1 Diana América Chávez Cabrera Universidad Autónoma de Veracruz “Villa Rica” Diana América Chávez Cabrera Universidad Autónoma de Veracruz “Villa Rica”

2 Amplificador Galvanómetro Sistema inscripción Sistema de calibración

3 Registro de los cambios de potencial Incrementa proporcionalmente el potencial para visualizarse Amplificador: Mueve la aguja inscriptora Galvanómetro Oscilógrafo La aguja inscriptora imprime la corriente eléctrica Sistema de inscripción Evita que otras corrientes interfieran Controla amplitud de onda Calibrador y filtro

4 1 mm 5 mm 0.04 s 0.20 s 1 seg 1cm: 1 mV 1 mm: 0,1 mV

5 Despolarización ventrículos Despolarización aurículas Repolarización ventrículos

6 Cada que un ELECTRODO POSITIVO percibe una ONDA DE DESPOLARIZACIÓN CONTRACCIÓN DESPOLARIZACIÓN “POLARIZADO” TRAZO POSITIVO

7 BIPOLARES +/- MONOPOLARES +

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10 Registran diferencia de potencial entre 2 puntos Las 3 derivaciones forman un circuito cerrado. Triángulo de Einthoven Ley de Kirchoff: La suma de todas las diferencias de potencial = cero D1+D2+D3=0 D2=D1+D3 BIPOLARES ESTÁNDAR

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12 Registran el potencial total de un punto en el cuerpo Ideado por Frank Wilson Unió D1, D2 y D3 central terminal NEGATIVO  potencial cercano a cero El aparato registra el potencial del brazo DER, IZQ y pierna IZQ “A” significa ampliado MONOPOLARES DE LAS EXTREMIDADES

13 Desplazó 3 lados del  de Einthoven al centro Sistema de 3 ejes en el plano frontal

14 Sistema de 6 porciones de 60º Sirve para calcular el eje eléctrico en el plano frontal Es la combinación de las derivaciones monopolares y bipolares

15 Electrodos que “rodean” al corazón

16 V1: Línea paraesternal DER 4º espacio intercostal V2: Línea paraesternal IZQ 4º espacio intercostal V3:Entre V2 y V4 V4: Línea medioclavicular IZQ 5º espacio intercostal V5: 5º espacio intercostal IZQ línea media axilar anterior V6:5º espacio intercostal IZQ línea media axilar MONOPOLARES PRECORDIALES

17 DERIVACIONES MONOPOLARES PRECORDIALES V7: 5º espacio intercostal línea axilar posterior V8: 5º espacio intercostal línea medio escapular V9: 5º espacio intercostal línea paravertebral IZQ

18 DERIVACIONES MONOPOLARES PRECORDIALES V. DER V3R: Entre V2 y V4 V4R: Línea medioclavicular DER 5º espacio intercostal V5R: 5º espacio intercostal DER línea media axilar anterior V6R: 5º espacio intercostal DER línea media axilar V7R: 5º espacio intercostal DER línea axilar posterior V8R: 5º espacio intercostal DER línea medio escapular V9R: 5º espacio intercostal línea paravertebral DER

19 MD: última costilla derecha línea medioclavicular ME: sobre el apéndice xifoides MI: última costilla izquierda línea medioclavicular Dx IAM extendido al Ventrículo Derecho

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21 Despolarización auricular Redonda Duración: 0.10 seg (2.5 mm) Voltaje máx: 0.25mV (2.5 mm) Positiva en casi todas las derivaciones

22 Despolarización ventrículos Redonda Duración: 0.6-10 seg (2.5 mm) Altamente variable

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24 Repolarización ventrículos Positiva en casi todas las derivaciones Excepto en: aVR, donde es negativa Positiva, de escaso voltaje Observable en derivaciones precordiales Le sigue a la T Repolarización músculos papilares

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27 En el ritmo sinusal se mantiene constante Sirve para calcular la FC= 300/#  gdes. INTERVALO RR Retraso fisiológico paso nodo AV Duración: 0.12-0.20 seg c/FC 60-70 > 0.20 seg  bloqueo AV INTERVALO PR o PQ Período de inactividad Separa la despolarización de la repolarización ventricular INTERVALO ST Representa la despolarización y repolarización de los ventrículos Duración: 0.44 seg INTERGALO QT

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