1 Congreso Ser y Nacer Concepción – Julio 2014Estimulación Visual Congreso Ser y Nacer Concepción – Julio 2014 TM. Marta Marín Durán Docente Carrera Tecnología Médica Universidad de Concepción TV. Patricia Ramos González Docente Adjunta Carrera Tecnología Medica Universidad de Concepción

2 Condición visual en niños con discapacidad visualPatologías más Frecuentes Grupos Funcionales

3 BV y Ceguera – Según OMS 2012 1% de la población en los países en desarrollo padece deficiencias visuales graves (285 millones de personas). 85% - 90% presentan Baja Visión y son consideradas ciegas. 80% de la ceguera puede ser evitada. La función visual se subdivide en cuatro niveles: visión normal; discapacidad visual moderada; discapacidad visual grave; ceguera. *Asamblea Mundial de La Salud WHA Eliminación de la ceguera evitable. Punto del orden del día 28 de mayo de [Online] [citado 24 abril 2005 ]; [4 pantallas aprox.]. Disponible en:

4 BV y Ceguera PERSONA CON BAJA VISIONEs quien padece una disminución de sus funciones visuales incluso después de todos los tratamientos pertinentes, y cuya agudeza visual corregida en el mejor ojo es menor o igual a 20/60(0.3) o campo visual menor o igual a 10 grados desde el punto de fijación. Potencialmente capaz de planificar y ejecutar una tarea (OMS, 1992).

8 Patologías Oculares causantes de Baja Visión y Ceguera en NiñosToxoplasmosis Es una de las principales causas de infecciones congénitas, zoonosis parasitaria (toxoplasma gondii)  (cicatrices) adquirida vía oral por ingesta de carnes crudas, alimentos contaminados con heces de gato o por vía transplacentaria. SIGNOS - SINTOMAS Alteraciones en Visión Central Albinismo - Aniridia ANIRIDIA - Hipoplasia extrema del iris, una alteración congénita, hereditaria, bilateral ALBINISMO - Ausencia o reducción en la producción de melanina (Oculocutánea, parcial u ocular) SIGNOS – SINTOMAS: Visión borrosa / A.V. disminuida Reducción de la visión para el movimiento Se limitan tareas de discriminación fina

9 Trastornos del Nervio Óptico (neuritis óptica, hipoplasia, atrofia)Patologías Oculares causantes de Baja Visión y Ceguera en Niños Trastornos del Nervio Óptico (neuritis óptica, hipoplasia, atrofia) Alteraciones centrales, escotomas densos Tareas de lectura comprometidas Defectos de campo + grandes alteraciones periféricas Trastornos Neurológicos Afectan vías visuales post nervio óptico. Quiasma óptico Afectación en sector Disfunciones perceptuales Daño espacial, memoria, atención

10 Grupos Funcionales en Baja Visión

11 Grupo I: Alteración del Campo Visual CentralNo puede utilizar la macula (parte central del ojo que tiene mayor capacidad de detalle) PROBLEMAS: Tareas de visión cercana Lectura - ver los objetos con distorsión Reconocer personas -perdida de la capacidad discriminatoria de detalle Pérdida como así también alteración y confusión de colores Lenta recuperación al deslumbramiento

12 Grupo II: Alteración del Campo Visual PeriféricoNo puede utilizar la visión periférica pero si la central. PROBLEMAS: Ven mejor de lejos No calculan bien las distancias- Desorientación Dificultad en el desplazamiento Pérdida de adaptación a la oscuridad Lectura de velocidad lenta, por el poco campo de fijacion, se saltan letras y se pierden al cambiar de reglón.

13 Grupo III: Hemianopsias o CuadrantopsiasPerdida de la mitad o un cuadrante del Campo Visual PROBLEMAS: Movilidad y detección de objetos en la zona que no ve. Lentitud en la interpretación de lo que ve (debe reconocer y unir – exploración) Lectura: dificultad al inicio, si el daño es izquierdo Menor velocidad lectora

14 Grupo IV: Disminución generalizada de la VisiónVisión borrosa PROBLEMAS: Se acercan mucho los objetos Agudeza Visual reducida Dificultad en percibir detalles Deslumbramientos y fotofobia Disminución en la percepción del contraste - sensación de nubosidad

15 VALORACION FUNCIONAL Exámenes de evaluación según rangos de edad

16 Sensibilidad al ContrasteAgudeza Visual Nitidez de la imagen, referida generalmente a la visión central (Función de los conos de la fóvea central) Capacidad para distinguir formas Se explora tanto para la visión de cerca como lejos Campo Visual Área del espacio físico visible cuando el cuerpo, la cabeza y los ojos están fijos. El objetivo principal, es determinar la extensión de la retina intacta que está disponible para el aumento. Sensibilidad al Contraste Sensibilidad al contraste o calidad de la visión Capacidad para discriminar entre dos puntos.

17 Instrumentos de EvaluaciónAGUDEZA VISUAL: (cerca y lejos) Test de Mirada Preferencial Test de Agudeza Visual LEA CAMPO VISUAL Medida del Campo Visual por Confrontación SENSIBILIDAD AL CONTRASTE Test de Sensibilidad al Contraste

18 intervención en Estimulación VisualConceptos Programas y Estrategias

19 Componentes de la conducta visualFisiológicos AV- CV- SC Perceptivos Procesamiento Codificación Interpretación IMPEDIMIENTO VISUAL ESTIMULACION VISUAL ATENCION AL ESTIMULO VISUAL

20 Estimulación Visual Programas secuenciales de instrucción que buscan coordinación del desarrollo visual, iniciándose en los campos de sensación de luz, percepción de objetos, movilidad visual, cognitiva.

21 Aprendizaje Visual Desarrollo de la conciencia visualPercepción automática del estimulo Codificación ordenada de la información recibida Es fundamental el contacto con los ojos y su replica tridimensional y bidimensional Son necesarias explicaciones detalladas de forma, color y ubicación , para relacionar sus elementos.

22 Claves Ambientales Color Contraste Tiempo Espacio Iluminación

23 Interpretación Edad cronológica (Años que tiene)Nivel de desarrollo ( Nivel madurativo) Edad visual ( Nivel de interpretación)

24 El desarrollo de las funciones visuales constituye una interacción neurológica completa, ya que está en función de la estimulación del ojo mediante la luz, el color y los movimientos.

25 Funciones ópticas 0-3 mesesDesarrollo Perceptivo Funciones ópticas meses Exploración Responde a estímulos visuales Movimientos de ojos Rastreos Seguimiento

26 Funciones óptico - perceptivasDesarrollo Perceptivo Funciones óptico - perceptivas 4 – 24 Meses Discrimina – Reconoce- Memoriza - Ubica Forma, Tamaño, Color, Semejanza, Diferencia, Figura-Fondo, Relaciones Espaciales, Coordinación viso motriz.

27 Funciones perceptivas 2 – 7 añosDesarrollo Perceptivo Funciones perceptivas 2 – 7 años Interpretación Procesa datos Construye, Identifica, Reproduce, Da sentido a lo visto, Asocia a otras experiencias visuales, Memoria Visual, Lenguaje.

28 Programas de Estimulación VisualValoración Diagnostica de Natalie Barraga Evaluación del procesamiento Visual (EPV) “VAP-CAP” Kit de estimulación visual de Merce Leonnhart “CAJA DE LUZ”

29 Muchas Gracias !

30 Congreso Ser y Nacer Concepción – Julio 2014Estimulación Visual Congreso Ser y Nacer Concepción – Julio 2014 TM. Marta Marín Durán Docente Carrera Tecnología Médica Universidad de Concepción TV. Patricia Ramos González Docente Adjunta Carrera Tecnología Medica Universidad de Concepción