1 DROGAS ILICITAS Y PULMONDRA. MARLENE JIMENEZ CARRO HOSPITAL CALDERON GUARDIA

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3 EL PULMON ES UNICO EXPUESTO AL MEDIO AMBIENTE RICO EN IRRIGACION POR TANTO, ES SUSCEPTIBLE AL DAÑO CAUSADO POR DROGAS ILICITAS TANTO DE USO IV COMO INHALADAS!

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5 DROGAS DE USO IV

6 DROGAS DE USO IV HEROINA COCAINAOTRAS DROGAS DE USO ORAL QUE SE INYECTAN METILFENIDATO ALFA-SIMPATICOMIMETICOS METHANFETAMINA TODAS SE ASOCIAN CON LA FORMACION DE GRANULOMAS DE CUERPO EXTRAÑO

7 DROGAS IV Generalmente se presentan en forma de polvo o pastillas, y raramente carecen de gran pureza al ser mezcladas con varios diluyentes.

8 DROGAS IV La heroína pura se diluye en una concentración de 0% a 20%La mezclan con sustancias tales como: quinina, lactosa, sosa, almidón, barbitúricos, y cloroquina.

9 DROGAS IV Para preparar la dosis, los drogadictos mezclan la droga y el diluyente en agua no estéril, calentándola hasta su perfecta disolución. Entonces filtran el producto a través de algodón o filtros de cigarrillo, y finalmente lo absorben con la jeringuilla y se lo inyectan.

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11 DROGAS IV La misma jeringa es compartida frecuentemente por varios individuos para múltiples inyecciones. Muchas de las complicaciones pulmonares presentes en los drogadictos, son debidas al efecto tóxico de los diluyentes sobre el pulmón, así como al traumatismo directo e infección que supone el acto de inyectarse.

12 DROGADICTO IV A HEROINA

13 HEROINA Y PULMON NEUMOPATIA INTERSTICIAL SUBAGUDA EDEMA PULMONAR AGUDOEMBOLISMO SEPTICO

14 HEROINA EDEMA PULMONAR NO CARDIOGENICO EN PACIENTES CON SOBREDOSISHIPERTENSION PULMONAR CON PRESION CAPILAR PULMONAR NORMAL  PERMEABILIDAD CAPILAR REACCION ANAFILACTOIDE

15 EDEMA PULMONAR POR HEROINA

16 HEROINA

17 ENDOCARDITIS Y EMBOLIA SEPTICA

18 METILFENIDATO (IV) DESCRITOS HIPERTENSION PULMONAR SEVERACOR PULMONALE GRANULOMAS TIPO CUERPO EXTRAÑO EN EL ESPACIO PERIVASCULAR E INTRAVASCULAR TODOS DESARROLLAN TALCOSIS TAC: PATRON NODULAR FINO, ENFISEMA + NODULOS, ENFISEMA PURO O APARIENCIA EN VIDRIO ESMERILADO

19 ENFISEMA/METILFENIDATO

20 ENFISEMA/METILFENIDATO

21 METILFENIDATO/TALCOSIS

22 TALCOSIS GRANULOMAS DE TIPO CUERPO EXTRAÑOA PESAR DE SUSPENDER EL USO DE LA DROGA LOS PACIENTES LLEGAN A DESARROLLAR SEVERO COMPROMISO PULMONAR SEGUIMIENTO RADIOLOGICO INICIAN INFILTRADO MICRONODULAR LUEGO ESOS NODULOS FORMAN CONGLOMERADOS FINALMENTE FIBROSIS PULMONAR EN LOBULOS INFERIORES DESARROLLAN BULAS E INCLUSO NEUMOTORAX

23 TALCOSIS

24 TALCOSIS

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26 TALCOSIS

27 GRANULOMAS DE CUERPO EXTRAÑO

28 INFECCIONES PULMONARESNAC TUBERCULOSIS ENDOCARDITIS Y EMBOLISMOS PULMONARES SEPTICOS ABSCESO DE PULMON NEUMONIA POR HONGOS Y VIRUS INFECCIONES PLEURALES Y MEDIASTINICAS MELOIDOSIS PULMONAR (P. pseudomallei)

29 ENDOCARDITIS Y EMBOLISMOS SEPTICOS

30 ENDOCARDITIS Y EMBOLISMO SEPTICO

31 TAC DE PELVIS DE ESA PACIENTE

32 EMBOLISMO SEPTICO E INFARTO PULMONAR

33 DROGAS INHALADAS

34 LAS MAS FRECUENTES! MARIHUANA (FUMADA) COCAINA (INHALADA O FUMADA)CRACK (FUMADO) HEROINA (INHALADA)

35 MARIHUANA POR LO PROFUNDO DE INSPIRACION HECHA Y ELTIEMPO DE RETENCION SE ASOCIA A BAROTRAUMA AFECTA MAS LAS VIAS AEREAS CENTRALES ESTUDIO EN PACIENTES CON ALTO CONSUMO DEMOSTRO OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA REVERSIBLE LUEGO DE UN MES DE NO CONSUMIRLA

36 MARIHUANA ESTUDIOS RADIOLOGICOS HAN MOSTRADO ASOCIACION CON ENFISEMA DE TIPO PARASEPTAL DISMINUCION DE LA CAPACIDAD DE LOS MACROFAGOS PARA FAGOCITAR AL Staph. aureus EN PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS QUE FUMAN MARIHUANA HAY MAYOR RIESGO DE SUFRIR INFECCION POR ASPERGILLUS

37 CRACK ALCALOIDE DE LA COCAINA A LAS POCAS HORAS DE SU CONSUMO TOSESPUTO CAFÉ DOLOR TORACICO DISNEA HEMOPTISIS EXACERBACION DE ASMA

38 CRACK INJURIA TERMICA DE LA VIA AEREA DETERIORO DE LA FUNCION PULMONARBAROTRAUMA (NEUMOMEDIASTINO Y NEUMOPERICARDIO) BRONQUIOLITIS OBLITERANTE HEMORRAGIA PULMONAR EDEMA PULMONAR NO CARDIOGENICO

39 CRACK INFILTRADOS EOSINOFILICOS NEUMONITIS INTERSTICIALINFARTOS PULMONARES VASCULITIS DE CHURG-STRAUSS

40 CRACK

41 CRACK

42 PULMON DE CRACK

43 PULMON DE CRACK

44 PULMON DE CRACK

45 HEMORRAGIA PULMONAR

46 HEMORRAGIA PULMONAR

47 2 MESES DESPUES

48 HEROINA INHALADA “CAZANDO EL DRAGON”, INHALAR EL HUMO DE LA HEROINA QUE SE CALIENTA EN UNA LLAMA PRODUCE BRONCOESPASMO SEVERO

49 INHALACION DE HEROINA

50 DOS DIAS DESPUES

51 OTRAS DROGAS EXTASIS (ANFETAMINA + MESCALINA) EUFORIA (AMINOREX)NEUMOMEDIASTINO EUFORIA (AMINOREX) HIPERTENSION PULMONAR CEMENTO DE ZAPATOS ENFISEMA POR EXPOSICION A TOLUENO SOLVENTES TIPO HIDROCARBURO S. GOODPASTURE