1 Funciones del TCAE en el QuirófanoMaría Isabel Robles García Mimunt Al-Lal Mohand

2 Funciones generales del TCAE en quirófanoAsegurar que el quirófano se encuentre en condiciones óptimas, antes de la llegada del paciente. Asegurar que el quirófano quede provisto de todo lo necesario para la intervención/es Todo aquello que pudiera ser necesario, esté en perfectas condiciones de asepsia y esterilidad Cubrir las demandas, de su competencia, del equipo quirúrgico y del paciente

3 Contaminación por microorganismosÁreas quirúrgicas ÁREA NO RESTRINGIDA Contaminación por microorganismos ÁREA SEMIRESTINGIDA Zona Limpia ÁREA RESTRINGIDA Zona estéril

4 POSICIONES SEGÚN INTERVENCIÓN QUIRÚRGICAPosición de Trendelenburg Posición de Kraske Posición de mesa ortopédica

5 Funciones generales del TCAE en quirófanoPROCESO QUIRÚRGICO COMPLETO: Registro prequirúrgico quirúrgico Registro postquirúrgico Todas las actividades de enfermería relacionadas con el quirófano se llevan a cabo conjuntamente entre la enfermera circulante (EC), la enfermera instrumentista (EI) y el TCAE. Mantener el quirófano en orden, para ello se debe seguir siempre un orden de revisión que permita reponer el quirófano y dejarlo preparado. Esta actividad la realizan las enfermeras junto con el TCAE. Es sumamente importante una reposición adecuada del quirófano para que la intervención se desarrolle con las mínimas complicaciones posibles El TCAE ayuda a las enfermeras en la reposición del material fungible del quirófano, mientras que las enfermeras se encargan de la reposición de medicación y suturas

6 Registro prequirúrgicoPREVIO A LA LLEGADA DEL PACIENTE Reposición (Zona limpia) Revisar la programación quirúrgica Preparar equipos quirúrgicos, paños y sábanas Reposición material fungible Reponer cepillos, mascarillas y desinfectantes Revisar mobiliario y aparataje… Reposición (Zona sucia) Gomas de aspiración Filtros de aspiración Filtros de esterilización Vendas de crepé, de yesos, de algodón… Remisión de muestras Conocer la ubicación de los servicios centrales dependientes, ya que es el enlace intraoperatorio para la remisión de muestras.

7 Registro quirúrgico A LA LLEGADA DEL PACIENTERecepción e identificación del paciente Presentarse al paciente Recogida de datos personales del paciente Potenciar su seguridad con el contacto visual y verbal Informarle de las técnicas que le vamos realizando Cubrir el cabello con un gorro y los pies con calzas Retirar prótesis… Reposición de sábanas, entremetidas, gorros, calzas y batas desechables de la zona de recepción de pacientes Reparto de pedido de ropa estéril a los quirófanos Reparto del instrumental y material Limpieza y reposición y organización de almacén y farmacia

8 Registro quirúrgico DURANTE EL ACTO QUIRÚRGICO Lavar zona quirúrgica del paciente Ayudar a vestirse equipo estéril Suministrar y preparar vías venosas, sondajes vesicales, sistemas arteriales… Retirar el material utilizado para la anestesia Limpiar el material que se ha utilizado durante el inicio de la anestesia, y dejarlo disponible por si hiciese falta posteriormente.

9 Registro postquirúrgico Retirar la mesa o mesas de instrumentaciónLavar y secar el instrumental Firmar las cajas de instrumental Limpiar el mobiliario quirúrgico Revisar los contenedores de material punzante Limpiar y reponer carros de yesos Retirar las bolsas blancas que contiene la ropa sucia Cambiar y cerrar sistemas de aspiración

10 Pautas de limpieza en el quirófanoAl finalizar la intervención quirúrgica se debe retirar todo el material desechable utilizado en el proceso a sus contenedores correspondientes. El mobiliario de quirófano debe limpiarse después de la jornada quirúrgica con un trapo húmedo con solución detergente o desinfectante. Las manchas de sangre se quitan con agua fría o con agua oxigenada. Las lámparas de quirófano, por encontrarse justamente encima del campo operatorio y al ser también muy manipuladas en el curso de las intervenciones, deben conservarse en un estado de limpieza perfecta. La limpieza y recogida del quirófano es una parte muy importante de las actividades del TCAE. El quirófano debe quedar en condiciones óptimas para realizar una nueva intervención. Para ello, es importante que el TCAE siga unas pautas generales

11 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN