1 CONTAMINACIÓN DEL AIRE EN SANTIAGO Y SUS EFECTOS SOBRE LA SALUD. IDEAS Y PROPOSICIONES DEL COLEGIO MÉDICO DE CHILE Prof. Dr. Andrei N. Tchernitchin

2 Dramático aumento de crisis respiratorias obstructivas Aumento de consultas y hospitalizaciones por enfermedades bronco pulmonares 1-3 días después de exposición a partículas PM10 en aire:

3 Muertes diarias en Santiago: Se demuestra una correlación matemática con la concentración de partículas PM10 en aire sobre 50  g/m 3, y con otros factores tales como temperatura máxima, mínima, concentración de ozono, etc. Ostro y cols. 1996

4 % Aumento Mortalidad por partículas PM10. Línea base (0% aumento) es de 50  g/m 3, equivalente a índice ICAP 33,3 (Chile) Indice ICAP (Chile) 100 150 200 300 400 500 PM10 (  g/m 3 ) 150 173 195 240 285 330

5 LAS PARTICULAS PM-10 Y SU COMPONENTE PM-2,5 DETERMINAN: AUMENTO DE INFARTOS DEL MIOCARDIOAUMENTO DE INFARTOS DEL MIOCARDIO AUMENTO DE MUERTES FULMINANTES POR INFARTOAUMENTO DE MUERTES FULMINANTES POR INFARTO A CONCENTRACIONES DE ESTOS CONTAMINANTES INFERIORES A LAS HABITUALES EN SANTIAGO

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10 COLEGIO MÉDICO DE CHILE OPINA QUE LAS MEDIDAS IMPLEMENTADAS RECIENTEMENTE SON BUENAS (PERO NO BASTAN): -ELIMINACIÓN DEL PLOMO DE LA GASOLINA -PETRÓLEO DIESEL “CIUDAD” MÁS LIMPIO -VÍAS EXCLUSIVAS -VÍAS REVERSIBLES -VÍAS SEGREGADAS -RESTRICCIÓN A AUTOMÓVILES CON CONVERTIDOR CATALÍTICO -NO SE REVERTIÓ NORMATIVA SOBRE ASBESTO (PESE A PRESIONES)

11 CRITICAS Y PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE MEDIDAS A CORTO PLAZO:

12 CRÍTICA: TRANSACCION DE EMISIONES PARA MATERIAL PARTICULADO ES PELIGROSO, POR CUANTO: -NO CONSIDERA TOXICIDAD DE LOS COMPONENTES QUIMICOS -SE PUEDE TRANSAR EMISIONES TOXICAS CARCINOGENAS POR OTRAS PREVIAS DE MATERIAL INERTE -COMO RESULTADO PUEDE DISMINUIR EL TOTAL PARTICULADO, PERO AUMENTAR SU TOXICIDAD, POR LO TANTO -PUEDEN AUMENTAR LOS EFECTOS SOBRE LA SALUD

13 PROPOSICIONES DEL COLEGIO MÉDICO DE CHILE: TRANSPORTE PÚBLICO: -SEGUIR MEJORANDO COMBUSTIBLES -ADQUIRIR NUEVOS MODELOS MENOS CONTAMINANTES -FISCALIZACION HORARIOS VESPERTINOS Y NOCTURNOS

14 PROPOSICIONES DEL COLEGIO MÉDICO DE CHILE: TRANSPORTE PÚBLICO: -PRIVILEGIAR MOVILIZACION COLECTIVA CÓMODA Y EFICIENTE -Es absurdo tener recorrido de buses con el mismo recorrido que el metro -Para evitar lo anterior, es necesario: -TARIFA ÚNICA EN SANTIAGO, lo que significa: - TRASBORDOS GRATIS ENTRE TERMINALES O OTRAS ESTACIONES DEL METRO Y LA PERIFERIA - boletos magnéticos en buses (id al metro) para repartir ingresos -ACELERAR TRANSPORTE ELÉCTRICO EN SANTIAGO

15 PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE: DATOS E INFORMACION DE CONTAMINACIÓN: -MEDICIONES HORARIAS DE PM-10 Y OTROS CONTAMINANTES -INCORPORAR ÍNDICES ICAP-BIOLOGICOS DE ACUERDO A PROPOSICIÓN DEL COLEGIO MÉDICO DE CHILE -DATOS DISPONIBLES AL PÚBLICO (CIFRAS HORARIAS Y CURVAS) -MEDICIONES DE CONTAMINACION EN OTRAS ÁREAS (QUILICURA, LO PRADO, BARRIO INDUSTRIAL STGO. NORTE) -MEDICIONES A DIFERENTE ALTURA SUBRE EL SUELO -MODELACION DE DISPERSIÓN DE CONTAMINANTES DATOS ANTERIORES SIRVEN PARA DETERMINAR CIENTÍFICAMENTE: -LAS MEDIDAS MITIGADORAS MÁS EFICIENTES -Para cada comuna, HORARIOS EN QUE NO DEBEN RFEALIZARSE ACTIVIDADES DEPORTIVAS O DE EDUCACIÓN FÍSICA

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17 CRITICAS Y PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE MEDIDAS A MEDIANO Y LARGO PLAZO: TRANSPORTE PRIVADO: -ESTUDIAR CONTAMINACION CON DIFERENTES ESTILOS DE CONDUCCION Y VELOCIDADES -ADAPTAR REGLAMENTO DE TRANSITO (VELOCIDAD) A -MENOR CONTAMINACION -DISMINUIR ACCIDENTES -SINCRONIZAR SEMÁFOROS

18 PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE: EDUCACION FÍSICA: -EN EPISODIOS DE ALERTA Y PREEMERGENCIA LOS DIRECTORES DE COLEGIOS ESTÁN “FACULTADOS” PARA SUSPENDER EDUCACIÓN FÍSICA EN LOS CURSOS QUE CORRESPONDEN A CADA SITUACIÓN OBLIGATORIA -LA MEDIDA DEBERÍA SER OBLIGATORIA (NO DEJARLA A CRITERIO DE CADA DIRECTOR) -PLANIFICAR ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN FÍSICA EN HORARIO DE MENOR CONTAMINACIÓN EN LAS RESPECTIVAS COMUNAS

19 PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE: ACTIVIDADES DEPORTIVAS: -PLANIFICAR ACTIVIDADES DEPORTIVAS EN HORARIO DE MENOR CONTAMINACIÓN EN LAS RESPECTIVAS COMUNAS -RECOMENDAR RESTRINGIR O EVITAR ACTIVIDADES DEPORTIVAS DURANTE EPISODIOS DE ALERTA Y PREEMERGENCIA -LLAMADO A LA POBLACION A NO HACER ACTIVIDAD FÍSICA DURANTE LOS EPISODIOS CRÍTICOS (ALERTA Y PREEMERGENCIA)

20 CRÍTICA: AUTORIZACIÓN DEL USO DE PETCOKE EN GUACOLDA SIN LAS MEDIDAS ADECUADAS DE ABATIMIENTO ES UN PÉSIMO SIGNO: -QUIZÁS CREARÁ 15 A 20 EMPLEOS EN GUACOLDA -AUMENTARÁ CESANTÍA (500 A 1000 AGRICULTORES PERDERAN TRABAJO) POR DAÑO A AGRICULTURA -MAÑANA SE UTILIZARÁ PETCOKE EN SANTIAGO LOS FILTROS PUEDEN ABATIR ANHÍDRIDO SULFUROSOS, PERO NO ABATEN EL NÍQUEL, VANADIO, NI LOS COMPUESTOS POLICÍCLICOS CARCINÓGENOS (CÁNCER) Y OTROS COMPUESTOS, DE EXTREMA PELIGROSIDAD

21 PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE (MEDIANO Y LARGO PLAZO): PARA DESCENTRALIZAR EL PAÍS: NO ES ACEPTABLE QUE EL 40% DE LOS HABITANTES DE CHILE VIVAN EN EL 2% DEL TERRITORIO. NO ES SUSTENTABLE. -INCENTIVOS TRIBUTARIOS PARA EMPRESAS E INDUSTRIAS QUE SE ESTABLEZCAN EN LUGARES DEFINIDOS CON BASE CIENTÍFICA EN REGIONES -DESINCENTIVOS TRIBUTARIOS (AUMENTO DE COSTO DE VIDA) PARA LOS QUE OPTEN POR VIVIR EN SANTIAGO -¿POR QUÉ LA GASOLINA ES DE MENOR COSTO EN SANTIAGO QUE EN REGIONES? (DEBIERA SER DE MENOR COSTO ENREGIONES)

22 CRITICAS COLEGIO MÉDICO DE CHILE: SIGNOS NEGATIVOS DEBEN SER CORREGIDOS A LA BREVEDAD: -DESAFECTACION DE AREAS VERDES MÁS QUE LO CONSULTADO Y ACEPTADO -MÁXIMO ACEPTABLE 10% CON COMPROMISO DE ARBORIZACION DEL RESTANTE 90% -DESAFECTACIÓN DE TERRENOS AGRÍCOLAS -AUTORIZACIÓN PARA AUMENTAR AREA URBANA: -DEBE PRIVILEGIARSE CRECIMIENTO DE REGIONES Y -CREACION DE NUEVOS POLOS DE DESARROLLO EN LUGARES BIEN ESTUDIADOS -AUTORIZACIÓN DE INDUSTRIAS MOLESTAS EN PERIMETRO URBANO

23 PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE: -REACTUALIZACIÓN PERIÓDICA DE NORMAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS Y LAS DE EMISIÓN, PARA ACERCARSE PROGRESIVAMENTEA LAS NORMAS EUROPEAS O LAS RECOMENDADAS POR LA OMS. -DISMINUIR PROGRESIVAMENTE NIVELES DE ALERTA, PREEMERGENCIA Y EMERGENCIA PARA ALCANZAR LAS NORMAS EUROPEAS -NUESTROS HABITANTES MERECEN TENER UNA CALIDAD DE SALUD LO MÁS CERCANA A LA DE PAÍSES EUROPEOS (Y NO SER CIUDADANOS DE SEGUNDA CLASE)

24 CRITICAS Y PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE MEDIDAS A CORTO PLAZO: MATERIAL PARTICULADO PM-2,5: -SE ANALIZA DESDE 1998 Y TODAVIA NO HAY NORMA -EN EL SESMA SE ADMITE QUE CONAMA DETUVO LA DISCUSION SOBRE EL TEMA -ESTUDIOS UNIVERSIDAD DE HARVARD (2000) ALTO POTENCIAL CARCINOGENO -CENMA, U. DE CHILE: PUEDE GENERAR ENFERMEDADES CRONICAS AL PULMON Y ALTERACIONES GENÉTICAS

25 PROPOSICIONES COLEGIO MÉDICO DE CHILE: PRIVILEGIAR INVESTIGACIÓN CIENTIFÍCA Y TECNOLÓGICA -CUYOS OBJETIVOS ES DAR SOLUCIÓN A LOS PROBLEMAS QUE AFECTAN NUESTRO PAÍS: TRANSPARENTAR TODA LA INFORMACION, PARA HACERLA ACCESIBLE A TODOS LOS CIUDADANOS QUE LA REQUIERAN, -PARA APROVECHAR TODA LA MASA PENSANTE DE TODOS QUIENES DESEEN APORTAR SOLUCIONES (NO SOLO UNOS POCOS) ESCUCHAR Y ANALIZAR LA OPINION DE NUESTROS CIENTÍFICOS, TÉCNICOS, COLEGIOS PROFESIONALES, UNIVERSITARIOS APROVECHAR LA INFORMACIÓN CIENTÍFICA Y APRENDER DE LOS ERRORES COMETIDOS EN OTROS PAÍSES

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