1 Czynniki wyzwalające ołów z kości, ostre i przewlekłe zatrucia ołowiemKatarzyna Drosik gr. 1b Sebastian Smerdziński gr. 1b Dariusz Tomziński gr. 1b

2 Drogi wchłaniania Związki ołowiu występują w środowisku jako nieorganiczne aerozole (tlenek i węglan ołowiu). Dostają się do organizmu najczęściej z powietrzem oddechowym. Rzadziej w wyniku spożycia zanieczyszczonych nim warzyw i owoców.

3 Patomechanizm hamowanie aktywności wielu układów enzymatycznychniszczenie struktury innych białek komórkowych

4 Oznaczanie poziomu ołowiukrew pełna (pobrana na antykoagulant) dobowa zbiórka moczu

5 ZATRUCIA OSTRE

6 Zatrucia ostre występują stosunkowo rzadko.

7 Objawy wymioty kolka jelitowa spadek temeratury ciałaspadek ciśnienia tętniczego ciężkie uszkodzenia wątroby, nerek, OUN niedokrwistość hemolityczna hemoglobinuria

8 ZATRUCIA PRZEWLEKŁE

9 Występują, gdy dzienna resorpcja przekracza 1 mgnastępuje długofalowa kumulacja

10 Kto jest najbardziej narażony:Są to dzieci nieregularnie odżywiane, które nie spożywają porannych posiłków w domu, z niedoborami wagowymi, spożywające warzywa i owoce z działek znajdujących się w pobliżu ruchliwych ulic, fabryk (szczególnie na Śląsku). Zwiększone wchłanianie ołowiu powoduje bierne palenie tytoniu, dlatego tak ważne jest, aby rodzice nie palili tytoniu w obecności dziecka!

11

12 Zmiany narządowe krew, szpik kostny (hamowanie hemopoezy)OUN - encefalopatia ołowicza (bóle zawroty głowy, drgawki, podniecenie) przewód pokarmowy (kolka ołowicza, zaparcia) nerki (marskość) skóra i błony śluzowe (“ołowicza cera”, rąbek ołowiowy wokół dziąseł)

13 tkanka kostna - zapobiega wzrostowi stężenia ołowiu we krwi i mózgu lecz jest jego potężnym wewnętrznym magazynem. Nawet, jeśli uda nam się wyeliminować zewnętrzne źródło ołowiu, przyczyną zatrucia może być pula uwolniona z kości. Odzwierciedleniem wielkości magazynowania ołowiu w tkance kostnej jest jego zawartość w zębinie

14 Czynniki uwalniające ołów z tkanki kostnejnadmierne spożycie alkoholu niedożywienie choroby zakaźne gorączka niedobory wapnia w organizmi zaburzenia przemiany materii

15 Co się dzieje z dzieckiem?Objawy, jakie możemy zaobserwować u dziecka, a które mogą nas zaniepokoić są związane z narządami, w których ołów się odkłada. I tak będą to: - zaburzony rozwój psychoruchowy i psychiczny - zaburzenia uwagi i koncentracji (dziecko jest nadpobudliwe, agresywne lub apatyczne)

16 - pogorszenie wyników w nauce - zaburzenia mowy i słuchu - częste zmęczenie - brak apetytu - krzywica (ponieważ ołów zaburza gospodarkę witaminy D) - niedokrwistość - kolka ołowicza (bolesne skurcze mięśni gładkich jelit)

17 Wpływ ołowiu na rozwój płodurozszczepy podniebienia rozszczepy wargi aberracje chromosomalne samoistne poronienia spadek masy urodzeniowej wyższe ryzyko rozwoju schizofrenii w dorosłym życiu

18 Leczenie w zatruciu ostrym natychmiastowe płukanie żołądka 3% roztworem siarczanu sodu z dodatkiem węgla aktywowanego chelatony: na przykłąd wersenian wapniowo-disodowy opioidy i spazmolityki w leczeniu kolek

19 Profilaktyka Polega przede wszystkim na uzupełnieniu niedoborów żywieniowych (również mineralnych i witaminowych). Najważniejsze, aby dziecko regularnie jadło posiłki (po kilkugodzinnej głodówce wzrasta wchłanianie ołowiu przez układ pokarmowy).

20 Szczególną uwagę należy zwrócić na higienę: - dziecko musi myć ręce przed posiłkami - nie powinniśmy pozwalać dziecku na spożywanie pokarmów na zewnątrz (tzn. w parkach, w piaskownicy, na placu zabaw), gdzie stężenie ołowiu w powietrzu jest podwyższone - wszystkie warzywa i owoce, które je twoje dziecko powinny być dokładnie umyte pod bieżącą wodą Jeśli jest taka możliwość dziecko powinno wyjechać w miejsce o mniejszym stopniu zanieczyszczenia.

21 Dziękujemy za uwagę:)