1 INDUCCION AL PROGRAMA DE CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD PARA FUNCINARIOSExpositora: EU. CELIA ALANOCA ARAYA Encargada (S) Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente HJNC. Autora: DRA. VICTORIA ALBARRAN RIOS JEFE COMITÉ VIGILANCIA IAAS

2 MUNDO HOSPITALARIO

3 SEGURIDAD LABORAL RIESGOS PARA LOS TRABAJADORESRIESGOS PARA LOS USUARIOS

4 RIESGOS HOSPITALARIOSFISICOS (cortes, caídas, quemaduras) QUIMICOS (intoxicaciones, quemaduras) BIOLOGICOS (infecciones)

5 RIESGO BIOLÒGICO CONTRAER Y/O DISEMINAR PROCESOS INFECCIOSOSINFECCIONES COMUNITARIAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

6 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIASSON INFECCIONES QUE SE CONTRAEN CON OCASIÒN DE LA ATENCION DE SALUD.

7 ¿ SE JUSTIFICA EL PROGRAMA ?Si, porque: El 50% son prevenibles Son frecuentes: % de egresos Severas: % letalidad en UCI Caras: a 10 días de hospitalización extra Uso de recursos adicionales : reintervenciones, antimicrobianos, personal.

8 COMITÉ PREVENCION IIH Existe un Comité de IIH en nuestro Hospital integrado por los siguientes profesionales: Director del Hospital Sub director Médico Medico Epidemiólogo enfermera control de IIH Matrona control de IIH Tecnólogo Médico Bacteriología Jefes y Supervisoras de Servicios Clínicos y de Apoyo

9 ESTRATEGIAS DE PREVENCION Y CONTROLNormativas Capacitación local Vigilancia Investigación epidemiológica En todos los Servicios Clínicos se encuentran las normas del programa de IIH.

10 ORGANISMOS QUE TRANSMITEN INFECCIONESMACROSCÓPICOS MICROSCÓPICOS PRIONES Parásitos Vectores Roedores Gatos Baratas Hormigas Palomas VIRUS BACTERIAS HONGOS PARASITOS

11 MULTIPLES POSIBILIDADES DE INFECCIONHOSPITAL MULTIPLES POSIBILIDADES DE INFECCION

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14 HOSPITAL Las bacterias del hospital son más agresivasEl hospital se organiza para prevenir Lo más importante para prevenir es el lavado de manos

15 POBLACIÓN MICROBIANA DE LA PIELE.coli, Pseudomonas, Serratia, Acinetobacter, S.aureus TRANSITORIA (contaminante) RESIDENTE (colonizante) S.coagulasa(-), Difteroides, Micrococcus y Propionibacterium acnes

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17 AREAS CRÍTICAS RESTRINGIDASPABELLONES QUIRURGICOS

18 UNIDAD DE PACIENTE CRITICO

19 UNIDAD RECIEN NACIDOS

20 UNIDAD PACIENTE ONCOLOGICO

21 ESTERILIZACION

22 LO BASICO Y LO MAS IMPORTANTE

23 LAVADO DE MANOS

24 El uso de guantes no sustituye el lavado de manos en ningún caso.Es la práctica de prevención y control de infecciones más antigua, sencilla e importante que debe realizar el personal de salud en todas las unidades de atención, para minimizar la transmisión de infecciones entre los pacientes y personal; entre unos pacientes y otros; o entre un personal y otro. El uso de guantes no sustituye el lavado de manos en ningún caso.

25 ¿Quien las debe de realizar?Todos los trabajadores de salud.

26 Tipos de lavado de manosExisten 3 tipos de lavado de manos: El social, el clínico y el quirúrgico. En las unidades de atención médica se realizan los dos últimos.

27 Lavado clínico Es la fricción breve y enérgica de las manosque va de 15 a 30 segundos, mediante el cual se remueve por acción mecánica la suciedad visible, material orgánico y flora transitoria de la piel, adquirida por contacto reciente con pacientes o fomites.

28 Lavado de manos – ¿Cuándo?Después de sacarse los guantes. Antes y después del contacto con el paciente. Después de tomar la presión arterial o signos vitales del paciente. Otras ocasiones Después de utilizar el baño. Después de sonarse o limpiarse la nariz. Antes de comer. Antes de preparar la comida.

29 Procedimiento para el lavado de manos Dejar correr el agua. Lavado de manos – ¿Cómo? Procedimiento para el lavado de manos Dejar correr el agua. Enjabonarse (preferiblemente con jabón liquido). Friccionarse. Enjuagarse Secarse Frotarse las manos con alcohol al 70%.

30 Las manos húmedas recogen microorganismos. Secado de manos Es muy importante el secado rápido de las manos después del lavado debido a que: Las manos húmedas recogen microorganismos. Las manos húmedas potencialmente pueden dispersar microorganismos. Las manos húmedas pueden ser colonizadas con microorganismos potencialmente infecciosos. Secado con toalla limpia (de 1 uso en áreas clínicas) Esta es la razón por la que se debe proceder al secado rápido de las manos. El secado ayuda además a prevenir el daño de la piel.

31 Lavado de manos en condiciones precariasSi no dispongo de agua corriente, ¿qué debo hacer? Disponga de una vasija limpia con agua y lávese las manos. Utilice una vasija limpia cada vez. Utilice agua fresca cada vez. No contamine la fuente de agua o el recipiente con agua limpia con sus manos o la vasija.

32 Lavado de manos en condiciones precariasAlternativamente Si no dispongo de agua inmediatamente, que debo hacer? Use alcohol al 70%. Utilice cantidad suficiente hasta cubrirse las manos. Lave sus manos utilizando agua corriente y jabón tan pronto sea posible.

33 ¿Puede Ud. responder a estas preguntas?¿Por qué es necesario el lavado de manos? ¿Cómo debo lavar mis manos? Describa el procedimiento con acciones. ¿Cuándo debo lavar mis manos? ¿Qué tipo de jabón debo utilizar? ¿Cómo debo proceder si no dispongo de agua corriente?

34 ¿Puede Ud. responder a estas preguntas?¿Qué tan frecuente se lava Ud. las manos? ¿Cuándo debe Ud. usar un gel limpiador con base alcohólica? ¿De qué porcentaje debe ser el alcohol a ser utilizado? ¿El apropiado secado de manos es importante? Por qué?

35 PREVENCION TECNICAS ESPECIFICAS PRECAUCIONES ESTANDAR AISLAMIENTOS

36 PREVENCIÓN ESTRATEGIAS Precauciones estándar: todo el personalAislamientos :én atención de pacientes con patología infecciosa HERRAMIENTAS Barreras protectoras Guantes Delantal Mascarilla Gorro Escudo facial

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38 Salud del personal Prevención de accidentes cortopunzantesVacunas : influenza, hepatitis B

39 ¿QUIENES SE VACUNAN? Vacuna anti influenza : todo el personal de saludVacuna anti hepatitis B: personal con riesgo de tener contacto con sangre u otro fluido corporal

40 MANEJO DE RESIDUOS Desechos biológicos Residuos de quimioterápicosMaterial cortopunzante Otros desechos Los reservorios de desechos se llenan hasta los 2/3

41 EN SERVICIOS CLÍNICOS Si duda sobre la conducta a seguir, consulte a la enfermera supervisora o a la enfermera del sector Consulte siempre si se trata de un área crítica o aislamiento

42 DESECHOS BIOLÓGICOS Piezas anatómicas : se eliminan en envase impermeable al relleno sanitario. material de cultivos bacteriológicos: se esterilizan en autoclave antes de eliminar Sangre y fluidos corporales: se eliminan en receptáculos específicos para este fin, al alcantarillado

43 OTROS RESIDUOS Quimioterápicos: se eliminan en sistema pactosafeBasura de servicios clínicos: eliminación en bolsa plástica impermeable, llena en 2/3 partes para lograr buen cierre

44 ELIMINACIÓN DE RESIDUOSPERSONAL QUE MANIPULA TODOS LOS DESECHOS MENCIONADOS, DEBE USAR BARRERAS PROTECTORAS : BATA O DELANTAL Y GUANTES

45 EL RESTO DE LOS DESECHOS NO REQUIERE TRATAMIENTO ESPECIAL, MANTENIENDO CONDICIONES DE SANEAMIENTO BÁSICO.

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47 GRACIAS POR SU ATENCIÓN BIENVENIDOS A LA FAMILIAY BIENVENIDOS A LA FAMILIA HOSPITALARIA COMITÉ IAAS(ex IIH)

48 Gracias.