1 Equilibrio de la alimentacion Dieta

2 Características Morfofuncionalesdel Sistema. Mucosa Submucosa Muscular Serosa Long- Circ Estructura-función Especializaciones Glándulas DIGESTIÓN ABSORCIÓN SECRECIÓN MOTILIDAD

3 Funciones del Sistema Digestivo Motilidad. Secreción. Digestión. Absorción.

4 Factores de la Actividad MotoraMiógeno  Musculatura Gastrointestinal Inervación: Intrínseca Sistema Nervioso Entérico Extrínseca Sistema Nervioso Simpático o Parasimpático Neurógeno Humoral  Hormonas o Péptidos gastrointestinales

5 Esófago  Deglución Almacenamiento Estómago  Mezcla VaciamientoÓ M O T R A Esófago  Deglución Almacenamiento Estómago  Mezcla Vaciamiento Intestino  Mezcla Delgado Propulsión Intestino  Mezcla Grueso Propulsion Defecación

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7 Fase voluntaria. Fase Faríngea. Fase esofágica.Fases de la Deglución Fase voluntaria. Fase Faríngea. Fase esofágica.

8 Fase Faríngea Estimulo: Bolo alimenticioReceptores: Pilares amigdalinos Via aferente: Trigémino y glosofaríngeo (ramas sensitivas) Centro: Bulbo y Protuberancia (sustancia reticular) Via eferente: V, IX, X y XII (ramas motoras) Efectores: Músculos de faringe, esófago (porción superior)

9 Respuesta Efectora Elevación del Aproximación de Paladar Blandolos pliegues Palatofaríngeos Onda peristáltica en porción superior de la farínge. Las cuerdas vocales se aproximan Ascenso de la Larínge.

10 Movimientos peristálticosFASE ESOFÁGICA Movimientos peristálticos Primarios y Secundarios.

11 FUNCIONES MOTORAS DEL ESTÓMAGOAlmacenamiento Mezcla Vaciamiento

12 Vaciamiento Gástrico Rápido Lento

13 Vaciamiento Rápido Factores Alimentos: Líquidos, temperaturaFármacos: Colinérgicos Hormonas: Gastrina, Motilina Enfermedades: Intestino Irritable Cirugía: Piloroplastia, Gastrectomia

14 Vaciamiento Lento Alimentos: Grasas > Proteínas > CHSólidos > Líquidos Alta osmolaridad (>800mosm/L) Fármacos: Anticolinérgicos Hormonas: Secretina, Colecistocinina,PIG Enfermedades: Úlceras, Neuropatias Cirugía: Vagotomia

15 FACTORES GÁSTRICOS Grado de llenado del estómago.Distensión de la pared gástrica. Reflejos mientéricos que aumentan la actividad de la bomba pilórica e inhiben el píloro. Efecto excitador de la Gastrina sobre la actividad de la bomba pilórica. Productos de digestión de las carnes.

16 Factores Duodenales Reflejo enterogástricoGrado de distension del duodeno Irritación de la mucosa Grado de acidez del quimo Grado de osmolalidad del quimo Productos de degradación de las proteínas Efecto inhibidor de la - Colecistocinina - Secretina - PIG

17 Motilidad Intestino DelgadoPeristaltismo Mov de Mezcla. Segmentación Mov. de Propulsión. Ondas peristálticas

18 CONTROL DEL PERISTALTISMOSeñales Nerviosas  Reflejo Gastroentérico Señales Hormonales  Gastrina  Secretina 

19 Motilidad del Colon Movimiento de Mezcla Haustros.Movimiento de Propulsión. Movimiento de masa. Reflejos gastrocólico y duodenocólico.

20 D E F C A I Ó N Movimientos en masa Heces Distensión del rectoReflejo intrínseco Médula espinal Segmentos Sacro Señales aferentes Plexo mientérico Contracción refleja Ondas peristálticas Esfinter anal interno se relaja Esfinter anal externo de formavoluntaria

21 CONCLUSIONES 1)La organización morfofuncional del Sistema Digestivo establece una estrecha interrelación entre la estructura y función del mismo 2)Las funciones motoras y secretoras tienen un control nervioso y hormonal 3)La motilidad es una funcion basica de la cual dependen el resto de las funciones digestivas. 4)Cada segmento del tubo digestivo esta dotado de una actividad motora especifica y perfectamente diferenciada.

22 Bibliografía Texto: Guyton –Hall 9na Edicion Capitulos: 62 y 66Software “Fisiología del Sistema Digestivo”. Lic. Valia Reyes Candia Dr. Abel Barrios Blanco

23 Msc. Informática en Salud.Colaboradores Msc. Informática en Salud. Lic.Valia Reyes Candia Dr. Abel Barrios Blanco

24 Tareas Como espera que varíe la actividad motora durante el ejercicio físico? Como varia la actividad motora cuando un individuo ingiere una comida rica en grasas? Como espera que se afecte la función digestiva cuando aumenta el peristaltismo?

25 Dra. Mercedes Gámez Fonseca Profesor Titular de Fisiología Normal y Patológica ICBP “Victoria de Girón” Ciudad de la Habana