1 E T I C A, BIOETICA Y LEGISLACION EN SALUDMg. Rosa B. Gutiérrez Palomino Medico Especialista en Administración en Salud Febrero, 2015

2 E T I C A ETICA (griego) ETHOS: Conducta, comportamientoMORAL (latín) MOS : Costumbre ETICA: Ciencia que busca las razones últimas y universales para adecuar la conducta humana al bien universal. Disciplina que estudia los aspectos o carácter (buenos o malos) de las acciones libres y por lo tanto responsables del hombre. Ciencia que trata de las costumbres y obligaciones del hombre

3 PRINCIPIOS ÉTICA ÉTICA MÉDICA BIOETICA FUNDAMENTO ETICA MORALCódigos Deontológico SOLIDARIDAD. EQUIDAD. INTEGRIDAD. PARTICIPACIÓN SOCIAL E INTERSECTORIAL. DOCTRINA DE LA ACTUAL POLÍTICA DE SALUD. ETC. Norma la buena práctica médica

4 BIOETICA BIOLOGIA SOCIEDADES = NUEVAS CUESTIONES ETICASRELACION = CONFLICTOS  Tradicionales  Aborto, Eutanasia  Mas recientes  Trasplante y donación de órganos  Fertilización in vitro, terapia y diagnóstico genético

5 BIOETICA CONCEPTO: “Estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, en cuanto que dicha conducta es examinada a la luz de los valores y de los principios morales” INTERDISCIPLINARIA TEMAS: Relación usuario - sanitario Origen de la vida Final de la vida Investigación biomédica

6 Grandes Principios de la BioéticaTRADICIONALES No Maleficencia Juramento Hipocrático Beneficencia Juramento Hipocrático ACTUALES Autonomía Del paciente Justicia Distributiva

7 Principios de la BioéticaNO MALEFICENCIA (primum non nocere) Evaluar posibles beneficios con posibles riesgos Actuar Médico: Privilegiar conducta que obtenga mayor beneficio con menor daño R = MEDICO

8 Principios de la BioéticaPrincipio de NO MALEFICENCIA (primum non nocere) Es el más básico e importante de todos. En cualquier análisis de conflicto ético debe prevalecer sobre los demás. La responsabilidad exclusiva del cumplimiento de este principio es del personal de salud

9 Principios de la BioéticaBENEFICENCIA: Bien del paciente de acuerdo a una concepción humanista y respetuosa de la individualidad Respeto a la diversidad de valores y creencias Responsabilidad básica del médico Conocimiento y Actualización R= MEDICO Y PACIENTE

10 Principios de la Bioética“Obtener el bien del paciente con el máximo empeño de hacer lo necesario para mejorar su salud” CONDICIONANTES Existe peligro de daño o pérdida en el enfermo La actuación del médico es necesaria para evitarse daño o pérdida. La actuación médica evitará probablemente el daño o pérdida Esta acción no implica un daño significativo para el paciente El beneficio por el enfermo supera ampliamente el daño que la acción pudiera ocasionar.

11 Principios de la BioéticaAUTONOMIA: Derecho de participar en la toma de decisiones médicas Establecimiento recíproco responsabilidades Sujeto competente Capacidad de discernimiento Sujeto debidamente informado Finalidad Beneficio Riesgos Alternativas Libre autodeterminación de los sujetos Derecho a rechazo COMPETENCIA SUBROGADA R = PACIENTE

12 Principio de Autonomía“Derecho del paciente para participar en la toma de decisiones respecto a su salud” Consentimiento informado: Finalidad Beneficios Riesgos Alternativas Participación informada: Definición de problemas considerando la opinión del paciente Definición de objetivos del tratamiento y como efectuarlo Seguimiento y control de la ejecución del plan

13 Principios de la BioéticaJUSTICIA: El derecho de todos a una justa distribución de los beneficios, cargos y cargas en el ámbito del bienestar vital. Justa distribución de los recursos R = SOCIEDAD

14 Principios de la BioéticaCONFLICTO ETICO: Surge cuando hay conflictos entre los principios RESPETAR UNO VULNERAR OTRO

15 Triángulo de Principios y Partes de la BioéticaAutonomía (enfermo) Beneficencia No Maleficencia Justicia (Médico) (Sociedad)

16 Cambios en orientación ética clínicaÉtica medica clásica Ética clínica actual Ética de las actitudes Ética de la virtud y de la felicidad y no del deber Enfermo incompetente moral Actitud paternalista Preocupación por la toma de decisiones correctas Centrada en el concepto del deber mas que de la felicidad

17 Principios bioética No maleficencia JusticiaTodos los hombres debemos ser considerados como moral y legalmente iguales Obedecen principio ético de universalización Rango superior Obligan a todos los seres humanos ,independiente de la opinión y deseos de las personas involucradas Ética civil o ética de mínimos Deberes para con los demás y no para con nosotros mismos Virtudes públicas

18 Principios de BioéticaAutonomia Beneficencia Principios de Bioética Todos los hombres somos moralmente distintos Principio ético de particularización Dejan de ser morales cuando son exigidos coactivamente Ética privada o ética de máximos Deberes para con nosotros mismos y no para con los demás Virtudes privadas

19 Ética de mínimos y ética de máximosBioética clínica Ética de mínimos y ética de máximos Siempre podemos y debemos exigirnos mas a nosotros mismos que a los otros seres humanos

20 BIOETICA  APOYO  AYUDA  CONSEJO  SUGIERE  SOLUCIONA

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33 Gracias!!!!