1 Centro Hospitalario Pereira RossellHospital de la Mujer - Paulina Luisi Servicio de Recién Nacidos

2 Lactancia Materna Mujeres Asistidas = 719.808 VENEZUELA 25.597COLOMBIA BRASIL URUGUAY ARGENTINA10.590 Mujeres Asistidas =

3 Mujeres Donantes Total = 66.987 ESPAÑA 83 VENEZUELA 9.349COLOMBIA 1.080 BRASIL URUGUAY 356 ARGENTINA 288 Total =

4 ANTECEDENTES 1987 Plan Calostro 1990 HIVInvestigación y Asesoramiento en Brasil Búsqueda de financiación- Fundación Álvarez Caldeiro Barcia – ReachingU Inicio 2003. Marzo de 2005 se inician todos los controles de calidad previo curso de capacitación organizado por la SUP con JA Guerra de Almeida y col (Red de Bancos de Leche de Brasil).

5 ¿Por qué en el Servicio de Recién Nacidos del Centro Hospitalario Pereira Rossell?

6 Hospital de la Mujer - Paulina Luisi Servicio de Recién NacidosBanco de Leche Humana Hospital de la Mujer - Paulina Luisi Servicio de Recién Nacidos 1 de cada 6 uruguayos nace en el CHPR (8.500) RN de muy bajo peso al nacer de 2,5% (181 al año).

7 OBJETIVOS DEL BANCO DE LECHE HUMANAFomentar el pecho exclusivo en todas las madres a través de la policlínica y asistencia en salas de internación Donación del excedente. Los receptores de la donación: RN menores de 1500g de PN Objetivos: Disminuir la incidencia de IIH Disminuir la incidencia de ECN

8 SELECCIÓN DE MADRES DONANTES.Madres con embarazo controlado Se asesora a la madre en cuanto a la recolección y almacenamiento de la leche, hasta su traslado al BLH.

9 MADRES QUE NO PUEDEN DONARPortadoras de Enfermedades Infecto-contagiosas. Uso de drogas o de medicamentos que se excreten a través de la leche en niveles que provocan efectos colaterales en los receptores. En tratamiento con Radio o Quimioterapia. Desnutrición.

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13 TRANSPORTE DE LA LHO Cadena Frío Condiciones Higiénico SanitariasCajas isotérmicas Hielo Reciclable Control de Temperatura Vehiculo

14 Recepción y Almacenamiento LHOCControl de Temperatura Recolección/mes: 300 litros Tratamiento sanitario superficie envases

15 Deshielo – Re-envase de la LHOCBaño Maria 40 ºC Temp. Limite 5ºC Envases estandarizados Volúmenes semejantes

16 Determinación de la acidez Titulable Método Dornic1 ml LHO + 1 gota sol. Fenolftaleina Titulación con NaOH gota a gota C/0.01 ml NaOH gastado - corresponde 1ºD Valor acidez normal LHO – de 1,0 ºD a 8 ºD Valor nutricional

17 Determinación CrematocritoHomogenización muestra Tres alicuotas con auxilio tubo micro capilar Cierre una extremidad Centrifuga – 15 min. Lectura – Calculo aporte E - Rotulo

18 Pasteurización Tratamiento térmico 62.5 ºC / 30 min.Enfriamiento rápido temp <= 5ºC 150 litros/mes

19 Control Microbiológico LHP Test Detección Coliformes TotalesDetección coliformes - fermentan lactosa / producción ácido láctico y gas en presencia sales biliares / hs. / estufa 36º± 1 ºC

20 Almacenamiento LHP Rotulado Control StockControl Temperatura (Congelamiento a –10ºC) / hasta 6 meses

21 Distribución LHP Fraccionamiento IdentificaciónEnvase y material estéril

22 Receptores - LHP Selección Seguimiento 400 RN/año

23 GRACIAS 706-60-50 *mamá o 095 mi mamá [email protected]