1 EL BAZO: GALERÍA DE IMÁGENESESPLENOMEGALIA Congestión portal Neoplasias Enfermedades inflamatorias/infecciosas Enfermedades hematológicas Enfermedades de depósito Otras
2 EL BAZO: GALERÍA DE IMÁGENESESPLENOMEGALIA El diagnóstico de esplenomegalia suele hacerse de visu, aunque existen algunos criterios objetivos para valorar su tamaño. El diámetro craneocaudal no debe superar los 15cm El polo anterior no debe sobrepasar la línea axilar anterior El polo anterior no debe contactar con el hígado El índice esplénico (AP x T x CC) debe ser menor de 480
3 EL BAZO: GALERÍA DE IMÁGENESESPLENOMEGALIA CONGESTIÓN PORTAL Hipertensión portal Trombosis de la vena esplénica Insuficiencia cardiaca derecha Este paciente con hipertensión portal de etiología no filiada presenta severa esplenomegalia. En la TC con contraste el bazo, de atenuación muy homogénea, sobrepasa ampliamente la línea axilar anterior.
4 EL BAZO: GALERÍA DE IMÁGENESESPLENOMEGALIA RM abdominal en un paciente con cirrosis alcohólica. Secuencia eco de gradiente potenciada en T1. Se observa esplenomegalia y múltiples imágenes puntiformes de muy baja señal, correspondientes focos de hemosiderina también llamados cuerpos de Gamna-Gandy (presentes en el 9-12% de estos pacientes).
5 EL BAZO: GALERÍA DE IMÁGENESESPLENOMEGALIA NEOPLASIAS Leucemia Linfoma Tumores primarios esplénicos, metástasis Linfoma de Hodgkin. Se observa hepatoesplenomegalia tanto en la ecografía como en la TC. El bazo desplaza caudalmente el riñón izquierdo, y alcanza la cresta iliaca (flecha).
6 EL BAZO: GALERÍA DE IMÁGENESESPLENOMEGALIA INFLAMATORIAS/INFECCIOSAS Hepatitis Mononucleosis Tuberculosis Brucelosis Leishmaniosis VIH Otras Paciente de 29 años procedente de Brasil y con antecedentes de VIH de reciente diagnóstico, presentaba dolor abdominal, esplenomegalia y adenopatías abdominales (flechas) e inguinales (no mostradas). La punción de las adenopatías permitió diagnosticar infección por Leishmania.
7 EL BAZO: GALERÍA DE IMÁGENESESPLENOMEGALIA ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS Hemoglobinopatías Policitemia vera Púrpura trombopénica trombótica Esferocitosis Otras ENFERMEDADES DE DEPÓSITO Amiloidosis Hemocromatosis Hemosiderosis Enfermedad de Gaucher Otras MISCELÁNEA Colagenois Hemodiálisis Sarcoidosis Otras