1 DIPLOMADO DE ESPECIALIZACIÓN EN GESTIÓN DE POLÍTICAS DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD Drs. Víctor Cuba – Zully Acosta Universidad Peruana Cayetano Heredia Natal, Abril, 2011

2 UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA FACULTAD DE SALUD PÚBLICA Y ADMINISTRACIÓN CARLOS VIDAL LAYSECA 2

3 Datos institucionales UPCH  Privada sin fines de lucro  Acreditada internacionalmente con mención especial en el Área de Investigación  50 años de vida  5,000 estudiantes  400 docentes  8 Facultades  1 Escuela de Postgrado  3 Campus  1 Parque tecnológico FASPA  12 años de vida  66 docentes de planta  22 doctores y PHDs  1 Departamento Acad.  1 Carrera en Administración en Salud  4 Maestrías en Salud Publica y Gerencia de Servicios de Salud  Varios Diplomados  1 Doctorado en Salud Pública 3

4 Breve historia Antecedentes - 20054 participantes peruanos en el CIRHUS Andino Concertación y diseño inicial - 2006 OPS/Perú – Brasil, UPCH – UFRGN MINSA Perú Institucionalización en Universidad -2007 UPCH – Resolución Rectoral MINSA – Bases para convocatoria Aprestamiento pedagógico - 2008 OPS/Perú - Brasil UFRGN – TC41 Institucionalización en MINSA - 2009 MINSA – Bases para el Concurso Público y Términos de Referencia Convocatoria y ejecución 2009 – 2010 y 2010 -2011 I Promoción – Octubre 2009 – Mayo 2010 II Promoción – Noviembre 2010 – (suspensión en Marzo 2011) 4

5 Ficha técnica del programa Tipo de programaDiploma de Especialización ModalidadMixta (“Blended”) Duración(10 meses) Créditos36 (1Crédito = 17 horas) Horas académicas612 (FP=288 / FNP=334) Número de módulos8 Lugar de ejecuciónLima FinanciamientoMINSA – OPS – Cooperación Belga Ejecución / CertificaciónFacultad de Salud Pública y Administración – FASPA Universidad Peruana Cayetano Heredia - UPCH 5

6 Datos sobre participantes y facilitadores Promociones (Cohortes)I: 2009-2010 II: 2010 – 2011 (4/8 créditos) Número de participantesI: 42 II: 34 Procedencia institucional de los participantes MINSA – gobierno central: Regiones de Salud: Universidades: Independientes: Facilitación a cargo de ex CIRHUSI: 3/8 II: 4 + 2/8 (pendientes) Colaboración de la UFRGN (facilitación) I: 3 II: 2 + 1 (pendiente) Colaboración de la OPS (conferencistas – panelistas) I: 2 II: 2 6

7 Malla curricular - plan de estudios MódulosCréditos 1. Taller de inicio del Diploma1 2. Contexto internacional y nacional, y el campo de las políticas de recursos humanos en salud. 5 3. Sistemas, servicios y recursos humanos en salud: problemas y determinantes 6 4. Educación para el trabajo en el campo de la salud5 5. Gestión del trabajo en salud6 6. Investigación en el campo de las políticas de recursos humanos en salud 5 7. Formulación de proyectos de intervención en el campo de recursos humanos en salud 5 8. Taller de integración y presentación de producto académico3 Total Créditos36 7

8 Diseño del programa – Promoción I (2009-2010) Área de conocimientoGestión de recursos humanos en salud DimensionesNacional, local Responsabilidad de los participantes Grupal Grado de estructuración de las fases Fase no presencial: diseño tradicional de los Ejercicios preparatorios Fase presencial: diseño tradicional de actividades para participantes y facilitadores Cumplimiento de las horas académicas según créditos Fase no presencial: cálculo impreciso de duración de los Ejercicios Preparatorios con base en grupos de trabajo Fase presencial: cálculo preciso y detallado de las actividades para participantes y facilitadores Seguimiento y evaluación Seguimiento a cargo de la coordinación y del MINSA (Informes de Ejecución) Evaluación participaron los grupos de trabajo y la coordinación. 8

9 Aspectos centrales de la Evaluación de la I Promoción  Asegurar capacidades concordantes con el campo de la gestión de políticas de recursos humanos en salud.  Reorientar las actividades de aprendizaje hacia el campo de las políticas en sus dimensiones global, nacional y local, recuperando la perspectiva sectorial.  Dar cuenta del trabajo académico de 612 horas exigidas por la Universidad para la certificación (que no se cumplían solamente con las actividades de la Fase Presencial).  Poner en evidencia las responsabilidades individuales respecto del logro de los aprendizajes y su medición, como complemento de las responsabilidades grupales.  Actualizar los recursos y fuentes bibliográficas, con referencias específicas a la realidad peruana y latinoamericana.  Hacer un seguimiento puntual al desarrollo de los Módulos a través de la presencia permanente de una facilitadora de apoyo en la Fase Presencial y Tutores en la Fase No presencial, y los participantes organizados y con representantes en un Círculo de Calidad.  Propiciar la presencia de un plantel de facilitadores conformado por egresados del CIRHUS y de la I Promoción del Diplomado. 9

10 Diseño del programa – Promoción II (2010 -2011) Área de conocimientosGestión de políticas de recursos humanos en salud DimensionesGlobal, nacional, local / perspectiva sectorial Responsabilidad de los participantes en el aprendizaje Individual / grupal Grado de estructuración de las fases Fase no presencial: diseño nuevo con Ejercicios preparatorios y actividades de aprendizaje utilizando herramientas de Aula Virtual Fase presencial: diseño tradicional de actividades para participantes y facilitadores Cumplimiento de las horas académicas de acuerdo a créditos Fase no presencial: cálculo preciso de duración de los Ejercicios Preparatorios y de las actividades de aprendizaje en Aula Virtual Fase presencial: cálculo preciso y detallado de las actividades para participantes y facilitadores Seguimiento y evaluación Seguimiento a cargo de la coordinación y del Círculo de Calidad de los participantes Evaluación estará a cargo de la coordinación, el círculo de calidad, los participantes individuamente y los finanaciadores. 10

11 Reflexión crítica general Revisión del Plan Curricular

12 Esquema del Plan Curricular  Antecedentes  Justificación  Objetivos  Fundamentación pedagógica  Perfil de los ingresantes  Perfil de los egresados  Estructura del Plan de Estudios  Modalidad  Sistemas de Apoyo  Recursos de Aprendizaje  Evaluación de los aprendizajes  Certificación  Monitoreo y evaluación 12

13 Los antecedentes 1  Del 2005 a la fecha, en el desarrollo del Diplomado han destacado en su rol de actores institucionales: la OPS (Andina – Brasil), la UFRGN, la UPCH y el MINSA Perú.  Las relaciones entre estos actores se han formalizado a través de Contratos, Acuerdos y Convenios. Los productos han sido un Plan Curricular diseñado de manera concertada, los Sílabos de los Módulos del Programa, y un Programa de Diplomado ejecutado y en ejecución. 13

14 Los antecedentes 2  Emergen hoy expectativas de nuevos actores que se desean incorporar al proceso de construcción y desarrollo del Diplomado: los participantes y egresados de los programas.  Lo anterior nos emplaza a redefinir y precisar los roles de los actores institucionales y a establecer los mecanismos de diálogo, consulta y concertación, en el contexto de los acuerdos interinstitucionales. 14

15 La justificación 1  Ya en el 2007, en el Plan Curricular del Diplomado de Especialización en Gestión de Políticas de Recursos Humanos en Salud (DEGPRHS) se señalaba que, como parte del proceso de creación de capacidades nacionales, el sector salud del Perú requería de profesionales especializados en gestión de políticas de recursos humanos, para apoyar los esfuerzos de conducción estratégica de sus instituciones en correspondencia con los resultados y objetivos sanitarios establecidos en las políticas nacionales. 15

16 La justificación 2  Se señalaba, asimismo, que este requerimiento, que era complementario al de la formación de gestores de recursos humanos, debía apoyarse en metodologías de formación innovadoras que posibiliten el logro de competencias genéricas y especializadas para abordar críticamente y contribuir a la solución de los problemas relacionados con las políticas de gestión de recursos humanos en el país.  En este sentido es que resultaba pertinente adoptar la metodología del CADRHU, cuya efectividad había sido demostrada en programas de formación similares en el Brasil y en el Área Andina. 16

17 La justificación 3  Se señalaba como principal problema, que la oferta de formación y capacitación en el campo de la gestión de políticas de recursos humanos en salud era escasa y que fundamentalmente se había dado a través de cursos de corta duración, para personal seleccionado de determinadas instituciones, y no abiertas a un público más nacional. 17

18 La justificación 4  Esta caracterización del problema resulta insuficiente, al no estar enfocada en las políticas de recursos humanos y su gestión, vistos desde la perspectiva de su suficiencia, su pertinencia y su calidad, y referidos a sus determinantes más específicos.  En la Promoción I del Diplomado se hizo esto evidente, al mantenerse el foco en la gestión de los recursos humanos. 18

19 Los objetivos 1  En el Plan Curricular del 2007, se señalaba como objetivos: Fortalecer las competencias de los profesionales de la salud en el campo de la gestión de políticas de recursos humanos en salud; competencias que se correspondan con las necesidades estratégicas del sector y de un país en proceso de descentralización y democratización. Adicionalmente, posicionar el tema de los recursos humanos al interior del sistema de salud y en la agenda pública nacional. 19

20 Los objetivos 2  Estos objetivos resultan insuficientes cuando no precisan cuantitativa y cualitativamente los esfuerzos para superar la brecha de especialistas en gestión de políticas de recursos humanos en salud en el país y no contribuyen, por tanto, en la definición de estrategias de un “proyecto educativo”, para hacerlas viables. 20

21 Los objetivos 3  Resultaban asimismo insuficientes la poca visibilidad del posicionamiento de este tema al interior de las Universidades, particularmente al interior de los espacios académicos de la salud pública, donde a la fecha se siguen procesando las tensiones entre una salud pública positivista y abstencionista en lo político-social y otra basada en la salud colectiva con una definido postura crítica y ética. 21

22 Fundamentación pedagógica 1  En el 2007 se decía: Esta Propuesta se estructura sobre la necesidad de aplicar de manera innovadora un modelo constructivista y una pedagogía de la problematización, basados en una relación tutorial, dialogante y en colaboración estrecha e intensiva entre los participantes y con los facilitadores. Modelo que ha quedado registrado en el Texto CADRHU. 22

23 Fundamentación pedagógica 2  También se señalaba: El programa adopta el constructivismo como su modelo pedagógico, el mismo que centra en el proceso de construcción de los conocimientos en los participantes, con el acompañamiento de profesores que desencadenan procesos de análisis y que consideran los saberes previos y el potencial de los participantes para generar y sistematizar conocimiento, como para proponer soluciones. Esta acción da sentido y significado a sus prácticas, de allí que se asuma al aprendizaje como significativo. Concibiéndose al participante como un ser libre, autónomo, responsable y solidario. 23

24 Fundamentación pedagógica 3  Se complementaba esto con la metodología de la problematización que considera a los participantes, como agentes de transformación social, para detectar problemas de la realidad y buscar soluciones que los enfrenten; con capacidad para formular preguntas relevantes en cualquier situación y para resolverlas adecuadamente. 24

25 Fundamentación pedagógica 4  Finalmente, y como parte del modelo, se señalaba: La concepción pedagógica de esta propuesta de capacitación se basa en tres principios: indivisibilidad método-contenido, coherencia del método con la naturaleza del objeto de conocimiento en construcción y apropiación de la estructura del conocimiento por el autor de aprendizaje.  25

26 Fundamentación pedagógica 5  Del 2007 a la fecha, todavía no resulta suficiente lo hecho para que esta fundamentación pedagógica se entienda, se contextualice, se operacionalice, se sistematicen sus expresiones prácticas y sus efectos e influencia trasciendan las fronteras del DEGPRHS, se difundan y discutan en los espacios académicos y en las instancias de decisión estratégica de las instituciones del sector. 26

27 Funamentación pedagógica 6  Del mismo modo, no resulta suficiente lo hecho a la fecha para que se entienda al participante “como un ser libre, autónomo, responsable y solidario”, “con capacidad para formular preguntas relevantes en cualquier situación y para resolverlas adecuadamente”, para que “el autor del aprendizaje” se apropie de la estructura del conocimiento. 27

28 Fundamentación pedagógica 7  Y todo esto no disminuye el mérito a los importantes esfuerzos realizados a través del Taller de Transferencia Metodológica, el DAISEF, el Taller de Reflexión Crítica y el Diseño del Curso de Economía y Financiamiento en Salud para Gestores de Políticas de RRHHS.  Tampoco disminuye el mérito de las expresiones críticas y autónomas de los participantes en torno al Diplomado, que a la fecha son evidentes. 28

29 Perfil de los ingresantes 1  En el Plan se señalaba que el Diplomado debía estar orientado a profesionales que estén ocupando o que tengan aspiraciones para ocupar posiciones directivas (de asesoramiento, coordinación y gerencia de recursos humanos) en los niveles estratégicos de las instituciones de salud del sector público, no gubernamental y de la sociedad civil, en especial en áreas vinculadas al campo de los recursos humanos en salud. 29

30 Perfil de los ingresantes 2  En el Plan no se hacían referencias más específicas a las competencias básicas o generales de estos, ni a los procesos institucionales para garantizar una adecuada selección de candidatos. 30

31 Perfil de los egresados  En el Plan se señalaban las capacidades esperadas en los participantes, más como una suerte de logro de “objetivos operacionales” en un Diplomado de Especialización auspicioso, sin una referencia explícita a la postura institucional respecto del enfoque de competencias. 31

32 Estructura del plan de estudios: Malla curricular  En el Plan, en correspondencia con el perfil del egresado, se adoptaba una malla curricular de 8 Módulos, cuya estructura no generó grandes discusiones durante la fase de su diseño.  Esta malla curricular se ha validado durante el desarrollo de las dos promociones del Diplomado, y las evaluaciones llevadas a la fecha no han disminuido su importancia. 32

33 Estrategias de formación: modalidad 1  En el Plan, se mantuvo la estructura básica de una Fase No Presencial con soporte virtual, centrada en los Ejercicios Preparatorios, y una Fase Presencial organizada en base a secuencia de actividades de participantes y facilitadores centrada en el trabajo de grupos y la interacción en plenarias. Ambas Fases guiadas por la pedagogía de la problematización. 33

34 Estrategias de formación: modalidad 2  Esta estructura se hizo más precisa durante la II Promoción del Diplomado, cuando la evaluación de la I Promoción puso en evidencia la necesidad de estructurar mucho más las actividades de la Fase No Presencial y acreditar más formalmente el trabajo académico realizado por los participantes. 34

35 Estrategias de formación: sistema de apoyo - recursos de aprendizaje  En el Plan se hacía referencia a la importancia de los Textos de apoyo para la Fase Presencial, y al ambiente virtual de aprendizaje de apoyo a la Fase No Presencial.  La experiencia y evaluación de la I Promoción planteó la necesidad de seleccionar textos y otros objetos de aprendizaje más ajustados al campo de las políticas de recursos humanos y a la realidad institucional y social del país en sus varias dimensiones. Del mismo modo, abrió la oportunidad para utilizar con más eficiencia los recursos de aprendizaje alojados en la Web, y usar más innovadoramente las herramientas del ambiente virtual de aprendizaje. Plasmándose todo esto en la II Promoción. 35

36 Estrategias de formación: sistema de apoyo - recursos de aprendizaje  La necesidad de redimensionar la escala de la intervención y por tanto los objetivos de este Diplomado, a futuro, plantea exigencias extraordinarias que las instituciones deberían considerar tomando como un recurso de apoyo especial a los ambientes virtuales de aprendizaje. Exige, por tanto, generar experiencias validadas y ampliar su uso y legitimación en las instituciones académicas. 36

37 Estrategias de formación: evaluación de los aprendizajes  En el Plan se hacía referencia a la evaluación de los aprendizajes y a la valoración del producto académico para la certificación final.  La evaluación realizada durante la I Promoción tomó nota de la omisión en la evaluación de los aprendizajes y del producto a nivel individual.  En el desarrollo de la II Promoción se ajustó la evaluación incorporándose la variable “individual” y exigiéndose los registros correspondientes en las dos Fases, de acuerdo a las normas de la universidad. 37

38 Certificación  En el Plan se señalaba que el Diploma se entregaba a los participantes que hubieran aprobado los 36 créditos académicos del programa y presentado un producto académico final.  En la I Promoción el enfoque de trabajo de los grupos se extendió a la presentación de los productos académicos, obteniéndose 4 productos. En la II Promoción se ajustó de acuerdo a lo señalado en e Plan, exigiéndose la presentación individual. 38

39 Monitoreo y evaluación del programa  En el Plan se señalaba de manera general los aspectos relacionados con el monitoreo y evaluación del programa.  Las limitaciones evidenciadas durante la I Promoción, sobre todo relacionadas con la participación de los participantes en el monitoreo del programa, fueron después respondidas en la II Promoción, incorporando a los participantes en el proceso, a través de la presencia de sus representantes en un Círculo de Calidad y adoptando un enfoque de mejora continua. 39

40 Reflexiones finales

41 La Propuesta y el país  El país como totalidad y sus articulaciones internas y externas, sobre todo lo externo, en el marco de Proyectos de Integración.  El país y los sectores del gobierno nacional, en el marco de un Proyecto País que recoja la complejidad de la transectorialidad y la de los determinantes sociales de la salud. 41

42 La Propuesta y el sector  El sector como una totalidad, en sus dimensiones nacional y subnacional, en sus áreas estratégicas de responsabilidad y en sus funciones centrales, contextualizando de este modo el campo específico de los recursos humanos, en el marco de un “Proyecto Sectorial” 42

43 La Propuesta y la universidad  La Universidad como una totalidad, sus límites y potencialidades institucionales para el desarrollo e institucionalización del campo de los recursos humanos, en el marco de un “Proyecto Universidad”, al que contribuyan los diferentes emprendimientos nacionales e internacionales.  La Universidad como un campo de fuerzas, donde se desarrollan proyectos hegemónicos que inciden sobre el desarrollo de la salud pública, sobre todo la salud pública contra-hegemónica inscrita en la corriente de la salud colectiva y en un ética solidaria. 43

44 La Propuesta y quienes ahora integramos la red  Proyectos políticos y proyectos educativos  Proyectos educativos y proyectos del campo laboral  Proyectos educativos: profesionalización, especialización  Proyectos educativos: gestión, cogestión  Ideología, ética y pedagogía  Poder, instituciones y relación de actores  Institucionalización y sus desafíos.  Dimensiones de la reflexión crítica: lo global y lo local. Expresiones de lo “local”.  Formación académica y capacitación en servicio: articulaciones, enfoques pedagógicos.  Formación e investigación. 44