1 César Borobia Medicina Legal Curso 2007-08EMBARAZO Y PARTO César Borobia Medicina Legal Curso
2 EMBARAZO Y PARTO EMBARAZO PARTO Cuestiones médico-legalesCuestiones medico-legales
3 EMBARAZO CUESTIONES MÉDICO-LEGALES DIAGNÓSTICO DE EMBARAZOTIEMPO DE EMBARAZO SIMULACIÓN Y DISIMULACIÓN REPRODUCCIÓN ASISTIDA
4 DIAGNÓSTICO EMBARAZO SEMIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL ECOGRAFÍA RADIOLOGÍABIOLOGÍA
5 DIAGNÓSTICO EMBARAZO SEMIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL SIGNOS PROBABLESSIGNOS DE CERTEZA
6 DIAGNÓSTICO EMBARAZO SEMIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL SIGNOS PROBABLESAntecedentes Amenorrea Trastornos digestivos Trastornos urinarios Examen externo Forma abdomen Tamaño del útero Modificación de las mamas Cloasma gravídico Examen interno Modificación de vagina Modificación cuello uterino
7 DIAGNÓSTICO EMBARAZO SEMIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL SIGNOS PROBABLESSIGNOS DE CERTEZA Latidos fetales Movimiento fetales
8 DIAGNÓSTICO EMBARAZO SEMIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL ECOGRAFÍA RADIOLOGÍABIOLOGÍA
9 EMBARAZO CUESTIONES MÉDICO-LEGALES DIAGNÓSTICO DE EMBARAZOTIEMPO DE EMBARAZO REPRODUCCIÓN ASISTIDA SIMULACIÓN Y DISIMULACIÓN
10 TIEMPO DE EMBARAZO Normal: 270 días Prolongado
11 EMBARAZO CUESTIONES MÉDICO-LEGALES DIAGNÓSTICO DE EMBARAZOTIEMPO DE EMBARAZO SIMULACIÓN Y DISIMULACIÓN REPRODUCCIÓN ASISTIDA
12 SIMULACIÓN Elecciones Tribunales Jurados En amenorreas En venganzasOtras
13 DISIMULACIÓN En trabajos En cuestiones de honorEn cuestiones familiares Otros
14 REPRODUC. ASISTIDA CONCEPTO CLASIFICACIÓN REGULACIÓN ADMINISTRATIVACUESTIONES CIVILES CUESTIONES PENALES
15 REPRODUC. ASISTIDA CONCEPTODistintos procedimientos que aportan una ayuda para la reproducción de las parejas venciendo las causas de la esterilidad.
16 REPRODUC. ASISTIDA CONCEPTO CLASIFICACIÓN REGULACIÓN ADMINISTRATIVACUESTIONES CIVILES CUESTIONES PENALES
17 REPRODUC. ASISTIDA CLASIFICACIÓNINSEMINACIÓN ARTIFICIAL CON FECUNDACIÓN INTERNA: Un gameto IN VITRO: El embrión se transfiere al cuerpo humano
18 FECUNDACIÓN INTERNA SEGÚN DONANTE SEGÚN LA LOCALIZACIÓN HomólogaHeteróloga SEGÚN LA LOCALIZACIÓN Intravaginal Intrauterina Intravervical Intratubárica
19 FECUNDACIÓN IN VITRO TRANSFERENCIA INTRATUBÁRICA MICROFERTILIZACIÓNEmbriones Pronúcleos MICROFERTILIZACIÓN Varios espermios en el espacio perivitelino bajo la zona pelúcida
20 REPRODUC. ASISTIDA CONCEPTO CLASIFICACIÓN REGULACIÓN ADMINISTRATIVACUESTIONES CIVILES CUESTIONES PENALES
21 REGULACIÓN ADMINIST. Ley 35/88 sobre Técnicas de reproducción asistidaLey 14/06 sobre técnica de reproducción humana Ley 42/88 sobre donación y utilización de embriones y fetos humanos o de sus células, tejidos u órganos.
22 REPRODUC. ASISTIDA CONCEPTO CLASIFICACIÓN REGULACIÓN ADMINISTRATIVACUESTIONES CIVILES CUESTIONES PENALES
23 CUESTIONES CIVILES CUESTIONES SUCESORIAS CONDICIONES DONANTESSemen del cónyuge Semen anónimo: ¿ ? Fecundación post-mortem CONDICIONES DONANTES
24 REPRODUC. ASISTIDA CONCEPTO CLASIFICACIÓN REGULACIÓN ADMINISTRATIVACUESTIONES CIVILES CUESTIONES PENALES
25 CUESTIONES PENALES DELITOS ESPECÍFICOS GENERALESFecundación no tendente a la reproducción Clonación Selección de raza Consentimiento GENERALES Estafas Falsificación de documentos Suposición de parto Lesiones en intervenciones, generalmente, dudosas
26 PARTO CUESTIONES MÉDICO-LEGALES SIMULACIÓN DECLARACIÓN FALSASUSTITUCIÓN DEL R.N.
27 ABORTO
28 ABORTO CONCEPTO MÉDICO CONCEPTO JURÍDICO ILÍCITO PENALMECANISMO DE PRODUCCIÓN PROBLEMAS MÉDICO-LEGALES LESIONES EN EL FETO
29 ABORTO CONCEPTO MÉDICOInterrupción del embarazo cuando el feto es aún incapaz de vivir fuera del claustro materno.
30 ABORTO CONCEPTO JURÍDICOMuerte del producto de la concepción ligada, con íntima relación, de causa-efecto a la interrupción provocada del embarazo antes de haber llegado a su término fisiológico.
31 ABORTO CONCEPTO MÉDICO CONCEPTO JURÍDICO ILÍCITO PENALMECANISMO DE PRODUCCIÓN PROBLEMAS MÉDICO-LEGALES LESIONES EN EL FETO
32 ILÍCITO PENAL Art. 144, 145 y 146 Tipos de aborto punibleCausado por persona extraña Sin consentimiento Con violencia Con consentimiento Causado por la embarazada Causado por imprudencia profesional
33 ABORTO CONCEPTO MÉDICO CONCEPTO JURÍDICO ILÍCITO PENALMECANISMO DE PRODUCCIÓN PROBLEMAS MÉDICO-LEGALES LESIONES EN EL FETO
34 MECANISMO DE PRODUCCIÓNMEDIOS MECÁNICOS MEDIOS FÍSICOS MEDIOS TÓXICOS
35 MEDIOS MECÁNICOS EXTRAGENITALES GENITALES
36 MEDIOS MECÁNICOS EXTRAGENITALES TRAUMATISMOS ABDOMINALESMASAJE UTERINO COMPRESIÓN ABDOMINAL
37 MEDIOS MECÁNICOS GENITALES SOBRE LA VAGINA SOBRE EL CONDUCTO CERVICALSOBRE EL CONTENIDO DEL ÚTERO
38 MEDIOS MECÁNICOS GENITALES SOBRE LA VAGINA CauterizacionesDuchas calientes
39 MEDIOS MECÁNICOS GENITALES SOBRE LA VAGINA SOBRE EL CONDUCTO CERVICALDilatación Tallos laminaria Dilatadores mecánicos Maniobras digitales
40 MEDIOS MECÁNICOS GENITALES SOBRE LA VAGINA SOBRE EL CONDUCTO CERVICALSOBRE EL CONTENIDO DEL ÚTERO Punción de membranas: Agujas, alambres, … Formalización del huevo: A través del abdomen Vaciamiento uterino: Legrado, aspiración, … Desprendimiento membranas: Instrumento, con el dedo, inyección de líquidos, glicerina solidificada, …
41 MECANISMO DE PRODUCCIÓNMEDIOS MECÁNICOS MEDIOS FÍSICOS MEDIOS TÓXICOS
42 MEDIOS FÍSICOS ELECTRICIDAD RAYOS X
43 MECANISMO DE PRODUCCIÓNMEDIOS MECÁNICOS MEDIOS FÍSICOS MEDIOS TÓXICOS
44 MEDIOS TÓXICOS MECANISMO DE ACCIÓN ABORTIVOS
45 MEDIOS TÓXICOS MECANISMO DE ACCIÓN ADMINISTRACIÓN ORALMuerte del feto Desprendimiento del huevo Estimulación contracciones Intoxicación general ADMINISTRACIÓN LOCAL Irritación local Síndrome tóxico general
46 MEDIOS TÓXICOS MECANISMO DE ACCIÓN ABORTIVOS
47 MEDIOS TÓXICOS ABORTIVOS Minerales Alcaloides GlucósidosAceites esenciales De origen hormonal
48 MEDIOS TÓXICOS ABORTIVOS Minerales Fósforo (poco utilizado)Arsénico (intoxicación general) Mercurio (en vagina) Plomo (en Alemania) . . .
49 MEDIOS TÓXICOS ABORTIVOS Minerales Alcaloides Quinina (como oxitócico)Tejo (puede ser mortal) Cornezuelo de centeno (últimos meses embarazo)
50 MEDIOS TÓXICOS ABORTIVOS Minerales Alcaloides GlucósidosDigital (poca acción)
51 MEDIOS TÓXICOS ABORTIVOS Minerales Alcaloides GlucósidosAceites esenciales La sabina: Gastroenteritis La tuya: Gastroenteritis La ruda: Gastroenteritis + hemorragias uterinas El azafrán: Graves hemorragias uterinas + gastroenteritis El perejil: Hepatotóxico
52 MEDIOS TÓXICOS ABORTIVOS Minerales Alcaloides GlucósidosAceites esenciales De origen hormonal Oxitocina Estrógenos sintéticos Prostaglandinas
53 ABORTO CONCEPTO MÉDICO CONCEPTO JURÍDICO ILÍCITO PENALMECANISMO DE PRODUCCIÓN PROBLEMAS MÉDICO-LEGALES LESIONES EN EL FETO
54 PROBLEMAS MÉDICO-LEGALESDIAGNÓSTICO DE ABORTO ETIOLOGÍA MÉDICO – LEGAL TIEMPO DE EMBARAZO
55 PROBLEMAS MÉDICO-LEGALESDIAGNÓSTICO DE ABORTO Al inicio del embarazo: Díficil Por biopsia de la mucosa uterina Estudio del cadáver
56 PROBLEMAS MÉDICO-LEGALESDIAGNÓSTICO DE ABORTO ETIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL De origen natural, en: Infecciones Patología placentaria Cardiopatías Nefropatías . . .
57 PROBLEMAS MÉDICO-LEGALESDIAGNÓSTICO DE ABORTO ETIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL De origen natural De origen accidental En traumatismos En intoxicaciones
58 PROBLEMAS MÉDICO-LEGALESDIAGNÓSTICO DE ABORTO ETIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL De origen natural De origen accidental De origen intencional
59 PROBLEMAS MÉDICO-LEGALESDIAGNÓSTICO DE ABORTO ETIOLOGÍA MÉDICO-LEGAL TIEMPO DE EMBARAZO Estudio de la madre Estudio del feto
60 ABORTO CONCEPTO MÉDICO CONCEPTO JURÍDICO ILÍCITO PENALMECANISMO DE PRODUCCIÓN PROBLEMAS MÉDICO-LEGALES LESIONES EN EL FETO
61 LESIONES AL FETO C. P. Art. 157 y 158 CUESTIONES MÉDICO-LEGALESDiagnóstico de daño fetal Diagnóstico de daño fetal no natural Causante del daño fetal
62 ABORTO LEGAL C. P. Art. 417 bis y O. M. Sanidad y Consumo (31/07/85)SUPUESTOS Evitación grave peligro para la madre Violación Graves taras del feto PLAZOS 12 semanas en violación 22 semanas en grave tara del feto