1 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAHEPATITIS VIRAL AGUDA FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

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3 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAHEPATITIS VIRAL AGUDA ¿ES GRAVE? ¿CÓMO SE CONTAGIA? ¿PERSISTENCIA VIRAL? FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

4 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAETIOLOGÍA VIRUS HAV HBV HCV HDV HEV GENOMA RNA DNA TRANSMISIÓN FECAL ORAL PARENTERAL SEXUAL PERINATAL PARENTERAL, SEXUAL PERINATAL FECAL-ORAL PERSISTENCIA VIRAL NO SI CIRROSIS 20-50% ---- HCC ----- LINFOTROPISMO FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

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6 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAHEPATITIS VIRAL AGUDA CLÍNICA: HIPERTERMIA PRURITO DOLOR HIPOCONDRIO DERECHO ASTENIA ANOREXIA NAÚSEAS Y VÓMITOS FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

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8 ETIOLOGÍA. DATOS HOSPITAL MUÑIZ AÑO 2003FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

9 HEPATITIS VIRAL AGUDA. SEVERIDADICTERICIA QUICK: < 50 % FV : < 50% TAC/ECO: HÍGADO PEQUEÑO HETEROGENÉO CON NÓDULOS DE REGENERACIÓN ASTENIA, ANOREXIA , NAÚSEAS Y VÓMITOS ASCITIS FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

10 Hepatitis Viral AGUDA: DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALESHEPATITIS MEDICAMENTOSA HEPATITIS CRÓNICA LITIASIS COLEDOCIANA INSUFICIENCIA CARDÍACA HEPATITIS ALCOHÓLICA HEPATITIS POR VIRUS NO HEPATOTROPOS FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

11 HEPATITIS VIRAL AGUDA: DIAGNÓSTICOANTIHAV IGM ANTIHBVCORE IGM/ AGS HBV ANTIHEV PCR HVC ANTIHDV IGM FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

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13 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAEstadío de la infección HBsAg Anti Hbs AntiHBV core IgG AntiHBV core IgM Ag e /Anti HBVe Hepatitis b aguda + - +/- Hepatitis B crónica -/+ Hepatitis B cronica Hepatitis B curado Vacunado -/- FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

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15 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAHepatitis A Gammaglobulina: hasta 7 días post- contacto con hepatitis A. HAVRIX: 6 meses a 15 años(360 U) 0-1-6meses adultos 1440 U 0-6 meses im AVAXIM mayores de 12 años 0 y 6 meses VIROHEP A >de 1 año 0 12 meses i.m VAQTA 0-6 meses im. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

16 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINAHepatitis B: Vacunas de 1era, 2da y 3era generación: recombinantes: ENGERIX meses. HBVax II: ídem BioVac HB y Hepati Vax O,5ml niños 1 ml adultos. Títulos protectores :< 10UI/ml Trabajadores de la salud, hemodializados, contacto con paciente Ags +, Hijos de madres Ags+, exposición con sangre. FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA