1 dr n. med. Janina Szeląg Katedra i Zakład Ortodoncji AM we WrocławiuNorma morfologiczna dr n. med. Janina Szeląg Katedra i Zakład Ortodoncji AM we Wrocławiu
2 Punkty antropometryczneOn G N Or Or Zy Zy Sn Ls St Li Go Go Sm Pg Gn
3 Punkty antropometryczneOn G N Or Sn Al Ls T S Sm Li Go Pg Gn
4 Analiza rysów twarzy A - twarz fizjonomicznaB - twarz morfologiczna wg Izarda Płaszczyzny: czołowa, pośrodkowa, frankfurcka
5 Wskaźnik Garsona N-Gn x 100 Zy-Zymniej niż 78,9 twarz bardzo szeroka - hypereuryprospia ,9 twarz szeroka - euryprospia ,9 twarz średnia - mesoprospia ,9 twarz wąska - keptoprospia więcej niż 93 twarz bardzo wąska - hyperleptoprospia
6 Płaszczyzny pośrodkowa oczodołowa Simona czołowa Kantorowiczaczołowa Dreyfusa frankfurcka Płaszczyzny pośrodkowa czołowa Kantorowicza czołowa Dreyfusa frankfurcka oczodołowa Simona
7 Pole biometryczne Izarda zawarte między płaszczyzną oczodołową Simona a czołową Dreyfusa lub Kantorowicza
8 Podtypy profilu wg SchwarzaProfil twarzowy wysunięty pośredni cofnięty Profil szczękowy prosty Skośny do tyłu Skośny do przodu
9 Profil twarzowy pośredniProfil szczękowy prosty skośny do tyłu skośny do przodu
10 Profil twarzowy cofniętyProfil szczękowy skośny do przodu
11 Profil twarzowy wysuniętyProfil szczękowy prosty skośny do tyłu
12 Pole biometryczne RickettsaUtworzone przez linię estetyczną i linię policzkową W zgryzie stałym warga dolna leży 2 ±3mm za linią estetyczną, warga górna w stosunku o tej linii jest cofnięta W zgryzie mieszanym wargi leża na linii estetycznej W zgryzie mlecznym wargi leżą przed linią estetyczną
13 Gnatofizjonometria Viggo Andersen 1930Optimum estetyczne: linia Campera i oś centralna (linia nasion gnathion) przecinają się w punkcie centrale na tylnej krawędzi skrzydełka nosa pod kątem prostym Twarze harmonijne to: neutrognatofizjonomia prognatofizjinomia Retrognatofizjonomia Twarz dysharmonijną cechuje niemożność połączenia trzech punktów osi centralnej. Dysgnatofizjomia N linia Campera Gn
14 PROPORCJE PIONOWE TWARZYPrawo Kollmana – równość odcinków twarzy: czołowego , nosowego i szczękowego
15 PROPORCJE PIONOWE TWARZY
16 Prawo kła Simona Guzek kła górnego, powierzchnia dystalna kła dolnego i punkt gnathion leżą w płaszczyźnie oczodołowej
17 Wskaźnik Izarda szerokość szczęki x 100 Zy-Zy - 10= 50 ± 2 Szerokość szczęki stanowi połowę szerokości twarzy kostnej mniejszy niż szczęka zbyt wąska w stosunku do twarzy większy niż 52 - szczęka zbyt szeroka w stosunku do twarzy
18 oparta na założeniu, ze pierwsze stałe trzonowce mają niezmienną pozycję w stosunku do podstawy kostnej i stanowią klucz do oceny okluzji, zmiana we wzajemnym położeniu pierwszych stałych zębów trzonowych jest odbiciem dysproporcji w położeniu szczęk. I klasa II klasa III klasa Klasyfikacja Angle’a 1899
19 Klasyfikacja ustawienia kłów- uzupełnienie klasyfikacji Angle’aI klasa II klasa IIl klasa
20 Wzajemne relacje zębów siecznychNagryz pionowy- określa pionową relację zębów siecznych Nagryz poziomy- określa przednio-tylną relację zębów siecznych
21 Cechy praw8idłowego zgryzu stałegoKształt górnego łuku- półeliptyczny, dolnego – paraboliczny Liczba zębów 32 Łuki zębowe bez szpar z zachowanymi punktami stycznymi Łuk zębowy górny obejmuje łuk dolny od zewnątrz Osie długie siekaczy sa nieznacznie wychylone do przodu ( górne 5 – 15 ˚ dolnych 0-5˚) Zęby ustawione są w triadach czynnościowych za wyjątkiem siekacza przyśrodkowego dolnego i górnego ostatniego trzonowca Linia środkowa siekaczy górnych i dolnych pokrywa się z linią pośrodkową twarzy W obrębie trzonowców zachowana I klasa Angle’a Nagryz pionowy siekaczy 1/3 długości, poziomy 2mm Płaszczyzna zgryzowa ukształtowana w postaci krzywej Spee - na poziomie trzonowców unosi się nieznacznie ku górze i tyłowi
22 Klucz okluzji idealnej wg AndrewsaStosunki trzonowcowe Mezjalno- dystalne nachylenie koron Wargowo- językowe nachylenie koron Brak obrotów zębów Zachowane punkty styczne Krzywa Spee nie głębsza niż 1,5 mm
23 Stosunki trzonowcowe Guzek przyśrodkowo-policzkowy pierwszego górnego trzonowca wpada w bruzdę między guzkami policzkowymi przyśrodkowym i środkowym pierwszego trzonowca dolnego. Guzek przyśrodkowo-językowy pierwszego górnego trzonowca wchodzi w bruzdę poprzeczną antagonisty. Korona pierwszego pierwszego górnego trzonowca ustawiona jest pod takim kątem, że dystalny brzeg jego listewki brzeżnej zwiera się z powierzchnia mezjalną przedniej listewki brzeżnej drugiego trzonowca dolnego.
24 Mezjalno- dystalne nachylenie koron (angulacja )Przydziąsłowa część korony powinna być ułożona dystalnie względem części okluzyjnej. Powstaje w ten sposób mezjano dystalne ustawienie kątowe zębów względem płaszczyzny zgryzu. Angulacja koronowa zdaniem Andrewsa jest największa na kłach a najmniejsza na przedtrzonowcach.
25 Wargowo- językowe nachylenie koronOkreśla je kąt zawarty pomiędzy styczną do najbardziej dowargowo ustawionej części powierzchni środka zęba i prostopadłej do płaszczyzny zgryzu. Górne siekacze mają nachylenie koronowe +7°, zaś kąt zawarty między styczną do korony a jego osią długą wynosi +18°. Nachylenie koronowe dolnego siekacza wynosi -1°, zaś kąt zawarty między styczną do korony +16°. W prawidłowym zwarciu kąt utworzony między stycznymi do koron siekaczy górnych i dolnych wynosi 174 °.
26 Brak obrotów zębów W prawidłowej okluzji brak jest rotacji zębów.Obrócone zęby przedrzonowe i trzonowe potrzebują więcej miejsca w łuku, natomiast siekacze mniej.
27 Zachowane punkty styczneWarunkiem stabilnego zgryzu stałego jest niewystępowanie szpar i zachowane punkty styczne.
28 Krzywa Speego Prawidłowy zgryz ma płaską płaszczyznę zgryzową, krzywa Speego nie powinna być głębsza niż 1,5mm. Pogłębiona krzywa Speego powoduje niedobór miejsca dla zębów górnych. Odwrotna krzywa Speego powoduje nadmiar miejsca w szczęce.