1 ALGUNOS CAMBIOS SIGNIFICATIVOS EN EL COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LAS Y LOS CHILENOSCOMISION NACIONAL DEL SIDA DIVISION DE CONTROL Y PREVENCION DE ENFERMEDADES DIVISION DE POLITICAS PUBLICAS ABRIL 2005

2 SEXUALIDAD Dimensión humana que se construye socialmente y que incluye elementos biológicos, sociales y culturales.

3 CONSTRUCCION SOCIAL PLACERConceptos y significados de las practicas sexuales Objeto de deseo

4 COMPORTAMIENTO SEXUALComportamiento que se expresa en los planos personales, interpersonales y comunitarios.

5 Planos personales e interpersonales:Relaciones sexuales Prácticas sexuales Pareja sexual Iniciación sexual Orientaciones normativas Discriminación Negociación sexual en la pareja Gestión del riesgo a la salud

6 Aspectos políticos en el comportamiento sexual :Formas para proporcionar información, recursos y desarrollo del respeto a los derechos que las personas necesitan para la expresión de su sexualidad como parte de su bienestar y calidad de vida.

7 La sexualidad es una dimensión humana que forma parte de la calidad de vida y el bienestar de las personas.

8 En la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD) de El Cairo en 1994 se reconocieron, por primera vez a nivel internacional, los derechos reproductivos como derechos humanos y se separó la sexualidad de la reproducción. El documento de la Conferencia (retomado por la Plataforma de Acción de la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing, China, 1995), define la salud reproductiva como "el estado de un completo bienestar físico, mental y social y no de mera ausencia de enfermedades y de dolencias en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos".

9 Igualmente, establece como uno de sus objetivos el "promover el desarrollo de una sexualidad que permita el establecimiento de relaciones de equidad y respeto mutuo entre ambos sexos y contribuya a mejorar la calidad de vida de las personas".

10 CALIDAD DE VIDA Y SALUD EN CHILELas mediciones de calidad de vida relacionada con la salud han sido progresivamente incorporadas en los países desarrollados, para evaluar el impacto de las políticas sanitarias. La primera Encuesta de calidad de Vida permitió en diferentes grados, evaluar en una muestra nacional las percepciones de la población sobre su calidad de vida, conocer sus estilos de vida, la presencia de discapacidades, las enfermedades crónicas que le han sido diagnosticadas, así como las enfermedades agudas y accidentes que les han aquejado. Los resultados de este estudio han sido un apoyo para ubicar la salud y no la enfermedad al centro de las políticas sanitarias chilenas.

11 OBJETIVOS SANITARIOS AREA Control de los factores determinantes de enfermedades más relevantes desde el punto de vista de cantidad y calidad de vida. SALUD SEXUAL Promover conductas sexuales seguras como la única manera de prevenir la infección por VIH/SIDA y evitar los embarazos no deseados.

12 REDUCIR EL EMBARAZO NO DESEADO EN ADOLESCENTES EN UN 30%Objetivos REDUCIR EL EMBARAZO NO DESEADO EN ADOLESCENTES EN UN 30% META Tasa de fecundidad: - Bajar a 46 por mujeres entre años - Bajar a 0 en mujeres de años SITUACIÓN EN 1999. Tasa de fecundidad 15-19años : 65,4 por mujeres (en aumento) Tasa de fecundidad años : 1,7 por 1.000

13 META Aumento de uso del preservativo en la iniciación sexual . En el grupo de años: al menos: 50%

14 META RETRASO DE LA EDAD DE INICIO SEXUAL (FOCALIZADO EN LA POBLACIÓN DE MUJERES JOVENES MAS VULNERABLES. Inicio sexual desprotegido cuya mediana es de 15,6 años)

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16 INICIACION SEXUAL

17 EDAD MEDIANA DE INICIACIÓN SEXUAL Por sexo y cohortes (año de nacimiento) Base: total de entrevistados (N = 5407) Encuesta Nacional de Comportamiento Sexual en Chile 1998.

18 EDAD PROMEDIO DE INICIO DE LAS RELACIONES SEXUALES POR NIVEL SOCIOECONOMICO Chile, 1994 - 2003Fuente de datos: Encuestas INJ

19 EDAD PROMEDIO DE INICIO DE LAS RELACIONES SEXUALES POR SEXO Chile, 1994 - 2003Fuente de datos: Encuestas INJ

20 GESTION DEL RIESGO

21 CONDICIONES PARA TENER RELACIONES SEXUALES EVOLUCIÓN 1997 -200346,0 36,7 37,0 50,7 11,0 8,3 6,0 4,3 - 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 Si hay amor entre ambos. Si ambos lo desean. Sólo si están casados. Si existe compromiso de casarse o vivir juntos. CONDICIONES PARA TENER RELACIONES SEXUALES EVOLUCIÓN 1997 2000 50,10 37,5 7,5 4,8 Fuente Instituto Nacional de la Juventud 2003

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23 Fuente: Estudio COSECON, 2000Porcentaje que adoptó precaución en iniciación sexual por sexo, edad y nivel socio económico Base: total de iniciados Fuente: Estudio COSECON, 2000

24 Distribución Nº de parejas sexuales en la vida Total de Entrevistados

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26 Uso del condón en última RS con pareja distinta a cónyuge o conviviente, o penúltima persona con quien tuvo RS en los últimos 12 meses

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28 Indicador de conocimiento sobre VIH/SIDA y uso condón últimos 5 años

29 Uso de condón como método anticonceptivo según nivel socioeconómicoFuente: Encuesta INJ

30 Importación de condones en Chile, 1989 - 2004Fuente de datos: Banco Central

31 Importación de condones en Chile, 1989 - 2003Fuente de datos: Banco Central (Incluye APROFA entre 1989 y 1996); Min. De Salud

32 Gasto en condones según fuente de financiamientoFuente: Estudio Cuentas Nacionales en VIH/SIDA , CONASIDA-MINSAL

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34 ALGUNAS SITUACIONES EMERGENTESTransición demográfica. Baja tasa de fecundidad. Aumento de las expectativas de vida Globalización de las comunicaciones.

35 PREGUNTAS PARA INCLUIRINICIACION SEXUAL NUMERO DE PAREJAS AUTOCUIDADO (CONDON) CONOCIMIENTOS --VIH/SIDA ITS