1 DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA ODRY JEJ ZNACZENIE W PROGRAMIE ERADYKACJIW. GUT PZH

2 Podstawy podejmowania badań diagnostycznych1. Ze wskazań klinicznych 2. Dla przerwania dróg szerzenia 3. Monitorowanie krążenia wirusów 4.Monitorowanie odporności populacyjnej i indywidualnej, leczenie

3 Cele Diagnostyki Wirusologicznej1. Ustalenie czynnika etiologicznego choroby 2. Stwierdzenie wrażliwości/odporności osoby 3. Badania populacji- przeglądy serologiczne 4. Wykrycie potencjalnie zakaźnych osób

4 Schemat badań diagnostycznychnieróżnicujące Do programu eradykacji Swoiście różnicujące

5 Nadzór nad zakażeniamiObecność IgM swoistych dla wirusa 1. Badaniu podlegają wszystkie podejrzenia 2. ŚOZ zaleca badanie odra/różyczka w Polsce wykonywana tylko odra 3. Dla Polski teoretycznie powinno być 400 podejrzeń odry w ciągu roku z tego 10% potwierdzonych 4. Liczba zakażeń potwierdzonych zgodna z pt.3 ale gdzie są podejrzenia?

6 Nadzór nad odpornością populacjiProwadzony poprzez przeglądy serologiczne- poziom IgG 1. Podstawą jednostki międzynarodowe: 5jednostek odpowiada mianu 1/128 OZHA 2. Kryterium niewrażliwosci- 0,5 jednostki

7 Udowodnienie eliminacji1.Osiągnięcie wymaganego uodpornienia populacji 2. Wykazanie braku rodzimych zachorowań 3.Potwierdzenie wirusologiczne- izolacje. Po wyizolowaniu należy określić sekwencje nukleoproteiny i hemaglutyniny i wykazać brak związku z rodzimymi szczepami

8

9 Zapadalność na odrę w Polsce w latach 1975-2003PAŃSTWOWY ZAKŁAD HIGIENY - Instytut Naukowo-Badawczy - Zakład Epidemiologii Zapadalność na odrę w Polsce w latach Potwierdzenie serologiczne

10 WHO/CDS/CSR/ISR/99.1 WHO Guidelines for Epidemic Preparedness and Response to Measles Outbreaks Geneva, Switzerland May 1999