1 Consejo Federal de SaludCampaña de Invierno 2014 Consejo Federal de Salud Mar del Plata 25 de julio de 2014

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3 Coqueluche

4 Incorporación al CNV deComisión Nacional de Inmunizaciones (Co.Na.In.) RECOMENDACION dTpa a embarazadas desde vigésima semana gestación A partir de febrero 2012 Objetivo: disminuir impacto de pertussis en menores de 6 meses MEJORAR COBERTURAS DE VACUNACION En todas las edades, en todos los departamentos, en todas las jurisdicciones FORTALECER Vigilancia epidemiológica, investigación y control de foco EVALUAR IMPACTO DE LA INTERVENCION Resolución: 2172/13 Incorporación al CNV de dTpa en embarazadas

5 Cobertura de vacunación contra pertussis Argentina 2013Fuente: Área de Cobertura de vacunación. ProNaCEI.

6 Coqueluche - Tendencia de Notificación. Argentina 1979 – 2014Fuente: C2-SNVS, datos parciales 7 de Julio de 2014

7 Coqueluche – Casos fallecidos. Argentina 1980-2013Refuerzo6 años Fuente: Dirección de Estadísticas e Información de Salud - MSAL

8 Reducción de un 87% en los casos fallecidos.Coqueluche- Mortalidad y letalidad. Argentina Reducción de un 87% en los casos fallecidos. La reducción de la letalidad fue de 69,96% (IC95%= %;p=0,0000) Fuente: Informe de Jurisdicciones. Actualizado 5 Marzo de 2014

9 COQUELUCHE: fallecidos por grupo etario. SE 1 a 52. Argentina. 2013Fallecidos <2 meses: 61% en 2011 45% en 2012 y 2013 La tasa de letalidad por Coqueluche se redujo 65,7%, mientras que la mortalidad absoluta se redujo un 87% comparando los años 2011 y 2013. Fuente: Informes de las jurisdicciones, Marzo 2014.

10 Enfermedad neumocócica

11 Por cada caso de meningitis neumocócica en un añoEnfermedad neumocócica en niños Otitis media Neumonia Bacteremia Meningitis Gravedad Por cada caso de meningitis neumocócica en un año X 1000 X 100 X 10 Incidencia Enfermedad invasiva Enfermedad no invasiva

12 PROPÓSITOS POBLACIÓN OBJETIVOControlar la enfermedad neumocócica invasiva en Argentina Disminuir la mortalidad por neumonía, enfermedad invasiva neumocócica y sus secuelas en Argentina POBLACIÓN OBJETIVO Niños menores de 2 años Huéspedes especiales hasta los 17 años

13 Vacunación contra neumococo en Argentina Población objetivoNiños menores de 1 a: VCN13 Niños entre 12 a 24 m: VCN13 Personas entre 2 a 17 años con FR: VCN13 + VPN23 Personas de 18 a 64 a con FR: VPN23 Mayores de 65 años: VPN23 Fuente: Área de Cobertura de vacunación. ProNaCEI.

14 Vigilancia epidemiológica de neumoníasFuente: SNVS (C2-SIVILA), datos parciales, actualización al 7 de Julio de 2014. Fuente: SNVS (C2-SIVILA), datos parciales, actualización al 7 de Julio de 2014.

15 Serie temporal. Neumonías probablemente bacterianas < 5 añosSerie temporal. Neumonías probablemente bacterianas < 5 años. Unidades centinelas VCN 13 Disminución de las internaciones mensuales por neumonías probablemente bacterianas del 47.5% (IC95% 24.4% a 70.6%), p<0,01. Esto implica 87 internaciones mensuales menos o 1044 internaciones anuales menos en las 8 UC

16 Fuente: SNVS – C2 - ProNaCEIFuente: SNVS – C2 - ProNaCEI. (Año 2014 estimar un retraso notificación 4 semanas aprox.) Actualizado a 21 de Julio de 2014

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18 Años hasta SE29 Fuente: SNVS – C2 – ProNaCEI. (Año 2014, estimar un retraso notificación 4 semanas aprox.) Actualizado a 21 de Julio de 2014

19 Vacunación antigripal a través de los años…

20 PERSONAL DE SALUD NIÑOS ENTRE 6 MESES Y 4 AÑOS INCLUSIVE EMBARAZADAS (CUALQUIER TRIMESTRE DE GESTACIÓN) PUÉRPERAS (NIÑOS MENORES DE 6 MESES) PERSONAS DE 5 A 64 AÑOS CON FACTORES DE RIESGO MAYORES DE 65 AÑOS Cobertura de vacunación antigripal 2010 Global país por grupo de riesgo COBERTURA NACIONAL: 93,4%

21 Resolución ministerial 35Incorporación de la vacuna antigripal al calendario nacional Personal de salud Niños entre 6 y 24 meses Embarazadas (cualquier trimestre de gestación) Puérperas (niños menores de 6 meses) Personas de 2 a 64 años con factores de riesgo Mayores de 65 años

22 COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL GLOBAL PAÍS POR GRUPO - ARGENTINA 2011 - 2012 - 2013Cobertura Nacional 2011: 88% Cobertura Nacional 2012: 87,6% Cobertura Nacional 2013 Fuente: ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

23 COBERTURAS DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL GLOBAL PAÍS POR GRUPO - ARGENTINA 2011-2012-2013Fuente: SNVS. ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

24 Casos de ETI por semana epidemiológica. Total paísCasos de ETI por semana epidemiológica. Total país. SE 1 a 52– Años Argentina

25 NO OPORTUNAMENTE VACUNADOSDURANTE EL 2012 y 2013, SE NOTIFICARON MUERTES EN PACIENTES CON FACTORES DE RIESGO: EMBARAZADAS, ASMÁTICOS, DIABÉTICOS, EPOC Y MAYORES DE 65 AÑOS. NO OPORTUNAMENTE VACUNADOS

26 Coberturas Datos parciales actualizados al 18 de Julio de 2014Retraso mínimo de 4 semanas en la notificación

27 VACUNACIÓN ANTIGRIPAL AVANCES DE META GLOBAL - ARGENTINA 2013-2014Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

28 COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL PAÍS POR GRUPO - ARGENTINA 2014Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

29 COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL PERSONAL DE SALUD - ARGENTINA 2014Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

30 COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL EMBARAZADAS - ARGENTINA 2014Denominador de embarazadas: NV x 0.75 Denominador de puerperas: NV x 0.25 Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

31 COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL PUÉRPERAS - ARGENTINA 2014Denominador de embarazadas: NV x 0.75 Denominador de puerperas: NV x 0.25 Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

32 Embarazadas: 44,2% - Puérperas: 82,6%COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL EMBARAZADAS/PUÉRPERAS - ARGENTINA 2014 Embarazadas: 44,2% - Puérperas: 82,6% Denominador de embarazadas: NV x 0.75 Denominador de puerperas: NV x 0.25 Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

33 1era dosis: 51,9% – 2da dosis: 31,3%COBERTURA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL 6 MESES A 2 AÑOS - ARGENTINA 2014 1era dosis: 51,9% – 2da dosis: 31,3% Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

34 VACUNACIÓN ANTIGRIPAL 2014 PORCENTAJE DE UTILIZACIÓNPROVINCIA DISTRIBUIDAS NOTIFICADAS Porcentajes BUENOS AIRES 41,1 CABA 61,3 CATAMARCA 84.480 46.649 55,2 CHACO 54.091 22,9 CHUBUT 49.204 48,0 CORDOBA 47,4 CORRIENTES 79.463 40,4 ENTRE RIOS 93.527 42,8 FORMOSA 62.102 51,8 JUJUY 94.626 62,7 LA PAMPA 57.270 30.135 52,6 LA RIOJA 73.000 26.608 36,4 MENDOZA 50,7 MISIONES 42,7 NEUQUEN 94.984 78,8 RIO NEGRO 56.439 44,7 SALTA 51,7 SAN JUAN 77.650 51,4 SAN LUIS 82.560 45.286 54,9 SANTA CRUZ 59.090 31.903 54,0 SANTA FE 44,6 SGO. DEL ESTERO 80.831 43,3 TIERRA DEL FUEGO 28.800 14.516 50,4 TUCUMAN 55,3 TOTAL 46,3 Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

35 Porcentaje de utilización 46,3%VACUNACIÓN ANTIGRIPAL PORCENTAJE DE UTILIZACIÓN Porcentaje de utilización 46,3% Fuente: SNVS. NomiVac ProNaCEI. Ministerio de Salud de la Nación

36 Vigilancia epidemiológicaDatos correspondientes a Semana epidemiológica 28 (2014)

37 Corredor endémico semanal de ETI Argentina 2014Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS C2 y SIVILA)

38 Circulación virus respiratorios SE 1 a 28 de 2014Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS C2 y SIVILA)

39 Circulación virus respiratorios SE 1 a 28 de 2014Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS C2 y SIVILA)

40 Circulación viral SE 1 a 28 de 2014Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS C2 y SIVILA)

41 Distribución de virus Influenza SE 1 a 28 de 2014Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS C2 y SIVILA)

42 Comentarios… Mejorar coberturas embarazadas y en pediatría¡Vacunar grupos de riesgo! Nuestro objetivo es disminuir la mortalidad por influenza La vacunación sigue siendo oportuna ya que el inicio circulación viral tardía

43 Mantener los logros Respuesta sólida y uniforme del equipo de salud sosteniendo las recomendaciones consensuadas a nivel técnico nacional, provincial y con las sociedades científicas y compromiso en el Consejo Federal de Salud Abordaje integral de las enfermedades respiratorias Notificar las dosis aplicadas

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