1 EL CUIDADO Y LAS NECESIDADES HUMANASUniversidad Nacional Autónoma de México Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia EL CUIDADO Y LAS NECESIDADES HUMANAS OLINKAANMETZTLI
2 La enfermera asiste al ser humano enfermo o sano, en la ejecución de acciones que favorecen su salud, y su restablecimiento que él propiamente efectuaría sin la asistencia de la enfermera, si tuviera la fuerza, energía o noción, creando la ayuda para ser independiente lo más pronto posible. La enfermera trata con los individuos, las familias, grupos y comunidades.
3 Las enfermeras tienen la capacidad de observar, escuchar, apreciar, diagnosticar, monitorizar, tratar; pero sobre todo es brindar, que es la esencia de la práctica de enfermería. La enfermera formula un plan para la satisfacción de la necesidad del paciente basándose en los recursos disponibles, lo que el paciente piensa, sabe, puede hacer, ha hecho; la enfermera responde al plan del paciente y responde al mismo, proporciona el cuidado para satisfacer las necesidades del paciente.
4 Las enfermeras han asumido la responsabilidad de brindar al paciente los cuidados físicos necesarios para su reestablecimiento; representa al paciente en múltiples situaciones, igualmente le proporciona información útil para fomentar hábitos saludables en la vida cotidiana y así como también la prevención de enfermedades.
5 Según Potter P. (2003) define a enfermería como "Un arte y una ciencia que incluye muchas actividades, conceptos y habilidades relacionadas con ciencias sociales básicas, ciencias físicas, ética, cuestiones contemporáneas y otras áreas" (Pág. 387). Es por eso que, la enfermera se dedica al estudio de las respuestas de los seres humanos, a la promoción, mantenimiento y problemas de salud.
6 "American Nurses Association", (1965) define enfermería como: "Una profesión de ayuda que como tal proporciona servicios que contribuyen a la salud de las personas y la resalta como una profesión independiente". (Pág. 395). Es por eso, que enfermería posee una importancia vital para las personas enfermas que no puede realizar por sí mismo sus propios cuidados.
7 el Manual de Enfermería Cultural, S. Ael Manual de Enfermería Cultural, S.A. (2005), quien expone que "la enfermera ejecutaba acciones como toma de signos vitales, ayuda en transfusiones, administración de medicamentos, administración de oxigeno, toma de muestras, trabajaba en quirófanos, sala de partos, además de otras salas de hospitalización". (Pág. 19). Por tal razón se considera que la enfermera realiza actividades para el beneficio y recuperación de la salud del paciente en los diferentes servicios.
8 Por lo que podemos decir que, la profesión de enfermería está capacitada y autorizada para asumir en su país la responsabilidad de los servicios de enfermería que exigen el fomento de la salud, la prevención de la enfermedad y la prestación de asistencia a los enfermos. De allí que, Potter (2003)
9 Las enfermeras necesitan una base de formación para enfrentarse a las siempre cambiantes necesidades sanitarias de los clientes, desarrollar actividades de investigación para monitorizar la evolución de los clientes, y aumentar sus habilidades psicomotoras y su conocimiento cognitivo a medida que la tecnología avanza. (Pág. 397).
10 el Manual de Enfermería Cultural, S.A. (2005) expone lo siguiente:Los profesionales de la salud requieren, por lo tanto, preparación continua y participación dinámica en un trabajo conjunto. El éxito de la enfermería entonces depende del nivel de compromiso en la gestión y de asumir con responsabilidad los retos que se presentan como producto del desarrollo global (Pág. 19). Manual de Enfermería Cultural, S.A. (2005): Como "La atención personal que se le brinda al usuario y familia, para satisfacer sus necesidades, contribuir a su curación, rehabilitación y disminuir o evitar complicaciones originadas por la enfermedad". (Pág. 24).
11 Beare M. (1996), "El personal de enfermería no solo cubre las necesidades de higiene y de mantenimiento vital, sino que también cubre las necesidades emocionales y psicológicas que surgen como consecuencia de la pérdida de una buena salud". (Pág. 68). Anteriormente las enfermeras brindaban cuidados y consuelos, sin embargo, los cambios en enfermería han desarrollado funciones para incluir la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y considerar al paciente un todo y la enfermera asume sus funciones como responsable del paciente las veinticuatro horas del día.
12 Es protectora y defensora del cliente, la cual ayuda a mantener un entorno seguro, y toma medidas para prevenir lesiones, protege los derechos humanos y legales del paciente y proporciona ayuda para defender estos derechos si surge la necesidad. Es consoladora ya que demuestra atención al paciente como un individuo con sentimientos y necesidades únicas, lo ayuda a alcanzar los objetivos terapéuticos más que favorecer la dependencia emocional o física Como educadora explica a los pacientes conceptos y hechos sobre la salud, demuestra procedimientos como las actividades de autocuidado, refuerza el aprendizaje o la conducta del paciente
13 Beare M. (1996). "El personal de enfermería administrador debe conocer la forma de valorar las necesidades asistenciales globales del paciente, organizar las asignaciones, delegar el trabajo adecuadamente y valorar la eficacia." La única función de la enfermera es ayudar al individuo sano o enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyan a la salud, la recuperación o la muerte tranquila que el paciente podría llevar a cabo sin ayuda si tuviera la fuerza, voluntad o conocimiento necesario. (Pág. 387). Kron T. (1995) expone lo siguiente: La enfermera es responsable de la atención del paciente ésta comprende muchos aspectos; entre estos se incluyen las funciones dependientes delegadas por el departamento del personal y el médico del paciente, y las relaciones con la planeación y prestación de cuidados de enfermería, las cuales son responsabilidades fundamentales de la enfermera profesional independiente. (Pág. 16).
14 Beare M. (1996), manifiesta que:La asistencia de enfermería no solo es necesaria en momentos de enfermedad, sino también para proporcionar el bienestar. En el pasado la atención de enfermería se centró en la asistencia de los enfermos hospitalizados durante las fases agudas o crónicas de su enfermedad y durante la rehabilitación. Sin embargo, en la actualidad, la práctica de la enfermería incluye también la promoción, el mantenimiento de la salud y la asistencia en la muerte. (Pág. 67).
15 El cuidado le daba identidad propia, abarcaba el efecto, la solidaridad, responsabilidad, hacia los necesitados y desvalidos. La suma de otros elementos como el humanismo, el altruismo, las formas más nobles del amor y bondad, hicieron que la enfermera dedicara su vida al servicio, por amor a los demás, para fomentar la salud o vencer la enfermedad, enfermería se recrea y nacen elementos importantes: conocimiento, experiencia y habilidad. (Pág. 12) . Manual de Enfermería Cultural, S.A. (2005)
16 Leininger (1984) expone que "El cuidado es la esencia y el campo central, unificado y dominante que caracteriza a la enfermería". (Pág. 46). En este aspecto, el cuidado para la enfermera se basa en el acto de ayuda, apoyo y dedicación para mejorar el estado de salud en que se encuentra el paciente y así satisfacer sus expectativas respecto a enfermería.
17 Potter (2003), refiere que "Las enfermeras para brindar cuidados a un paciente hospitalizado deben poseer conocimientos y ser capaces de utilizar el pensamiento crítico, para ejecutar el proceso de enfermería". (Pág. 31). Andrew (1996) dice que "cuidado demanda contacto, meterse dentro y que las actitudes y sentimientos estén acompañadas de pensamientos" (Pág. 79). Kozier (1995) refiere que "Las acciones del cuidado son la ejecución de las estrategias de enfermería para alcanzar el resultado deseado de los objetivos del cliente" (Pág. 155).
18 La satisfacción de las necesidades emocionales y físicas del paciente tienen un papel relevante en lo que respecta a los sentimientos referidos a la satisfacción, Ardouin (2000), lo define como "Aquella sensación que el individuo experimenta al lograr el restablecimiento del equilibrio entre una necesidad o grupos de necesidades y el objeto a los fines que la reducen" (Pág. 8). De esta manera, el paciente percibe la recuperación a medida en que se satisfacen las necesidades y que tiene expectativas que pueden ser o no alcanzadas las cuales son de gran importancia, ya que es muy primitivo analizar otros elementos que influyen en la satisfacción Potter (2003), refiere que "Conocer a un cliente significa que la enfermera evita suposiciones, se centra en el cliente y pone en marcha una relación de cuidados con el cliente que revela información e indicios que facilitan el pensamiento crítico y los juicios clínicos". (Pág. 111)
19 Gerteis, (1997) citado por Potter (2003) expone que cuando los pacientes tienen la sensación de que las enfermeras (os) tiene interés en ellos como persona, los usuarios van a cumplir las recomendaciones e indicaciones terapéuticas. Es por eso que, la enfermera debe comprender y conocer al paciente, ya que de esta manera puede obtener información, analizar los datos y ejecutar las acciones para satisfacer las necesidades encontradas.
20 La satisfacción de las necesidades domina la actividad humana, hasta tal punto que el comportamiento de una persona se organiza sólo en relación con las necesidades insatisfechas. La enfermera reconoce estos estados en los que los pacientes a partir de su propia experiencia con otros pacientes, lo que le permitirá estar dispuestas a ayudar a la satisfacción de la necesidades humanas, teniendo conciencia de los factores limitantes como biológicos, intelectuales, emocionales, sociales, económicos, ambientales, físicos y patológicos.(Pág. 66)
21 Tomando en consideración que la satisfacción de una o varias necesidades va a estar reflejada en la conducta del paciente, la enfermera identifica dichas conductas a través de la experiencia que tiene con otros pacientes, tomando en cuenta ciertos factores, como la armonía y para ello emplea una escala de necesidades que le permiten reconocer cuando están insatisfechas y proceder a ayudarlo a satisfacerlas, de Maslow (1982), en donde define a la necesidad como "Todo aquello que se necesita o resulta deseable para mantener la vida y la salud mental". (Pág. 280). Explica que existen ciertas necesidades básicas, que todo ser humano debe satisfacer para sobrevivir y funcionar.
22 Una relación humana entre un individuo enfermo, o que requiere un servicio de salud, y una enfermera educada especialmente para reconocer y responder a la necesidad de ayuda. La persona tiene necesidades que producen tensión y ésta conduce a un comportamiento que tiene por objeto reducir la tensión y satisfacer las necesidades Peplau (1952), citado por Pepper (1989),
23 Los cuidados brindados por la profesión de enfermería requieren de conocimiento y práctica, así como de actualización de ciencia y tecnología, donde se necesita del pensamiento y sentimientos del paciente para alcanzar el crecimiento de la relación de ayuda, y de esta manera ser destinada a diferentes personas relacionado a los cuidados adecuados en los centros de salud, dentro del cual la enfermera como parte del personal de salud tiene un papel importante para el beneficio de los objetivos y satisfacción de las necesidades del paciente.
24 BEARE/MYERS (1996). El tratado de Enfermería Mosby. 2da Edición. PágCOLLLIÉRE (1997) Citado por Moreno T. (1997) CULTURAL, S.A. (2005). Manual de la enfermería. Pág. 12 DONABEDIAN (1992) Citado por González (2003) GIRON M. González E. (2000). Calidad del cuidado de enfermería en el adulto hospitalizado en las unidades clínicas de hospitalización del Hospital "Dr. Pablo Acosta Ortiz" San Fernando de Apure. Valencia, Carabobo. Trabajo de Grado.
25