1 ENZİMATİK TANI ALANLARI VE İLGİLİ ENZİMLERYrd.Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜ TIP FAKÜLTESİ BİYOKİMYA AD

2 Enzimatik tanı alanlarıkalp ve akciğer hastalıkları karaciğer hastalıkları kas hastalıkları kemik hastalıkları pankreas hastalıkları maligniteler genetik hastalıklar hematolojik hastalıklar zehirlenmeler

3 Kalp ve akciğer hastalıklarının tanısında yararlı enzimler 1total kreatin kinaz (CK, CPK) CK-MB aspartat transaminaz (AST) laktat dehidrojenaz (LD, LDH)

4 Kalp ve akciğer hastalıklarının tanısında yararlı enzimler 2Akut miyokard enfarktüsünde (AMI) enzimler

5 Karaciğer hastalıklarının tanısında yararlı enzimlertransaminazlar (ALT, AST) LDH GGT (-GT) ALP 5-nükleotidaz (5-NT) lösin aminopeptidaz (LAP)

6 Kas hastalıklarının tanısında yararlı enzimlerCK LDH aldolaz AST

7 Kemik hastalıklarının tanısında yararlı enzimleralkalen fosfataz (ALP) asit fosfataz (ACP) Osteoblastik aktivite artışı ile karakterize kemik hastalıklarında ALP yükselir Osteoklastik kemik hastalıklarında ALP yanında ACP da yükselir.

8 Pankreas hastalıklarının tanısında yararlı enzimler-amilaz lipaz

9 Malignitelerin tanısında yararlı enzimlerorgan spesifik enzimler ACP, ALP, GGT, 5-nükleotidaz, lösin aminopeptidaz (LAP), -amilaz ve lipaz organ spesifik olmayan enzimler LDH, aldolaz, fosfoheksoz izomeraz

10 Genetik hastalıkların tanısında yararlı enzimlerfenilalanin hidroksilaz, galaktoz-1-fosfat üridiltransferaz, glukoz-6-fosfataz gibi birçok enzim

11 Hematolojik hastalıkların tanısında yararlı enzimleranaerobik glikoliz ile ilgili bazı enzimler pentoz fosfat yolu ile ilgili bazı enzimler glutatyon metabolizması ile ilgili bazı enzimler adenozin deaminaz gibi pürin ve pirimidin katabolizması enzimleri Na+/K+ ATPaz lesitin kolesterol açil transferaz (LCAT) methemoglobin redüktaz

12 Zehirlenmelerin tanısında yararlı enzimlerOrganik fosfor bileşikleri ile zehirlenme durumlarında serum kolinesteraz (ChE) düzeyi düşük bulunur

13 ÖZET AMI’ünde ilk değişiklik gösteren ve en değerli enzim?Tüm karaciğer hastalıkları için spesifik enzim? Kas hastalıkları tanısı için en değerli enzim? Osteoblastik aktivite artışı ile artan enzim? İdrarda ölçümü tanısal değeri olan enzim? Eksikliği favizme neden olan enzim? Organik fosfor bileşikleri ile zehirlenmelerin tanısında değerli enzim?