1 H. Senado Nacional1 Introducción al proceso de Elaboración de la “Ley General de Salud y Bienestar Social” H. Senador Dr. Joaquín Monasterio Pinckert Presidente del Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional.

2 H. Senado Nacional2 Antecedentes Bolivia no cuenta con una Ley General de Salud como ocurre en la mayoría de los países Bolivia tampoco cuenta con una Ley General de Bienestar Social Los códigos de seguridad social y salud son antíguos y no se adecúan a las reformas del Estado, ni a su modernización

3 H. Senado Nacional3 Antecedentes La legislación en materia de salud y bienestar social, se encuentra dispersa e inconexa, lo que dificulta su interpretación, aplicación y fiscalización apropiadas Las propuestas de nueva legislación en salud están restringidas a las competencia de atención médica y no abarcan la temática en forma integral.

4 H. Senado Nacional4 Antecedentes En Octubre de 2003 el Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional, promovió la formulación de un Proyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social En Octubre de 2003 se forma el Consejo Consultivo del Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico, con la participación voluntaria de representantes de las organizaciones de la sociedad civil y profesionales independientes, con la finalidad de apoyar los procesos de formulación de la Ley General de Salud y Bienestar Social y de fiscalización de la legislación vigente

5 H. Senado Nacional5 Antecedentes En Mayo de 2003 el Ministerio entonces de Salud y Previsión Social decide formar una comisión para la formulación de una Ley General de Salud y para la revisión del Código de Salud En Septiembre de 2003 el Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional y el ahora Ministerio de Salud y Deportes, en el marco constitucional de la coordinación de poderes, deciden formar el “Comité de Elaboración de la Ley General de Salud”

6 H. Senado Nacional6 Competencias que abarcaría una Ley General de Salud y Bienestar Social

7 H. Senado Nacional7 Competencias sectoriales en Salud Alimentación y nutrición Con la finalidad de que toda persona acceda a una alimentación adecuada a su buena nutrición, para el control de la endemia de la malnutrición, que es el mayor problema de salud de Bolivia. Atención Médica Con la finalidad de que toda persona acceda a una atención médica esencial para el control de las enfermedades prevalentes de Bolivia.

8 H. Senado Nacional8 Competencias sectoriales en Salud Saneamiento Ambiental Con la finalidad de que toda persona acceda a los servicios de saneamiento básico y los servicios de control de plagas, de agentes contaminantes y de condiciones de insalubridad ambiental

9 H. Senado Nacional9 Competencias sectoriales en Bienestar Social Prevención y asistencia social Con la finalidad de que toda persona se encuentre protegida, respecto a las contingencias que puedan derivar en la carencia de los bienes y servicios esenciales para la vida digna y la salud

10 H. Senado Nacional10 Competencias sectoriales en Bienestar Social Rehabilitación y reinserción social Con la finalidad de reincorporar a la vida social y económicamente productiva, a las personas que se encuentran en situación de desamparo, con el riesgo severo que ello implica para su vida y su salud.

11 H. Senado Nacional11 Competencias inter - sectoriales Educación para la salud y el bienestar social Con la finalidad de dotar de los conocimientos adecuados a la población para el cuidado de su salud, su inserción social y el uso correcto de los servicios de salud y bienestar social

12 H. Senado Nacional12 Competencias inter - sectoriales Formación y administración de Recursos Humanos para los servicios de Salud y Bienestar Social. Con la finalidad de dotar a las instituciones prestadoras de servicios de Salud y Bienestar Social de personal adecuadamente formado, en proceso de permanente actualización e insertado en la carrera funcionaria, que le garantice estabilidad laboral en tanto cumpla adecuadamente con sus obligaciones.

13 H. Senado Nacional13 Competencias inter-sectoriales Industria y comercio de bienes y servicios esenciales para los servicios de Salud y Bienestar social. Con la finalidad de asegurar instalación de la infraestructura y la producción e importación del equipamiento y los suministros esenciales, para la prestación de servicios de salud y bienestar social, garantizando su disponibilidad oportuna, en cantidad y calidad adecuadas.

14 H. Senado Nacional14 Competencias inter - sectoriales Economía y administración financiera de los servicios de salud y bienestar social. Con la finalidad de asegurar la disponibilidad oportuna y adecuada de recursos financieros, para la prestación de servicios de salud y bienestar social, en el marco de la capacidad institucional del Estado y la Sociedad de solventarlos.

15 H. Senado Nacional15 Competencias transversales o trans - sectoriales Democratización del Estado y participación popular o ciudadana Descentralización departamental, municipal e institucional Regionalización, ordenamiento territorial y dinámica de población Sostenibilidad y sustentabilidad del desarrollo

16 H. Senado Nacional16 Competencias transversales o trans - sectoriales Interculturalidad, etnias y pueblos originarios Enfoque o perspectiva de género Equidad generacional Enfoque social de familia y comunidad

17 H. Senado Nacional17 Competencias transversales o trans-sectoriales Universalidad, solidaridad, integralidad, economía, unidad de gestión, oportunidad, eficacia, equidad y calidad de los servicios públicos Regulación y ética en la administración de recursos tecnológicos, humanos, físicos, materiales y financieros

18 H. Senado Nacional18 Tareas Realizadas por el Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional

19 H. Senado Nacional19 Tareas realizadas Plan de Trabajo para la formulación del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social Acopio de materiales y procesamiento preliminar de los mismos para el Estudio de Legislación Comparada en Salud. Presentación del esquema de contenidos y solicitudes de apoyo a la cooperación internacional

20 H. Senado Nacional20 Tareas realizadas Formulación de proyectos para varias agencias de cooperación internacional que se encuentran en trámite. Primer borrador del Anteproyecto de la Ley General de Salud y Bienestar Social, que se encuentra en revisión

21 H. Senado Nacional21 Contenidos del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social Documento preliminar en revisión Preparado por el Dr. Fernando Finot – Médico Salubrista y revisado por el Dr. José Antonio Arce - Abogado especialista en Seguridad Social y el Lic. Jorge Pérez – Economista especializado en Desarrollo Humano No constituye aún la versión oficial del H. Senado Nacional

22 H. Senado Nacional22 Resumen del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social En 7 títulos y 52 artículos, contiene: Una base conceptual y principista Constitucional y sobre ella la definición de los derechos y obligaciones de las personas y del Estado en materia de salud y bienestar social La redefinición y restitución de competencias sectoriales e intersectoriales, con la finalidad de alcanzar la integralidad en la prestación de servicios de salud y bienestar social y no solamente servicios de atención médica

23 H. Senado Nacional23 Resumen del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social La organización de redes nacional, departamentales, municipales y locales de servicios integrales de salud y bienestar social La organización del sistema financiero de salud y bienestar social La organización de una superintendencia de salud, como ente regulatorio de las redes de servicios integrales y del sistema financiero de salud y bienestar social.

24 H. Senado Nacional24 Tareas pendientes a ser asumidas por el Comité de Elaboración de la Ley General de Salud

25 H. Senado Nacional25 Tareas pendientes Concluir el proceso de compilación de la legislación vigente. Realizar los estudios de legislación comparada en alimentación y nutrición, saneamiento ambiental y bienestar social Realizar los estudios de fundamentación política, técnica y financiera. Reformular el Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social a la luz de esos estudios

26 H. Senado Nacional26 Tareas pendientes Consensuar el Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social con las organizaciones e instituciones involucradas de la sociedad civil Reformular el anteproyecto de Ley General de salud y Bienestar Social, sobre la base de los acuerdos logrados y presentarlo oficialmente al Congreso Nacional

27 H. Senado Nacional27 Tareas inmediatas Organización interna del Comité de Elaboración de la Ley General de Salud Creación de la Unidad de Apoyo a la Ley General de Salud y Bienestar Social, como instancia ejecutiva del Comité.

28 H. Senado Nacional28 Tareas inmediatas Gestión de los proyectos de cooperación internacional, para la realización de los estudios de legislación comparada y de fundamentación del Anteproyecto de Ley y para el desarrollo de los procesos de consensuación con la sociedad civil. La Paz, Bolivia, Marzo de 2004