1 FAMILIA PICORNAVIRIDAEENTEROVIRUS FAMILIA PICORNAVIRIDAE FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
2 Familia PicornaviridaeVirus ARN no segmentado de cápside de simetría icosaédrica. El ARN puede ser infeccioso por sí solo. Pequeños:20 a 30 nm. No envueltos.Resistentes al medio ambiente.Trasmisión fecal oral. Estables a ph ácido.Replican en forma óptima a 37°C. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
3 Características de la familia PicornaviridaeSe inactivan con cloroformo. Alcohol y fenol. Resisten al agua clorada si hay residuos orgánicos. Los únicos lábiles al ácido son los Rhinovirus. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
4 Familia PicornaviridaeFUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
5 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAInfección Vía digestiva: fecal-oral. Vía respiratoria. El hombre es el único reservorio. Los picornavirus de animales(aftosa, otros) no infectan al hombre. ALTO PORCENTAJE DE INFECCIÓN INAPARENTE: 90% con polio!! FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
6 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAPatogénesis: Replica en epitelio intestinal/linfáticos/ faringe. Invasión por viremia del S.N.C y de otros órganos. Excreción por materia fecal: 1 a 18 semanas. Por fauces: 1 a 4 semanas. Respuesta inmune humoral protege de la infección. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
7 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
8 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINACuadros clínicos: Poliomielitis Virus polio 1,2,3 Meningitis aséptica----Coxsackie A,B,Enterovirus Polio-like Coxsackie A,B,Enterovirus Ataxia cerebelosa Coxsackie A,B,Enterovirus Enfermedad gral. del recién nacido--Coxsackie B, Enterovirus Peridarditis y miocarditis------Coxsackie B Herpangina Coxsackie A Mialgia epidémica Coxsackie B Cuadros respiratorios-----Coxsackie A,B,Enterovirus Conjuntivitis hemorrágica Enterovirus 70,3 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
9 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAPOLIOVIRUS Poliovirus 1,2,3 Hombre-primates Vía fecal-oral. Muy citolíticos. Excreción viral en infección:fecal-oral y faríngea. Polio: formas clínicas:2% Forma abortiva: 8% Forma subclínica: 90% FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
10 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAPoliomielitis .. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
11 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAPatogenia: Ingresan por vía oral. Incubación 7 a 14 días. Se triplica en placas de Peyer y ganglios regionales del intestino. Viremia primaria a órganos del SRE,. En pocos casos a partir de estos órganos ocurre la viremia mayor: alcanza SNC: en el caso de polio se diseminaría por vía neuronal, sobretodo a motoneuronas del asta mayor, y las destruye. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
12 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINADiagnóstico: Aislamiento del virus en materia fecal ó secreciones respiratorias, e identificación por neutralización. 1954: Salk: vacuna inactivada con formol. 1962: Vacuna atenuada (no neurovirulenta) con serotipo 3 que muestra menos virulencia de los tres serotipos. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
13 Salk: descubridor de la primera vacuna contra la poliomielitisFUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
14 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINADiagnóstico: Aislamiento: fauces, materia fecal. Fluídos, tejidos, LCR ( no para Polio!) En fauces: sugestivo. En materia fecal: la excreción puede durar hasta 4 meses. Serología : seroconversión ( dos muestras pareadas siempre) Polio: aislamiento en cultivo celular. Diferenciar cepa salvaje de cepa vacunal(con sondas de PCR) Coxsackie A---R-L--- parálisis flácida Coxsackie B---R.L----encefalitis FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
15 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAVacunas para Polio: FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
16 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINASALK La vacuna a virus inactivado es la ideal en pacientes inmunodeprimidos y en embarazadas en èpocas de epidemia de polio FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
17 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAVacuna contra POLIO: FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
18 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINASabin: la vacuna oral y el objetivo: erradicar la poliomielitis del mundo FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
19 Familia Papovaviridae: PapilomavirusVirus no envueltos de 55 nm, icosaédrico de 72 capsómeros.70 tipos diferentes. Verrugas cutáneas, condilomas acuminados, papilomatosis laríngea. Forma de transmisión: Contacto íntimo: sexual (2/3 se contagian) Antecedente de traumatismo menor Pasaje por canal de parto. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
20 Asociación con procesos malignos:Potencial oncogénico.Tipos 16,18,31,33. Cofactores: parejas sexuales múltiples no circuncidadas, anticonceptivos, infecciones previas por Herpes 2 y 6, Inmunosupresión. Patogenia: Afecta epitelio queratinizado. El virus se replica en la capa basal, el DNA se replica se transcribe y los viriones se liberan con lo queratinocitos muertos. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
21 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAVerrugas Genitales Hiperqueratosis,paraqueratosis,coilicitosis, acantosis. Papilomavirus humano (HPV) Condiloma acuminado. Diagnóstico citológico: Papanicolau Diagnóstico clínico. Microscopía electrónica /histología en lesión activa Hibridización del DNA FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA
22 Verrugas por H.P.V en genital masculinoFUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA