1 Gripe 2016 Microdata 2016 José Galbe Red Centinela Torrero la Paz

2 Red centinela

3 Definición de caso de gripe Aparición súbita + Al menos, uno de los cuatro síntomas generales siguientes: - fiebre o febrícula, - malestar general, - cefalea, - mialgia; + Al menos, uno de los tres síntomas respiratorios: - tos, - dolor de garganta, - disnea + Ausencia de otra sospecha clínica Protocolo de vigilancia de gripe Aragón

4 Edad y Sexo 2016 N= 154 Mayores de 2 a: 127. media 5,6 a Lactantes: 27 media: 13,4 m 4 a 22 m Sexo: Hombres: 55,84% Mujeres: 44,16%

5 Sintomatología 1

6 Sintomatologia 2

7 Sintomatología 3 Complicaciones: Miositis aguda 3 casos Patología previa Transposición TGV: 1 caso Absceso de Brodie: 1 caso Neutropenia viral: 1 caso Derivación hospital: 0 casos Gripe A y B 2016: 1 caso demostrado Vacunación antigripal: 1 caso (TGV) Contactos: 8,44%

8 Distribución por semanas

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10 Temporada 2015-2016

11 Frotis Frotis realizados: 18 (11,69%) Negativos: 4 casos Gripe A: H1N1pdm009: 7 casos Gripe B: 7 casos Tasa de positivos:77,7%

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13 Pacientes y Métodos: 2009 Metodología: Análisis del documento de recogida sistemática de datos que realiza la Red Centinela de Aragón. Población diana: Niños de 0-14 años que cumplan los criterios de Gripe incluidos en el registro de la Red Centinela de Aragón y en los que se haya realizado Frotis y PCR de forma aleatoria (tal y cómo está previsto por la RCA) Temporalidad: registros de la RCA desde el 9-10-2009 al 12-2- 2010

14 Síntomas

15 Conclusiones.-Clínica Inespecífica, No grave.-Concentración casos en 4-6 semanas.-Necesidad de integrar datos redes Hospitalaria-Primaria.-Alto coste en Visitas, Urgencias, Pruebas, Atbs.-Necesidad de tests de diagnóstico rápido en Atención Primaria y Urgencias

16 Zaragoza, 23-25 de marzo 2017

17 ¿Qué pruebas rápidas tenemos?

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19 PruebaVirusTiempoPROSCONTRAS Inmunocr Det. Ags A, B No Subtipos 15-20 minSe, Es aceptables Urgencia Sensibilidad Variable Poca Experiencia con H1N1 PCR PCR-RT A,B,C Subtipos 3-16h (RT)Se, Es Altas Urgencia Carga H1N1 Referencia Compleja Estandarización No detecta viabilidad V. CultivoA,B,C Subtipos Y otros V. 2-7 dSe buena Es Alta Referencia Lenta Menor Se SerologNo Dif tipos de V > 15 dSeroepid. Retrospect Tiempo 2 sueros

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24 Informe del centinela Clínica poco útil muy inespecífica Poca gravedad pocas complicaciones Coste elevado en pruebas, visitas y urgencias Utilidad de pruebas de Dgco rápido de forma selectiva

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28 No conflictos de interés