1 CUIDADO DE ENFERMERIA EN MATERNIDAD Y PEDIATRIABronquitis, Tetralogía de Fallot, Fiebre Reumatica, Leucemia y Anemia Dra. Lourdes Méndez – UMET- Nurs421

2 Objetivos Al finalizar el taller de preguntas de repaso para el área de Maternidad y Pediatría los estudiantes de Nurs 421 podrán 1- Identificar el nivel de conocimiento que se mide en preguntas de practica relacionadas a Maternidad y Pediatría. 2- Aplicar conocimientos necesarios para identificar la raíz de la pregunta y los descriptores. 3- Practicar a contestar preguntas relacionadas al area de Maternidad y Pediatría.

3 El padre lleva un infante de 3 meses al hospital y dice que tiene catarro; que tiene problemas para respirar y que no se esta comportando normal. Cuál debe ser la primera acción a llevar a cabo por el enfermero/a? a. Verificar el pulso del infante b. Pesar el infante c. Evaluar la saturacion de oxigeno en el infante d. Obtener mas informacion del padre C = problema de ooxigenacion Nivel sintesis

4 Mientras la enfermera trabajaba en un refugio luego de un huracán, evalúa un infante de 6 meses que muestra unas respiraciones de 52/min, retracciones y sibilancias. La madre refiere que hasta ayer el infante estaba bien. Cuál de las siguientes intervenciones es la mas apropiada? a. Administrar tratamiento con nebulizador. b. Enviar el infante hacerse una placa de pecho. c. Referir el infante a una sala de emergencias d. Educar a la madre sobre como cuidar un infante con catarro. C = necesita mas evaluacion y eso se consigue en sala emerg Pregunta de sintesis

5 El profesional de enfermería observa un niño de 18 meses que ha sido admitido con infección en el tracto respiratorio. Lo primero que debe hacer el enfermero/a es a. Colocar al niño en supina b. Llamar al equipo de respuestas rápidas c. Ofrecer al niño una bebida carbonatada d. Colocar al niño en un croupette D = debe proveerse ambiente humedo en croupette para facilitar respiracion y liquificar secresiones

6 Tetralogía de Fallot Los cuatro componentes del defecto Tetralogía de Fallot son Atresia tricuspídea, defecto atrial septal, estenosis pulmonar e hipertrofia del ventrículo izquierdo Estenosis pulmonar, defecto en el septum vetricular, hipertrofia del ventrículo derecho, aorta engrandecida Dextraposoción de la aorta, estenosis aórtica, ducto arterioso patente, defecto septum atrial Defecto septum atrial, defecto septum ventricular, atresia pulmonar y estenosis de la aorta B= conocimiento de patofisiologia

7 La educación a los padres en el alta de un infante de 3 meses que tiene un defecto cardiaco para el cual va tomar Digoxin (Lanoxin) debe incluír cuál de las siguientes? Seleccione todas las que apliquen. a. Dar medicamentos a intervalos regulares b. Mezclar medicamentos con pequeña cantidad de leche materna c. Repetir la dosis 1 vez si vomita la primera d. Notificar al médico si no come o vomita e. Notificar al médico si se olvidan dar 2 dosis consecutivas f. Mantener medicamento en lugar seguro g. Inducir vómito si se administra dosis equivocada A-d-e-f

8 Cuando valora a un niño luego de una cirugía para corregir Tetralogía de Fallot, cuál de los siguientes le indicará al profesional de enfermería que sospeche por un bajo gasto cardiaco? a. Pulso de rebote y piel morada b. Nivel de conciencia alterado y pulso débil c. Llenado capilar en 2 segundos y BP 96/67 d. Extremidades tibias al tacto y piel pálida B = piel palida, fria, cianotica, pulso debil, retraso llenado capilar

9 Fiebre Reumática El estimado inicial de enfermería durante la admisión de un niño con fiebre reumática debe incluir: Historial de dolor lumbar Historial de dolor de cabeza frecuente Historial de dolor de garganta y fiebre en los últimos 2 meses Historial de náuseas y vómitos sin causa específica C = manifestaciones aparecen 2-6 semana luego de infeccion respi superior conocimiento

10 Un niño de 12 años con fiebre reumática tiene un historial de largo tiempo usando ASA. Cuál de los siguientes comentarios del cliente le indica a la enfermera/o que debe hablar con el médico? a. “Escucho como un timbre en mis oídos” b. “Esta correcto aplicarme crema en la piel cuando me pica”? c. “Me duele el estómago luego de tomarme esa medicina”. d. “Esas pastillas me hacen toser”. A=tinitus efecto adverso de ASA, PUEDE CAUSAR SORDERA ANALISIS

11 Cuál de los siguientes hallazgos físicos iniciales indica que se esta desarrollando una carditis en el niño con fiebre reumática? a. Murmullo cardiaco b. Presión arterial baja c. Pulso irregular d. Dolor en la pared anterior del pecho A=carditis inflama corazon y surge murmullo, taquicardia, no causa BP baja y dolor de pecho Analisis

12 LEUCEMIA De acuerdo a la patofisiología de la Leucemia, cuál de las siguientes aseveraciones no esta asociada con este tipo de cáncer? a. La medula ósea es reemplazada por células malignas b. La producción de RBC y plaquetas esta afectada c. El sistema reticuloendotelial esta afectado d. Células Reed-Sternberg se hallan en la biopsia D = esas celulas aparecen en Hodgkins Disease Conocimiento

13 Cuál de las siguientes aseveraciones debe el enfermero usar para describir a los familiares porqué el niño con Leucemia esta en riesgo de infecciones? Los juegos son actividades extremas. La ingesta de vitamina C se reduce con el tiempo. El número de células rojas es inadecuado para transportar oxigeno. Glóbulos blancos inmaduros son incapaces de manejar procesos infecciosos

14 Un niño de 12 con diagnóstico de Leucemia esta recibiendo Cytoxan, el enfermero debe valorar por efectos adversos de: Fotosensitividad Ataxia Cistitis Arritmias cardiacas C= a-b y d no son efectos adversos de Cytoxan ANALISIS

15 a. Jugo de china b. Te c. Agua d. Bebida carbonatadaCuál de las siguientes bebidas debe el enfermero planificar darle a un niño con Leucemia para aliviarle las nauseas? a. Jugo de china b. Te c. Agua d. Bebida carbonatada D= se tolera mejor las nauseas, con las otras bebidas no

16 Anemia Un niño de quien se sospecha tenga anemia por deficiencia de hierro es sometido a diferentes pruebas de laboratorio. Cuál de los siguientes resultados de pruebas de laboratorio indican este tipo de anemia? Nivel alto Hgb y nivel bajo hematocritos Disminuye contaje reticulocitos Contaje células rojas elevado Eritrocitos hipocrómicos y microcíticos

17 Cuál de los siguientes alimentos debe el enfermero reforzar que la madre le ofrezca a un niño con anemia por deficiencia de hierro? a. Cereal de arroz, leche completa, vegetales amarillos b. Papas, guisantes y pollo c. Macarrones, queso y jamón d. Pudín, vegetales verdes y arroz B = son biem altos en hierro APLICACION