1 El empiema es una infección del espacio pleural, generalmente en forma de exudado. Se desarrolla generalmente tras un derrame pleural reactivo como consecuencia de una infección pulmonar. FASE AGUDA Liquido fluido- liquido mas turbio y espero que empieza a locular. FASE CRONICA Se produce un mayor atrapamiento pulmonar, con penetración de capilares. EMPIEMA

2 FISIOPATOLOGIA FASE 1: EXUDATIVA 48 horas-5 días Desequilibrio entre absorción y reabsorción Liquido esteril FASE 2: FIBRINOPURULENTA 5 días- 10 días Adherencias fibrinosas Liquido viscoso Pulmon aun expandible FASE 3: ORGANIZACIÓN Proliferacion de fibroblastos Restriccion de movimiento toracico

3 VIAS DE INFECCION Desde arriba: infecciones del cuello o cara. (raras) Desde el interior del torax: Neumonía Infección de derrame pleural Pericarditis Perforacion esofagica Desde fuentes distantes: bacteriemia Desde abajo: Abceso subfrenico o hepático Desde el interior: Herida penetrante Intervención quirúrgica

4 SINTOMA S Fiebre Dolor torácico pleurítico Disnea SIGNOS Movimientos torácicos disminuidos Matidez a la percusión A la auscultación disminución de la ventilación pulmonar y reducción de la transmisión de vibraciones vocales

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