1 Dra. Virginia Ortiz Psiquiatra Infanto-juvenilESQUIZOFRENIA Dra. Virginia Ortiz Psiquiatra Infanto-juvenil

2 DEFINICIÓN “Enfermedad o grupo de trastornos, caracterizados por alteraciones cognoscitivas, afectivas y del comportamiento que producen desorganización severa del funcionamiento social.” González A; Téllez-Vargas J. Esquizofrenia. En Psiquiatría Colección Fundamentos de Medicina. Vélez H; et. al. Corporación para Investigaciones Biológicas. Medellín, Colombia, pag.116

3 EPIDEMIOLOGÍA Prevalencia mundial: 0.9-3.8 por 1000 habIncidencia: por 1000 hab.

4 FACTORES DE RIESGO Edad Género Clase social Estado civilMedio cultural Estación del año Factores precipitantes Factores predisponentes Variaciones históricas

5 ETIOLOGÍA Genéticos: Estudios familiares Estudios en gemelosEstudios de adopción Genética molecular Genes identificados Genoma scan Esquizotaxia

6 Alteraciones del neurodesarrolloNeuroimágenes y pruebas neuropsicológicas Hipotésis dopaminérgica Serotonina Hipótesis inmunológica Hipótesis de la red displástica Factores psicosociales

7 MANIFESTACIONES CLÍNICASSINTOMAS POSITIVOS: Trastornos perceptivos Trastornos ideativos Experiencia de pasividad Trastornos ideoverbales

8 SINTOMAS NEGATIVOS Trastorno del lenguaje y pensamiento (alogia) Trastorno de la actividad Trastornos afectivos Trastornos de la sociabilidad

9 “Síntoma Básico” Dificultad para discriminar calidad emocionalTrastornos en mímica y gestos Interferencia en el pensamiento Trastornos de lectura Trastornos de la escucha Trastornos de la expresión Dificultad para diferenciar fantasía-realidad Trastornos en la percepción del propio rostro

10 SUBTIPOS CLÍNICOS PARANOIDE- Predominancia de delirios y alucinaciones CATATONICO - Alteraciones de la conducta motora: estupor o excitación

11 HEBEFRÉNICO - Sintomas afectivos e ideativos SIMPLE Ausencia de síntomas perceptivos e ideativos, evoluciona hacia anhedonia INDIFERENCIADA LATENTE

12 DIAGNOSTICO DIFERENCIALDelirium o trastornos psicóticos secundarios a causa médica no psiquiátrica Trastornos afectivos con síntomas psicóticos Otros trastornos psicóticos

13 TRATAMIENTO Farmacológico Tratamiento psicosocialTerapias psicosociales Psicoeducación Intervenciones psicosociales en la familia Habilidades sociales