1 EXAMEN FÍSICO PERIMETRO CEFÁLICO FENOTIPO MORFOLÓGICO FENOTIPO CONDUCTUAL –CONTACTO –COMPORTAMIENTO EXPLORACIÓN NEUROLOGICA EXPLORACIÓN SISTÉMICA

2 Exploración neurológica > 3-4 años Mejor de pie : más relajado – simetrías – más cómodo sentado No tocar hasta el final Estado general Constitución Rasgos dismórficos Manchas Columna y pies Simetrías morfológicas PC – peso – talla Contacto – colaboración – lenguaje Lateralidad ojo – mano – pie : zurdería patológica

3 Exploración neurológica > 3-4 años Pares craneales ordenados de arriba abajo : I a XII IIFondo ojo Campimetria grosera III, IV, VIPupilo y Oculomotricidad V, VIITrigeminofacial al soplido VIIMímica facial Asimetrías faciales reposo – risa – llanto VIIIAudición frote dedos IX, XVoz, comer, úvula XICabeza centrada, mov cuello XIILengua centrada, mov lengua

4 Exploración neurológica > 3-4 años Motor Temblor, dismetrías, discinesias, sincinesias Fuerza, tono, reflejos – calidad y simetría Marcha normal, talones, puntillas, pata coja, tandem Sensibilidad Reconocimiento objetos ambas manos ojos cerrados Discriminación raya - circulo

5 Exploración neurológica RN - lactante No tocar hasta el final Estado general Constitución Rasgos dismórficos Manchas Columna y pies Simetrías morfológicas PC – peso – talla Contacto – colaboración – (lenguaje) Lateralidad ojo – mano – pie : zurdería patológica

6 Exploración neurológica RN – lactante  Actitud y movilidad espontánea y provocadas calidad y simetría  Moro hasta < 3-4 meses  Prensión hasta < 2-3 meses  Succión si no refieren come bien  LLANTO : calidad, simetría, sonido  Sonrisa, risa

7 Exploración neurológica RN – lactante Pares craneales ordenados de arriba abajo: I a XII II (Fondo ojo) III, IV, VIFijación y seguimiento visual Deslumbramiento Pupilo y Oculomotricidad V, VIITrigeminofacial al soplido VII Asimetrías faciales reposo – risa – llanto VIII Giro a llamada, Sobresalto palmada IX, XVoz, comer XICabeza centrada, mov cuello XIILengua centrada, mov lengua

8 Exploración neurológica RN – lactante  Actitud y movilidad espontánea y provocadas  Fuerza, tono, reflejos  Sedestación  Marcha  Manipulación calidad y simetría