1 DRA. JUDITH GONZALEZ SANCHEZINSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MEDICAS Y NUTRICION “SALVADOR ZUBIRAN” Transplantes DRA. JUDITH GONZALEZ SANCHEZ
2 DEFINICIONES INJERTO PORCION DE UN ORGANISMO QUE AL INSTALARSE EN OTRO NO EJERCE FUNCION AUTONOMA ( HUESO, MEDULA OSEA, SANGRE, OTROS ) AUTOINJERTO MISMO SUJETO HOMOINJERTO INDIVIDUOS DE LA MISMA ESPECIE HETEROINJERTO DE ESPECIE DISTINTA
3 DEFINICIONES TRANSPLANTEINSERTAR EN UN ORGANISMO RECEPTOR UN ORGANO OBTENIDO DE UN DONANTE, CON EL FIN DE QUE CONTINUE CUMPLIENDO SUS FUNCIONES ORIGINALES ( RIÑON, HIGADO, PANCREAS, ETC ) HOMOTRANSPLANTE MISMA ESPECIE HETEROTRANSPLANTE DIFERENTE ESPECIE TIPO DE DONADOR VIVO O CADAVERICO
4 TIPOS REALIZADOS EN INCMNSZRENAL ( VIVO - CADAVERICO ) HEPATICO ( CADAVERICO ) MEDULA OSEA ( AUTOLOGO Y HETEROLOGO )
5 DINAMICA DE LA ENFERMEDADSOCIAL BIOLOGICO E PSICOLOGICO
6 COMITE DE TRANSPLANTES INTEGRANTESMEDICOS INTERNISTAS SUBESPECIALISTAS CIRUJANOS GENERALES Y SUBESPECIALISTAS ANESTESIOLOGOS PSIQUIATRAS Y PSICOLOGOS TRABAJADORAS SOCIALES ENFERMERAS ESPECIALIZADAS VOLUNTARIOS ( NO OFICIAL )
7 INTERVENCION PSIQUIATRICA INTEGRANTESPRE - TRANSPLANTE POST - TRANSPLANTE TRANSPLANTE
8 ESTRESORES DE LA ENFERMEDADORIGEN DE LA ENFERMEDAD EDAD DE INICIO GRAVEDAD EFECTOS DE LA PATOLOGIA ANTECEDENTES PSIQUIATRICOS OPCIONES DE TRATAMIENTO TIEMPOS DE ESPERA SOPORTE SOCIAL
9 INTERVENCION PSIQUIATRICADIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD ( PACIENTE - FAMILIA ) INICIO DE TRATAMIENTO ( CREENCIAS, APEGO, ETC ) VALORACION PRE-TRANSPLANTE ( DONADOR - RECEPTOR- FAMILIA ) COMUNICACION PACIENTE - FAMILIA - EQUIPO ( MANEJO DE CONFLICTOS ) IDENTIFICACION Y MANEJO ESPECIFICO REHABILITACION EMOCIONAL INTEGRAL
10 EVALUACION DE CANDIDATOSSELECCIONAR AL CANDIDATO MAS IDONEO ( POCOS ORGANOS, MUCHA DEMANDA, ALTO COSTO ) DETECTAR POSIBLES COMPLICACIONES PSICOSOCIALES : PRE - TRANS - POST.
11 PROBLEMAS ESPECIALES RECHAZO O RECAIDA “FUERA DE TRANSPLANTE” MUERTEPACIENTES “ESPECIALES” EFECTOS DE MEDICAMENTOS
12 VALORACION PRE - TRANSPLANTE DONADORRELACION CON EL RECEPTOR CONOCIMIENTO DE ENFERMEDAD Y PROCEDIMIENTO MOTIVACIONES PARA DONAR DUDAS, TEMORES , EXPECTATIVAS RED DE APOYO FAMILIAR , SOCIAL , ECONOMICO ANTECEDENTES PERSONALES Y / O FAMILIARES MECANISMOS DE DEFENSA / AFRONTAMIENTO COEFICIENTE INTELECTUAL
13 VALORACION PRE - TRANSPLANTE RECEPTORCONOCIMIENTO DE ENFERMEDAD Y DEL PROCEDIMIENTO TIPO DE TRATAMIENTO - APEGO ACTITUDES ANTE LA ENFERMEDAD / tto. CALIDAD DE VIDA DUDAS, TEMORES , EXPECTATIVAS REDES DE APOYO ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES MECANISMOS DE DEFENSA / AFRONTAMIENTO COEFICIENTE INTELECTUAL
14 VALORACION PRE - TRANSPLANTE FAMILIATIPO DE FAMILIA DINAMICA DE SUS MIEMBROS ACTITUDES SOCIOCULTURALES DE SALUD - ENFERMEDAD EXPECTATIVAS , TEMORES , DUDAS REDES DE APOYO
15 INTERVENCIONES ESPECIFICASINDIVIDUAL PAREJA FAMILIA GRUPOS DE AUTO AYUDA GRUPOS DE FAMILIA GRUPOS DONADORES ATENCION A SOBREVIVIENTES
16 CONTRAIDICACIONES RELATIVASALTERACION O DISFUNCION CEREBRAL CON : BUENA RED DE APOYO PSICOSOCIAL SIN RIESGO DE COMPLICACIONES NEUROPSIQUIATRICAS GRAVES EMPLEO DE SUBSTANCIAS ( CON + DE 1 AÑO DE ABSTINENCIA ) TRASTORNOS PSIQUIATRICOS CRONICOS Y/O GRAVES ( CONTROLADOS ) INCUMPLIMIENTO PARCIAL AL PROTOCOLO DE TRANSPLANTE
17 CONTRAIDICACIONES ABSOLUTASALTERACION O DISFUNCION CEREBRAL CON : NULA RED DE APOYO PSICOSOCIAL EMPLEO DE SUBSTANCIAS ACTIVO PROBLEMAS PSIQUIATRICOS GRAVES, NO CONTROLADOS Y SIN RED DE APOYO NEGATIVA A ACEPTAR EL TRANSPLANTE EVIDENCIA DE COERCION Y/O “VENTA” DE ORGANOS
18 R E H A B I L I T A C I O N INDICADORESPSICOLOGICOS FAMILIARES SOCIALES
19 REHABILITACION INDICADORES PSICOLOGICOSESTADO EMOCIONAL AUTOESTIMA ACEPTACION DE IMAGEN CORPORAL
20 REHABILITACION INDICADORES FAMILIARESRETOMAR ROL PREVIO NORMALIZACION DE VIDA SEXUAL INDICADORES SOCIALES AUTONOMIA ESPARCIMIENTO REINICIAR VIDA LABORAL
21 NEGATIVA A DONAR MOTIVOS RELIGIOSO - CULTURALESTEMOR POR DESCONOCIMIENTO ASPECTOS PSICOLOGICOS FAMILIARES SITUACIONES SOCIALES
22 GRACIAS