1 Foro Trabajo Decente en el Sector Salud Articulación de Políticas como Estrategia para el Desarrollo Buenos Aires, Argentina Noviembre 2006

2 PERÚ Población : 27 219 264 hab. Fuerza de Trabajo en Salud : 139 231 Regiones : 26 Salud % PBI : 4.4%

3 SITUACION Y DESAFIOS  Solo el 13% de la PEA ocupada en el Perú goza de beneficios laborales, debido a los sobrecostos salariales. Estos sobrecostos laborales frenan la generación del empleo formal.  1998-2005: explotación intensiva de los recursos y mayor rendimiento de los RRHH, con el SIS; teniendo en cuenta que el presupuesto de salud y Nº de recursos humanos no se incrementó en la misma medida que la producción.

4 NUEVO NIVEL DE DEMANDA EFECTIVA EN BASE A UN MAYOR RENDIMIENTO EN SALUD “El presupuesto de salud y Nº de recursos humanos no se incrementó en la misma medida que la producción”

5 …. SITUACIÓN Y DESAFIOS  Desajuste entre la oferta educativa y la demanda de los servicios.  Complejidad del problema más allá del sector y necesidad de acciones efectivas y consensuadas  Personal contratado bajo la modalidad de servicios no personales, los que no gozan de beneficios.  Necesidad de fortalecer la respuesta nacional desde el más alto nivel político y con la mayor capacidad técnica.

6 Personal de salud según régimen laboral

7 INCORPORACION DE POLITICAS PARA EL DESARROLLO DE RRHH EN SALUD MATRIZ DE ARTICULACIÓN ENTRE OBJETIVOS DEL MILENIO, ACUERDO NACIONAL Y LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL

8 Políticas en Salud 1. Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad 2. Extensión y Universalización del Aseguramiento en Salud (SIS) 3. Suministro y Uso Racional de Medicamentos 4. Política de Gestión y Desarrollo de RR.HH. con respeto y dignidad 5. Creación del Sistema Coordinado y Descentralizado de Salud 7. Modernización del MINSA y Fortalecimiento de su Rol de Conducción Social 8 Financiamiento Interno y Externo orientado a los Sectores mas Pobres 9 Democratización de la Salud Lineamientos de Política del Sector Salud 2002 - 2012 6. Nuevo Modelo de Atención Integral de Salud

9 Rol de las Políticas en Recursos Humanos y su Aporte a los Objetivos de Salud  El recurso humano como factor estratégico para el logro de resultados sanitarios  De la fragmentación hacia una regulación concertada en función de las necesidades nacionales.  Impulso de un nuevo marco normativo laboral integral que considere el ingreso en base a perfiles ocupacionales por competencias y que aplique la promoción en la carrera pública, los beneficios e incentivos laborales teniendo en cuenta el mérito y criterios de justicia y equidad.  Mejoramiento de las condiciones de trabajo y promoción de la motivación y compromiso del trabajador, que contribuyan a una renovada cultura organizacional y aseguren la entrega de servicios de salud de calidad.

10 Políticas de Gestión Implementadas  Desarrollo de Lineamientos de Política Nacional para el Desarrollo de los Recursos Humanos de Salud en el Perú aprobadas también por el Consejo Nacional de Salud (R.M. Nº 1007-2005/MINSA), que describe ocho lineamientos de política.  Entre el 2001 y 2006, se aprobó seis leyes y cuatro reglamentos de carrera específica, cuyo alcance de aplicación es para 12,074 profesionales de la salud del sector.  Cambio de grupo ocupacional, reconocimiento de la profesionalización del personal de salud, beneficiando a la fecha a 927 trabajadores del Pliego 11-MINSA (85%) y 669 trabajadores de las DIRESAS (25 y 30%).

11  Inicio del Proceso de Nombramiento del Personal contratado: * En una primera etapa, la Ley Nº 27438 y su Reglamento fueron el marco legal que permitió el nombramiento de 3 446 servidores asistenciales contratados en plazas orgánicas presupuestadas. * El proceso del personal contratado por SNP se inició por la dación de la R.M. 076-2004-SA/MINSA, Reglamento General de Provisión de Plazas para Profesionales Médicos, disponiendo el nombramiento de médicos del Pliego 11- MINSA (Lima-Callao); posteriormente de aprobó la Ley Nº … Políticas de Gestión Implementadas

12 28220, Ley de nombramiento de médicos cirujanos contratados por el MINSA a nivel nacional, que permitió el nombramiento de 3 861 médicos cirujanos. * Se aprobó la Ley de Nombramiento de los Profesionales de la Salud No Médicos Cirujanos contratados bajo cualquier modalidad por el MINSA a nivel nacional (Ley Nº 28498 y Nº 286362) * Se aprobó la Ley para el Nombramiento del personal técnico asistencial y administrativo, personal de servicios y auxiliar asistencial contratado bajo cualquier modalidad por el MINSA a nivel nacional (Ley Nº 28560). … Políticas de Gestión Implementadas

13  Incremento de remuneraciones y/o beneficios para los profesionales de la salud, personal asistencial y administrativo a nivel nacional en promedio de 30% con relación a su remuneración, destacando la Ley Nº 28700.  Implementación de una nueva escala de guardias hospitalarias, incrementándose en un 600% promedio, el alcance de aplicación corresponde a 47 768 trabajadores.

14 EL GRAN DESAFIO: UN MEJOR DESEMPEÑO CON DESARROLLO HUMANO José Del Carmen Sara