1 FISIOLOGÍA DE LA CONTRACTILIDAD UTERINADr. Luis González Gineco-Obstetra

2 Métodos Experimentales Para Registrar la Contractilidad UterinaMétodos Externos: Histerodinamógrafos Uranga Imaz. Álvarez y Caldeyro Barcia. Carecen de exactitud y de sensibilidad. Métodos Internos: Hoff Inexacto. Causa excitación del útero. Falsea los resultados. Ocasiona Infecciones.

3 Métodos Experimentales Para Registrar la Contractilidad UterinaMétodo de la Presión Intrauterina: (Álvarez y Caldeyro Barcia). Intraamniótica e Intramiometrial.

4 Técnica de la Punción AmnióticaPresión Amniótica Técnica de la Punción Amniótica Diagnóstico obstétrico completo. Diagnóstico clínico y/o radiológico de localización placentaria. Cateterismo vesical previo. Asepsia y antisepsia.

5 Presión Intraamniótica

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8 Forma y Fases de la Contracción UterinaFase de Contracción: 50 seg. Rápida: 50 seg. Fase de Relajación Lenta: 100 seg. Duración Total: 200 seg. Duración útil: 60 seg. Contracción Dolorosa: 15 mmhg. Duración clínica: 60 seg.

9 Forma y Fases de la Contracción UterinaTono Uterino: 8 – 12 mmhg Intensidad de las contracciones: 30 – 50 mmhg. Frecuencia de las contracciones: 3 – 5 contracciones en 10 minutos. Actividad Uterina: 120 – 250 UM.

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12 Presión Intramiometrial

13 Presión IntramiometrialTécnica de la Punción Puede estudiarse comparativamente el comportamiento de ellas. El origen y propagación de las ondas contráctiles, su fuerza y duración. Triple gradiente descendente de Álvarez y Caldeyro Barcia.

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16 Ventajas del método de la Presión IntrauterinaSon métodos exactos. Valores normales de la contracción uterina. Son métodos sensibles. Los métodos no excitan la contractilidad uterina. Los registros no son influidos por los movimientos del feto. No hay peligro para la madre o el feto.

17 La Contractilidad uterina en el Embarazo, Parto y Puerperio

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19 La Contractilidad uterina en el Embarazo, Parto y PuerperioContracciones de Álvarez. Contracciones de Braxton Hicks. Preparto: Actividad uterina. Parto: Actividad uterina 80 – 120 UM. Desaparecen contracciones de Álvarez. Puerperio: Actividad uterina.

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21 Funciones de las contracciones uterinas en el Embarazo y PartoFunción de corazón periférico. Formación del segmento inferior. Modificación del cuello uterino. Formación de las bolsas de las aguas. Descenso de la presentación. Efectos circulatorios. Efectos sobre la placenta.

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