMBIA
2 HISTORIA CLÍNICA 29 años de edad Sin antecedentes de importancia Cuadro clínico de 10 años de evolución de lesiones cutáneas y óseas
3 HISTORIA CLÍNICA Cuadro hemático Glicemia Perfil lipídico Pruebas de función hepática y renal normales FSH, LH, Testosterona ACTH, Cortisol Hormona de crecimiento Prolactina, TSH Rx de tórax
4
5
6
7
8
9 CONCLUSIÓN POSGRADO DERMATOLOGÍA UNIVERSIDAD EL BOSQUE BOGOTA, COLOMBIA
10 HISTORIA CLÍNICA 29 años de edad Sin antecedentes de importancia Cuadro clínico de 10 años de evolución de aumento de pliegues en cuero cabelludo, región frontal y malar, asociados a seborrea y acné Dedos en palillo de tambor y engrosamiento óseo a nivel de muñecas, rodillas y cuello de pies
11 HISTORIA CLÍNICA Cuadro hemático Glicemia Perfil lipídico Pruebas de función hepática y renal normales FSH, LH, Testosterona ACTH, Cortisol Hormona de crecimiento Prolactina, TSH Rx de tórax
12 17 18 15 20
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28 DISCUSIÓN Paquidermoperiostosis ó forma primaria de osteoartropatía hipertrófica Descrita desde 1868 Inicia en la adolescencia y se estabiliza de 5 a 20 años después, es más frecuente en hombres de raza negra
29 DISCUSIÓN Caracterizada por dedos en palillo de tambor, paquidermia y periostosis Puede verse asociada a poliartritis, cutis verticis gyrata, seborrea, ptosis palpebral e hiperhidrosis Alteración genética ocurre en el cromosoma 4 (4q33-34), en la enzima 15 hidroxiprostaglandin deshidrogenasa
30 DISCUSIÓN Existen 3 variedades El manejo médico de ésta enfermedad se hace con antiinflamatorios para el dolor óseo, isotretinoina para el acné severo y la seborrea y cirugía plástica para el plegamiento de la piel
31 CONCLUSIÓN Se presenta este caso como demostrativo de esta rara enfermedad