1 DEFINICIÓN CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS TRATAMIENTO INMEDIATO

2 QUEMADURAS DEFINICIÓNToda lesión local en la piel producida por energía (agente causante) en cualquiera de sus formas.

3 QUEMADURAS Los cinco factores de los cuales dependerá en mayor grado la gravedad de la quemadura son: La extensión: más grave a más extensión por la pérdida de líquidos que conlleva. La profundidad: ya que condiciona la cicatrización y la afectación de estructuras internas (3er grado). La localización corporal: vías aéreas, cara, manos, genitales, orificios naturales. La edad: más grave en niños y ancianos. Las lesiones asociadas

4 QUEMADURAS - EXTENSIÓNCÁLCULO EN % DE LA SUPERFICIE CORPORAL QUEMADA La palma de la mano del paciente representa un 1% de su superficie corporal total. Son graves si afectan al 25% en adultos y al 15 % en niños. REGLA DE LOS “NUEVE” DE WALACE

5 QUEMADURAS CLASIFICACIÓN - SEGÚN EL AGENTE CAUSANTE- SEGÚN LA PROFUNDIDAD - SEGÚN EL AGENTE CAUSANTE

6 QUEMADURAS CLASIFICACIÓN SEGÚN LA PROFUNDIDAD: PRIMER GRADOSEGUNDO GRADO - SUPERFICIALES - PROFUNDAS TERCER GRADO EPIDERMIS DERMIS HIPODERMIS

7 QUEMADURAS CLASIFICACIÓN SEGÚN LA PROFUNDIDAD: PRIMER GRADOAfecta a la epidermis. Eritema (enrojecimiento) y ligera inflamación. SEGUNDO GRADO Afecta a epidermis + dermis. Aparición de ampollas que contienen un líquido claro (plasma). Si son más profundas, aspecto céreo. TERCER GRADO Afecta a epidermis +dermis + hipodermis e incluso estructuras adyacentes (músculos, nervios, tendones). Son lesiones hundidas y de superficie seca, formando costras de color marrón oscuro (escaras).

8 QUEMADURAS - PROFUNDIDADPRIMER GRADO Afectan sólo a la epidermis, sin afectar la dermis. Es una lesión de color enrojecido denominada eritema. No son dolorosas, pero sí molestas, y con sensación de prurito. Si no son muy extensas, curan en una semana. ACTUACIÓN: Refrescar la zona quemada durante 15 minutos, sin presionar ni friccionar; limpiarla y desinfectarla. Aplicar apósito graso y tapar sin comprimir. Evitar la aplicación de pomadas si se va a trasladar a un centro sanitario.

9 QUEMADURAS - PROFUNDIDADSEGUNDO GRADO Superficiales Afectación Epidermis + Dermis Ampollas (flictenas) que contienen un liquido claro (plasma) NO REVENTAR Si las ampollas se rompen, hay peligro de infección y se pierde líquido. Dolorosas Profundas = Superficiales Piel de color blanco-marrón, hundida y con aspecto de costra cérea. Poco dolorosas ya que las terminaciones nerviosas están destruidas.

10 QUEMADURAS - PROFUNDIDADTERCER GRADO Afectación de Epidermis+Dermis+Hipodermis e incluso estructuras adyacentes (músculos, nervios, tendones). Lesiones hundidas y de superficie seca, formando costras de color marrón oscuro (escaras). Por sí mismas no curan. No dolorosas.

11 TRATAMIENTO INMEDIATO

12 EN LAS QUEMADURAS NO...

13 QUEMADURAS CLASIFICACIÓN SEGÚN AGENTE CAUSANTE:TÉRMICAS: producidas por: CALOR: fuego, líquidos o vapores calientes, sólidos calientes, etc. FRÍO: congelaciones.

14 QUEMADURAS CLASIFICACIÓN SEGÚN AGENTE CAUSANTE: QUÍMICAS (causticaciones): producidas por productos químicos: ácidos, álcalis (más peligrosos porque penetran más y actúan más tiempo) u otras sustancias corrosivas. Producen lesiones muy graves dependiendo del: * tiempo de exposición * cantidad * concentración

15 QUEMADURAS CLASIFICACIÓN SEGÚN AGENTE CAUSANTE: ELÉCTRICAS (electrocuciones): por electricidad, las radiaciones ionizantes, etc. por INHALACIÓN: Humos y gases calientes o tóxicos. Afectan a la vía aérea provocando insuficiencia respiratoria grave.

16 QUEMADURAS TRATAMIENTO : TÉRMICAS Y QUÍMICAS Suprimir agente causante.Autoprotección. Examinar accidentado y priorizar para mantener constantes vitales. Aplicar agua en abundancia durante 15 minutos o más. Cubrir la lesión con apósito sin comprimir. No aplicar tratamientos tópicos: pomadas, aceites, ungüentos. No dar de beber ni comer al accidentado, ni medicamentos. No reventar las ampollas. No utilizar algodón ni esparadrapo. Retirar la ropa pero NO la ropa pegada, si anillos, relojes,etc. Traslado urgente. Profilaxis antitetánica.

17 QUEMADURAS ELÉCTRICASSon lesiones producidas por el paso de la corriente eléctrica (ELECTRICIDAD) a través del cuerpo humano. Puede producir: Efectos térmicos (quemaduras) Efectos de sobreestimulación muscular (tetanización)

18 QUEMADURAS ELÉCTRICASFACTORES DE GRAVEDAD F. PROPIOS DE LA CORRIENTE F. PERSONALES OTROS FACTORES: Que el ambiente este húmedo Que el suelo este mojado Que el suelo sea conductor Que la víctima lleve zapatos inadecuados, etc. CLICK AQUI CLICK AQUI

19 QUEMADURAS ELÉCTRICASFACTORES PROPIOS DE LA CORRIENTE TIPO DE CORRIENTE ALTERNA: De uso doméstico Genera + riesgos CONTÍNUA: De uso industrial FRECUENCIA ALTO VOLTAJE: provoca efectos térmicos BAJO VOLTAJE: provoca efectos de sobreestimulación INTENSIDAD A + intensidad + graves son las lesiones CLICK PARA VOLVER

20 QUEMADURAS ELÉCTRICASFACTORES PERSONALES Condiciones fisiológicas de la piel Estado fisiológico de la piel (sudor) Espesor y dureza de la piel Presión del contacto Superficie del contacto Recorrido de la corriente: + graves si pasan a través del corazón

21 QUEMADURAS ELÉCTRICASEFECTOS TÉRMICOS LESIÓN DE ENTRADA: pequeña, definida,color blanco de aspecto de piel endurecida e indolora LESION DE SALIDA: más grande que la de entrada, color oscuro, hundida en el centro y elevada en la periferia. LESIONES EN EL RECORRIDO de la corriente eléctrica a través del organismo. Son las más graves por la afectación de órganos internos (corazón, pulmones, cerebro, músculos, tendones), pudiendo llegar a producir incapacidades, parada cardiorrespiratoria, shock y muerte. Las lesiones pueden aparecer inmediatamente a la electrocución o pasadas unas horas por lo que el accidentado tiene que estar vigilado.

22 QUEMADURAS ELÉCTRICASEFECTOS DE LA SOBREESTIMULACIÓN CELULAR TETANIZACIÓN MUSCULAR PARO RESPIRATORIO FIBRILACIÓN MUSCULAR PARO CARDIACO

23 QUEMADURAS ELÉCTRICASMODO DE ACTUACIÓN Desconectar la corriente antes de tocar al accidentado. Separarlo de la fuente eléctrica aislándolo sin tocarlo directamente (aislante). Prever una caída o lanzamiento.

24 QUEMADURAS ELÉCTRICASTRATAMIENTO Controlar y mantener las constantes vitales e iniciar la RCP si es necesario (en caso de parada cardiorrespiratoria). Si el accidentado sólo está inconsciente, colocar en Posición Lateral de Seguridad. Cubrir las quemaduras de entrada y salida (con gasas húmedas mejor) Traslado urgente.

25 QUEMADURAS por INHALACIÓNSon lesiones producidas por la inhalación de humos y gases calientes o tóxicos afectando a la vía aérea. Pueden provocar insuficiencia respiratoria grave. MODO DE ACTUACIÓN Trasladar al accidentado a una zona ventilada. Controlar y mantener las constantes vitales. Seguir las pautas de la Ficha química de Seguridad del producto. Traslado urgente con esa ficha química.

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38