1 CHOROBY PUNKTU ŁZOWEGO DIAGNOSTYKA I LECZENIEDr n. med. Radosław Różycki

2 Punkt łzowy Idealny punkt łzowy powinien mieć średnicę 0,2 - 0,3 mm i kształt lejka Otworek łzowy jest otoczony pierścieniem tkanki łącznej i elastycznej oraz włóknami mięśnia Hornera. Okolica brodawek łzowych jest beznaczyniowa, dlatego wydaje się nieco bledsza.

3 Punkt łzowy Górny punkt leży o 0,5 mm bardziej przyśrodkowo niż dolny.Fałd półksiężycowaty ustawiony jest skośnie, dostosowując się do układu punktów. Podczas zamknięcia powiek punkty przylegają do siebie, a ich światła pozostają w kontakcie. 0.5 mm

4 ŁZAWIENIE W grupie 338 pacjentów diagnozowanych z powodu patologicznego łzawienia w Klinice Okulistycznej Wojskowego Instytutu Medycznego w latach patologie punktu łzowego stanowiły odpowiednio: stenoza punktu łzowego os. (19,2%) odwiniecie punktu łzowego 14 os. (4,24%) zmiany rozrostowe obejmujące punkt łzowy os. (0,63%)

5 LECZENIE W leczeniu stenozy punktu łzowego stosowano implantacje zatyczek perforowanych firmy FCI, w odwinięciu punktu łzowego korektę jego ustawienia, w zmianach rozrostowych usunięcie zmiany z plastyka punktu łzowego.

6 PATOLOGIE PUNKTU ŁZOWEGO

7 STENOZA PUNKTU ŁZOWEGO

8 STENOZA PUNKTU ŁZOWEGO

9 STENOZA PUNKTU ŁZOWEGO

10 WYNIKI W grupie pacjentów ze stenozą punktu łzowego leczonych zatyczkami perforowanymi uzyskano: obiektywne ustąpienie objawów patologicznego łzawienia w u 45 pacjentów (68,2%) poprawę zaobserwowano u kolejnych 16 chorych ( 24,2%) w 5 przypadkach (7,6%) nie uzyskano poprawy.

11 WNIOSKI Stosowanie zatyczek perforowanych oraz metod chirurgicznych przywracających prawidłowe funkcjonowanie punktu łzowego uwalnia większość pacjentów od objawów uporczywego patologicznego łzawienia.

12 DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ