1 DAVID COLQUE HUAÑAPACONEUMONIA DAVID COLQUE HUAÑAPACO

2 Contenido DEFINICION. ETIOLOGIA. EPIDEMIOLOGIA. PATOGENIA.

3 MANIFESTACIONES CLINICAS.Contenido MANIFESTACIONES CLINICAS. DIAGNOSTICO . TRATAMIENTO. COMPLICACIONES.

4 DEFINICION Proceso de inflamación del parénquima pulmonarsean o no de origen infeccioso Contenido

5 ETIOLOGIA: SEGÚN LA EDADNeonatos Lactante < a 6 meses E. coli Strep. del grupo b H. influenzae tipo b Strep. Pneumoniae Listeria Klepsiella pneumoniae Pseudomona aeruginosa Sthap. aureus Strep. pneumoniae Sthap. Aureus. Moraxella catarralis. H. influezae tipo b. Mycoplasma pneumoniae. Pneumocystis carini. Virus: influenza, parainfluenza.

6 ETIOLOGIA: SEGÚN LA EDAD…Preescolares Escolares y adolescentes Strept. pneumoniae Moraxcella catarralis H. influenzae VSR Influenza Parainfluenza Adenovirus Picornavirus Strep. pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Chlamydia neumoniae

7 AGENTES ETIOLOGICOS MICROBIANOSVIRAL BACTERIANA Strept. pneumoniae Strept. pyogenes Sthap. aureus H. influenzae E. coli VSR Parainfluenza Adenovirus Niños Desnutridos Alt. inmunologicas Proced. resp. invasivos Pseudomona aeruginosa Proteus Salmonella Contenido

8 EPIDEMIOLOGIA + FREC. invierno  VSR LACTANTES NEUMONIAINFECC.RESP GRAL 1ER AÑO DE VIDA  BRONQUIOLITIS N. VIRAL : 2- 3 AÑOS) N. LOBAR NEUMOCOCICA PROPIA DEL NIÑO ESCOLAR (STREP. PNEUMONIAE) Contenido

9 PATOGENIA Atacan cel. epiteliales Destrucción de la capa epitelialStreptococos del grupo A PARED  FIBRILLAS SUP, ACIDO LIPOTEITOICO ESTADOS GRIPALES INFECC. VIRALES Atacan cel. epiteliales Destrucción de la capa epitelial TRACTO REPIRATORIO SUPERIOR Alteran la secreción normal Inhiben la fagocitosis pus Modifican la flora bacteriana Estafilocócica Necrosis, hemorragia, formacion de cavidades piioneumotorax EXOTOXINAS antifagocitaria Contenido

10 MANIFESTACIONES CLINICASMalestar general Estornudos Rinorrea Tos Fiebre + en bact. Aleteo nasal Signos de dificultad respiratoria

11 MANIFESTACIONES CLINICASVirales faringitis, conjuntivitis (mucosas) TAQUIPNEA QUEJIDO ESPIRATORIO Auscultacion estertores crepitantes , roncus, disminucion del murmullo vesicular Derrame m.v. abolido Percucion matidez  consolidacion Contenido

12 Valores que definen taquipneaLactante < a 2 meses Niños mayores a 12 meses Niños > a 12 meses > a 60 rpm > 50 rpm > 40 rpm

13 DIAGNOSTICO Clínica Radiografía de tórax:- Viral: infiltrados difusos bilaterales - Micoplasma  infiltrados en parche - Estafilocócica “miga de pan” TAC Laboratorios hemograma  viral normal/ linfocitos  bacteriana leucocitosis Cultivos

14 Contenido

15 TRATAMIENTO Oxigeno, liquidoa parenterales, drenaje pleuralInfec. virales. amantadina VO ; ribavirina (aereosol) Neumococica/ estreptococica penicilina unid/kg/dia  EV  VO Amoxicilina mg/Kg/dia

16 TRATAMIENTO Estafilococica MeticilinaCloxacilina mg/kg/dia en 4 dosis Cefazolina 100mg/Kg/dia en 4 dosis Nafcilina 200 mg/kg/dia en 4 dosis Vancomicina o teicoplanina: /mg/kg/dia en 4 dosis H. influenzae Cefotaxima mg/Kg/dia IV en 4 dosis Ceftriaxona mg/Kg/dia en 1-2 dosis Cefotaxime 150 mg/Kg/dia IV en 4 dosis Contenido

17 COMPLICACIONES Streptococo Neumoniae. EMPIEMALESION PLEURAL Neumotorax Pioneumotorax Fistula bronquial H. Influenzae Meningitis Pericarditis Contenido

18 GRACIAS…..