1 ENTRENAMIENTO DE PROFESIONALES DEL NIVEL PRIMARIO DE ATENCIÓN EN VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL Conociendo las dinámicas familiares Soledad Larrain Lorena Valdebenito Mayo 2009

2 T EMAS Cambios en la Familia Estructura Familiar Conociendo la familia Competencias Parentales Oferta pública en Familia

3 LOS CAMBIOS EN LA FAMILIAS

4 TRANSFORMACIONES GLOBALES Y SU IMPACTO EN LAS FAMILIAS Demográficas : descenso de la fecundidad, aumento de la esperanza de vida y envejecimiento de la población. Económicas : economía global, cambio patrones de empleo, inestabilidad, precariedad y baja calidad del empleo con ausencia de cobertura social, migración laboral. Socioculturales : participación económica de las mujeres, familias con doble ingreso, nuevos modelos familiares. Masificación y aumento de la desigualdad en el acceso al consumo y a los bienes y servicios sociales.

5 C AMBIOS EN LA ESTRUCTURA FAMILIAR Cambios en los patrones de matrimonio Menos matrimonios Más convivencias y uniones de hecho Más nulidades y separaciones y divorcios Aumento de los hogares unipersonales Aumento de los hogares a cargo de mujeres Cambios en el concepto de ciclo de vida

6 MATRIMONIOS EN CHILE FUENTE: REGISTRO CIVIL, 2004

7 TIPO DE HOGAR Tipo de hogar % 1992 2002 Nuclear monoparental sin hijos (Unipersonal) 8.511.6 Nuclear monoparental c /hijos8.69.7 Nuclear biparental c/hijos41.638.1 Nuclear biparental s/hijos7.59.3 Extensa biparental16.514.9 Extensa monoparental7.17.0 Familia compuesta4.33.2 Hogar sin n ú cleo5.96.3

8 TAMAÑO DEL HOGAR Tama ñ o del hogar % 1992 2002 18.511.6 214.417.6 320.121.8 423.223.1 516.414 69.16.9 73.72.7 M á s de 84.52.4

9 TASA DE FECUNDIDAD Tendencia de la natalidad en Chile, 1990 - 2004.

10 OTROS CAMBIOS Ligero aumento de hogares monoparentales con hijos con jefatura masculina Mayor proporción de hogares monoparentales con hijos/as a cargo de solteros/as y separados/as Aumenta la mujer profesional sola con un hijo a su cargo

11 Aumentan las Mujeres Jefas de Hogar MIDEPLAN, División Social, a partir de Encuesta CASEN años respectivos

12 Mujeres y niños como sujetos de derechos. Incorporación de las mujeres al mercado de trabajo. Aumento de la autonomía y opciones femeninas sobre toma de decisiones familiares. Aumento de los que aportan económicamente al hogar, que permite la salida de la pobreza de los hogares. Visibilidad de la violencia doméstica e intrafamiliar. TRANSFORMACIONES SOCIO-CULTURALES

13 CAMBIOS EN LAS RELACIONES FAMILIARES Ruptura paulatina de las estructuras piramidales, con el poder concentrado en el “pater familia”, emergencia de sujetos individuales, autónomos, con derechos.

14 CAMBIO DE ROLES La incorporación de la mujer al trabajo ha ido transformado la división sexual del trabajo. Se ha comenzado a flexibilizar los roles familiares, hacia uno más democrático con roles compartidos donde se negocian diversos arreglos para el cuidado de los niños y el trabajo doméstico.

15 VARIEDAD Y EXPANSIÓN DEL CICLO VITAL El envejecimiento de las sociedades y familias plantea desafíos. Familias con integrantes de 4 o 5 generaciones. 50% de la población serán hijos únicos o “primer hijo/a Un porcentaje importante de la población conocerá variedad de estructuras familiares. Se va a vivir en diversas y complejas estructuras familiares.

16 DIVERSIDAD CULTURAL. Procesos migratorios abren una mayor diversidad cultural en Chile. Las migraciones en esta década incrementa discriminación económica.

17 P OBLACIÓN POR SEXO, SEGÚN TRAMOS DE EDAD (1990-2008) Edad Hombres Variación % Mujeres Variació n % Total Variación % 199020081990200819902008 0- 4742.803633.566-14,7716.695610.414-14,81.459.4981.243.980-14,8 5-131.142.2851.210.4336,01.105.6181.167.8275,62.247.9032.378.2605,8 14-17492.025597.61821,5479.384577.62220,5971.4091.175.24021,0 0 - 172.377.1132.441.6172,72.301.6972.355.8632,44.678.8104.797.4802,5 18 y más4.134.5955.856.20241,64.365.3776.109.78840,08.499.972 11.965.99 040,8 Total población6.511.7088.297.81927,46.667.0748.465.65127,0 13.178.78 2 16.763.47 027,2 Fuente: INE, Estimaciones y proyecciones de población. En 2008 la población menor de 18 años aumentó un 2,5% respecto a 1990, 2,7% los hombres y 2,4% las mujeres, variación muchísimo menor a la observada entre la población mayor de 18 años, que experimentó un crecimiento de 40,8% en el período.

18 D ISTRIBUCIÓN POBLACIÓN POR ZONA SEGÚN TRAMO DE EDAD (1990-2008) Edad 19902008 UrbanoRuralTotalUrbanoRuralTotal 0- 483,017,0100,087,512,5100,0 5-1382,417,6100,087,013,0100,0 14-1783,916,1100,086,313,7100,0 0 - 1782,917,1100,087,013,0100,0 18 y más83,816,2100,086,913,1100,0 Total población 83,516,5100,086,913,1100,0 Fuente: INE-CELADE, Proyecciones de población. En el año 1990, el 16,5% de la población total residía en zona rural. De la población menor de 18 años un 17,1% residía en esa área geográfica. Dieciocho años después la participación de la población menor de 18 años en la zona rural corresponde al 13,0%, del total de personas en ese tramo de edad.

19 C HILE 1990 Y 2007 - E VOLUCIÓN HIJOS NACIDOS DENTRO Y FUERA DEL MATRIMONIO Fuente: Servicio de Registro Civil e Identificación La proporción de hijos nacidos fuera del matrimonio se ha ido incrementando considerablemente desde los 90. A comienzos de dicha década representaban sólo el 35% de los nacidos en el país mientras que en el 2006 constituían un 42%. El cambio en las tendencias se produjo en 2001, cuando la mitad de los niños y niñas chilenos nacieron dentro del matrimonio y el resto, de padre o madre solteros.

20 E VOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN BAJO LA LÍNEA DE INDIGENCIA Y POBREZA ( PORCENTAJE ) A partir de los años 90’, Chile ha logrado una sostenida e importante disminución de la pobreza total de un 38,6% en 1990 a un 13,7% en el año 2006, mientras que la indigencia pasa de 13% a 3,2% en el mismo período. Fuente: Encuesta CASEN, años respectivos

21 P ERSONAS EN SITUACIÓN DE POBREZA SEGÚN TRAMO DE EDAD, TOTAL P AÍS ( PORCENTAJE SOBRE TOTAL DE LA POBLACIÓN ) 1990 - 2006 La reducción de la población bajo la línea de pobreza, ha sido progresiva para todos los tramos de edad. Sin embargo, en los niños, niñas y adolescentes se registra una mayor incidencia de la pobreza, aunque ésta ha disminuido desde 52,9% a 21,4% en la primera infancia. Fuente: Encuesta CASEN, años respectivos

22 E VALUACIÓN DE LA F AMILIA

23 ¿COMO VEMOS A LA FAMILIA? JULIA 21 AÑOS PEDRO Embarazo 3 meses 19 años JOSE 24 AÑOS LUIS 3 a Luisa

24 S ISTEMA FAMILIAR Se ve al individuo como parte de un sistema mayor que es la familia, la conducta es el resultado de la interacción entre el individuo y su entorno. A la vez la familia forma parte de un sistema social más amplio, que nos permite entender “el comportamiento familiar” Relación de la Familia con el entorno Relaciones al interior de la familia

25 L A ESTRUCTURA DEL SISTEMA FAMILIAR La familia puede conceptualizarse como las relaciones entre los diversos subsistemas familiares. Identificaremos aquí los 3 subsistemas clásicos: subsistema conyugal, subsistema parental y subsistema hermanos.

26 La estructura del sistema familiar Sub sistema conyugal Sub sistema parental Sub sistema filial

27 N IVELES DE LA EVALUACIÓN Los niveles de observación y análisis son diversos. Una delimitación excesiva reduce las posibilidades explicativas. Necesidad de fijar un límite, porque si no los tiempos pueden ser muy largos y obtener demasiada información. “Un fenómeno se mantendrá inexplicable mientras los límites de la observación no sean lo suficientemente amplios como para incluir el contexto donde se producen”.

28 GENOGRAMAS

29 G ENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR Es un formato para dibujar un árbol familiar que registra información sobre los miembros de una familia y sus relaciones durante tres generaciones. Mirada de las normas familiares Relación de un problema con la estructura familiar Relación vincular y funcional

30 C ONSTRUCCIÓN DE GENOGRAMAS Trazado de la estructura Descripción gráfica de la relación biológica y legal entre los miembros de la familia Registro de la información sobre la familia Delinear las relaciones familiares

31 VarónMujer Muerte X 43-75 matrimonio Viven juntos separación divorcio Formato del genograma

32 Hijos por orden de nacimiento, el mayor a la izquierda

33 HOGAR MONOPARENTAL

34 La estructura del sistema familiar. Divorcio Sub sistema parental Sub sistema filial

35 FAMILIAS ENSAMBLADAS

36 PAUTAS DE INTERACCIÓN FAMILIAR relación muy íntima Relación conflictiva Relación distante separación Fusionada y conflictiva

37 P AUTAS VINCULARES Y TRIÁNGULOS Triángulos: grupos de tres relaciones en la cual el funcionamiento de cada par depende e influye a los otros dos. Dos miembros pueden unirse para un tercero que es catalogado como “víctima”, o bien se agrupan contra un tercero que es catalogado como “villano”.

38 T RIÁNGULOS MÁS FRECUENTES Triángulos padre/hijo Triangulo en familias divorciadas y vueltas a casar Triángulos multigeneracionales. Un abuelo se puede aliar con un nieto en contra de los padres

39 T RIÁNGULOS hija padre madre padrastro

40 T RIANGULO CON DOS GENERACIONES hija

41 L ÍMITES Los límites incluyen un set invisible de lealtades, de reglas y de conexiones emocionales. Estos límites pueden ser tanto internos, entre los sujetos que conforman el grupo familiar, como externos, entre la familia y los grupos e instituciones sociales con los cuales interactúan. Minuchin (1982) ha definido tres tipos de límites :  los límites abiertos, claros o permeables;  los límites cerrados, rígidos o impermeables  los límites difusos o azarosos.

42 F AMILIAS AGLUTINADAS V / S FAMILIAS DESLIGADAS Existiría un continuo desde familias aglutinadas hasta las desligadas Familias aglutinadas tienen límites difusos hacia el interior y muy rígidos con su exterior. En ellas se hace difusa la diferenciación y autonomía de sus miembros, y tienen el riesgo de verse sobrepasadas en sus capacidades de respuesta en momentos de crisis. Las familias desligadas serían las con límites rígidos al interior. Cada miembro de la familia se comunica poco con los otros y sus necesidades emocionales las satisface principalmente al exterior de la familia. Este tipo de familia puede fallar en proteger a sus integrantes cuando lo necesitan.

43 Q UE SE OBSERVA Quienes se hablan miran o escuchan A quien se escucha más Cuanto tiempo pasan juntas Existen alianzas: dos o más miembros tienen mayor interacción entre si Coaliciones: son alianzas rígidas, permanecen invariables en el tiempo y suelen ser intergeneracionales

44 J ERARQUÍAS Quien ejerce la autoridad dentro de la familia? Familia patriarcal es el padre Familias extensas la autoridad la puede ejercer una abuela, un tío o hermana mayor Puede estar concentrada o difusa o no existir instancias de autoridad o estar en disputa

45 C OMO SE PREGUNTA POR LA JERARQUÍA ? A quien se escucha más A quien miran más A quien se dirigen más A quien buscan más Quien toma las decisiones

46 R OLES Y N ORMAS Los sistemas familiares tienen normas o reglas por las cuales se rigen. Estas normas pueden ser implícitas o explícitas Cual es la estructura de poder de la familia? ¿Como se ponen de acuerdo? Cual es el rol del sistema de ayuda? Como se distribuyen los roles?

47 N ORMAS Comen todos juntos sin ver televisión De este tema no se conversa Las mujeres se ocupan de la casa A las guaguas hay que dejarlas que lloren Los pololos afuerita de la puerta Los problemas del trabajo se dejan afuera de la casa

48 R OLES EN LA F AMILIA El rol es el “papel” o “personaje” que nos corresponde actuar en diferentes contextos- En la familia hay diferentes roles El cuidador y protector/a El buena persona El que se porta mal El que no coopera Los espectadores El que se hace cargo de todo El negativo

49 R OLES DE G ÉNERO Roles o comportamientos determinados socialmente para hombres y mujeres. Analizar los comportamientos diferenciados que asumen hombres y mujeres en su entorno familiar. Modificar los roles de género, a través de Favorecer la Incorporación del padre a la crianza Favorecer la incorporación de la mujer a alternativas laborales o de perfeccionamiento Favorecer modelos de género más equitativos en la distribución del trabajo al interior del hogar

50 E L AFECTO Cual es el tono emocional predominante en la familia Quien está controlando el afecto Pueden los miembros de la familia expresar sus emociones tanto positivas como negativas? Cual es el lenguaje verbal y no verbal predominante?

51 L A COMUNICACIÓN Quien habla con quien Quien es el conectador de la familia Quien bloquea a quien en que momento Cuales son los mensajes encubiertos Cuan críticas o amables son las comunicaciones

52 C REENCIAS F AMILIARES Las creencias abarcan : valores, convicciones, actitudes, tendencias y supuestos que se unen para constituir un principio de premisas básicas que generan reacciones emocionales, determinan decisiones y orientan las acciones. “Las creencias definen nuestra realidad”. Libreto que la familia a construido a lo largo de generaciones

53 C REENCIAS F AMILIARES Familias que se sienten pecadoras y merecen sufrir Familias que son víctimas de los demás. Familias víctimas de un mundo peligroso y hostil Adversidad debido a la mala suerte. En nuestra cultura una gran cantidad de problemas se justifican por una crianza insuficiente.

54 C REENCIAS F AMILIARES Algunas preguntas Que sentido le dan los miembros de la familia a la situación que está ocurriendo Como creen que ocurrió Cual ha sido la experiencia anterior Hasta que punto coinciden sus opiniones Cuanto pesan sus creencias culturales en sus puntos de vista.

55 ¿C ÓMO CONOCEMOS A LA FAMILIA ? Estructura Pautas interaccionales Alianzas Coaliciones Límites Internos Externos Jerarquías Roles y Normas Afecto Comunicación La visión de mundo

56 C OMPETENCIAS PARENTALES Conjunto de capacidades moduladas por las experiencias vitales e influidas por la cultura y los contextos sociales.

57 C ONCEPTO DE C OMPETENCIAS Son las capacidades prácticas que tienen los padres para cuidar, proteger y educar a sus hijos asegurándoles un desarrollo suficientemente sano. Hay padres que no han podido asumir la parentalidad social (cuidar, proteger, educar) como una continuidad de la parentalidad biológica (procrear).

58 ¿C ÓMO SE ADQUIEREN LAS COMPETENCIAS PARENTALES ? Son el resultado de procesos complejos (es difícil ser padre o madre). Se entremezclan: - posibilidades innatas (factores hereditarios) - procesos de aprendizaje culturales y - experiencias de buen trato o mal trato vividas en la historia personal de la madre y el padre, especialmente en infancia y adolescencia

59 L OS COMPONENTES DE LA PARENTALIDAD a. La capacidad de apego para responder a las necesidades de su hijo/a. b. La empatía para percibir las necesidades del otro y sintonizar con ellas. c. Los modelos de crianza que se transmiten de generación a generación (influye el contexto social y cultural de la familia). d. La capacidad de utilizar los recursos comunitarios e interactuar con las redes sociales.

60 D IFERENTES TIPOS DE PARENTALIDAD Parentalidad sana, competente y bien-tratante. Disponibilidad, espacios afectivos y respeto a la intimidad Estabilidad. Accesibilidad. Coherencia Limites claros. Parentalidad disfuncional, incompetente y mal-tratante. –Apego inseguro, carecen la capacidad para aportarles los cuidados que necesitan, ser empáticos y satisfacer sus necesidades. Generalmente han tenido experiencias de carencias y malos tratos en la infancia. –Deficiencias en la función nutritiva. –Deficiencias en la función socializadora

61 A PEGO COMO SEGURIDAD DE BASE La existencia de competencias parentales está en estrecha relación con las experiencias de apego que los padres conocieron en sus infancias. Uno de los factores más relevantes en el desarrollo de la resiliencia, es haber conocido por lo menos una experiencia de apego suficientemente sana. Se distinguen dos formas de apego: apego seguro e inseguro (ansioso-ambivalente, inseguro evitativo, desorganizado).

62 B USCAR LAS RESPUESTAS A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS : ¿Cuáles son las competencias parentales actuales? ¿Cuáles son las posibilidades de modificar esas competencias parentales? ¿Qué propuesta plantear si esas competencias parentales son irrecuperables? ¿Cuál es el daño actual visible del niño? ¿Cuál es el nivel de daño en los trastornos del desarrollo (daño invisible)? ¿Cuál es la “patología social” de la familia? ¿Cómo se inserta la familia en las redes sociales (nivel de apertura de sus fronteras: funcionamiento cerrado versus funcionamiento caótico)?

63 OFERTAS PÚBLICAS PARA LAS FAMILIAS EN CHILE SOLEDAD LARRAÍN ABRIL DE 2009

64 S ITUACIÓN EN C HILE. P OLÍTICAS Y PROGRAMAS Otras intervenciones: Niños derechos dañados: atención especializada (SENAME) Programas de Adopción Proyectos de apoyo a la parentalidad:

65 S ITUACIÓN EN C HILE. P OLÍTICAS Y PROGRAMAS Familia sujeto formal de la política social. Hogares indigentes, invitación a participar Definición de mínimos para la familia y los niños Bono familiar y facilitación a acceso a beneficios sociales Problemas difíciles de abordar por lo complejos: empleo, violencia intrafamiliar, discapacidad, salud mental. Los niños y las niñas perciben como beneficio principal para ellos mejores lazos efectivos en su hogar. Programas de protección social para las familias en situación de pobreza: Chile Solidario (programa Puente) Programa Chile Crece Contigo

66 PROGRAMA PUENTE – CHILE SOLIDARIO objetivo es “mejorar las condiciones de vida de las familias en situación de indigencia, generando oportunidades y proveyendo los recursos que les permitan recuperar o disponer de una capacidad funcional y resolutiva eficaz en el entorno personal, familiar, comunitario e institucional” Estrategia de intervención: Organizada en torno a una oferta de servicios y beneficios. Orientados a través de un trabajo en red. Asumiendo a la familia como unidad de intervención.

67 E L P ROGRAMA DEBE PERMITIR.... Mejorar la focalización intra pobreza de los recursos, a través de la accesibilidad a ellos generada en el trabajo con las propias familias La optimización del uso de los recursos públicos existentes a favor de las familias en situación de pobreza. Facilitar el trabajo de las instituciones involucradas en la tarea de superar la pobreza.

68 COMPONENTES DEL PROGRAMA Apoyo psicosocial a la familia MONITOREO Y EVALUACIÓN Fondo de iniciativas Formación y supervisión Atención personalizada en el domicilio por parte de un APOYO FAMILIAR, asignado a la familia durante 24 meses, con una intensidad de contacto decreciente en el tiempo. A partir de una metodología lúdica diseñada especialmente, y la suscripción de contratos entre el Apoyo Familiar y la familia para alcanzar las condiciones mínimas de calidad de vida definidas por el Programa.

69 MODELO DE GESTIÓN DEL PROGRAMA Nivel Local Nivel Regional Nivel Nacional Unidad de Intervención Familiar Red Local de Intervención Comité Técnico Asesor Fondo Regional de Iniciativas Comité técnico Asesor Nacional

70 PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO Es un Sistema que busca garantizar los derechos de todos los niños y niñas en el período de la primera infancia a través de: Políticas universales (para toda la población). Políticas selectivas para los de mayor vulnerabilidad social y económica: el 60% de la población infantil que está localizada en los hogares del 40% de menores ingresos; los niños y niñas con discapacidad; los hijos e hijas adoptivos. Políticas selectivas para los hijos e hijas de mujeres que trabajan, buscan trabajo o estudian. Este Sistema pretende dar protección de la maternidad y paternidad responsable. Políticas universales (para toda la población).

71 Dimensión Programática del Sistema  Dimensión Salud para toda la ciudadanía.  Acompañamiento desde el embarazo hasta el ingreso al prekinder. Reforzamiento del control del embarazo y atención humanizada del parto. Reforzamiento del desarrollo infantil. Apoyo selectivo y garantías a niños y niñas vulnerables (hogares del 40% de menores ingresos o con situaciones de vulnerabilidad)

72 Dimensión Educativa  Información y educación a los adultos, especialmente madres y padres, sobre buenas prácticas y desarrollo infantil a través de medios de comunicación.  Programa educativo para niños y niñas en medios de comunicación.  Página Web interactiva para consultas a especialistas y diálogos entre padres y madres. www.crececontigo.cl www.crececontigo.cl

73 Dimensión legislativa  Extensión del postnatal hasta un año en caso del nacimiento de un hijo/a con discapacidad.  Plazo no mayor de dos meses para que un niño o niña sea declarado susceptible de adopción. Ley promulgada 27 de julio 2007.  Derecho a licencia y subsidio post natal para madres y padres adoptivo independientemente de la edad del niño o niña adoptado.  Derecho a post natal desde el momento que los padres se hacen cargo del niño o niña y no desde cuando exista sentencia definitiva de adopción.

74 Proyectos ambulatorios instalados en el ámbito municipal y que están destinados a brindar protección integral a niños, niñas y adolescentes que se encuentren en una situación de exclusión social o vulneración de sus derechos Proyectos destinados a trabajar con los niños y sus familias en un medio abierto, con la finalidad de fortalecer los recursos de cuidado y crianza de las figuras parentales. Centros de carácter residencial y Programas ambulatorios cuya función es contribuir en el proceso de protección integral de niños, niñas y adolescentes, cuyos derechos se han visto vulnerados, a través de la internación provisoria (la residencia) y de la realización de evaluaciones Programas de carácter residencial, atención especializada niños y niñas con necesidades específicas, vulnerados en sus derechos que, inevitablemente deben ser separados de sus familia. Proyecto destinado a afianzar la capacidad de los padres o de quienes puedan asumir responsablemente el cuidado personal del niño, que se encuentre en un centro residencia. Proyecto destinado a contribuir al proceso reparatorio del niño/a o adolescente, que ha sido víctima de maltrato grave constitutivo de delito. Modalidad residencial que consiste en integrar a un grupo familiar alternativo a la familia nuclear a aquellos niños, niñas y adolescentes que debido a una vulneración de derechos y con orden judicial, deben ser separados de su grupo familiar de origen. Su objetivo es resolver las vulneraciones de derecho asociadas a situaciones de mediana complejidad que afectan a niños y adolescentes de un territorio determinado, previniendo su cronificación.

75 GRACIAS [email protected]