1 Hacia una nueva legislación sobre aborto Dr Aníbal Faúndes Buenos Aires, Argentina 24 de Agosto de 2010

2 Como se justifica mantener una legislación restrictiva sobre aborto?

3 Se espera que una legislación restrictiva sobre aborto permita reducir los abortos y sus efectos negativos sobre la salud

4 Mantener una legislación restrictiva sobre aborto consigue Reducir los abortos? Disminuir sus efectos negativos sobre la salud?

5 Los países con leyes restrictivas, tienen menos abortos que los países con leyes liberales?

6 TASA DE ABORTO/ 1000 MUJERES EN EDAD FERTIL SEGUN ACCESO A: ABORTO LEGAL, EDUCACION SEXUAL AMPLIA Y ANTICONCEPCION HolandaBélgicaAlemania ColombiaBrasilChile  Acceso amplio a aborto legal, educación sexual y anticoncepción  Acceso amplio solo a anticoncepción

7 TASA DE ABORTO/ 1000 MUJERES EN EDAD FÉRTIL SEGÚN ACCESSO A: ABORTO LEGAL, EDUCACIÓN SEXUAL AMPLIA Y ANTICONCEPCIÓN HolandaBélgicaAlemanha ColômbiaBrasilChile RússiaRomâniaVietnam  Acceso amplio a educación sexual y anticoncepción  Acceso amplio solo a anticoncepción  Acceso amplio solo a aborto legal

8 La tasa de abortos (número de abortos por 1000 mujeres de 15 a 49 años) en los diferentes países NO tiene relación con: La tasa de abortos (número de abortos por 1000 mujeres de 15 a 49 años) en los diferentes países NO tiene relación con: la liberalidad o restricción de las leyes sobre aborto leyes sobre aborto

9 Durante el régimen comunista en Europa Oriental era mas fácil obtener un aborto que anticoncepción moderna

10 Con la democracia fue mas fácil obtener métodos anticonceptivos modernos y aumentó rápidamente la prevalencia de uso de anticoncepción

11 TASAS DE ABORTO Y DE USO DE ANTICONCEPTIVOS EN RÚSIA.1988-98 CAMBIOS EN LAS TASAS DE ABORTO Y DE USO DE ANTICONCEPTIVOS EN RÚSIA.1988-98 Fonte: Westoff, CF. Recent Trends in Abortion and Contraception in 12 Countries. DHS Analytical Studies No 8, Calverton, Maryland: ORC Macro.

12 TASAS DE ABORTO DIMINUYERON EN TODAS LAS REGIONES DEL MUNDO Fonte: Sedgh et al. The Lancet, 370(9595):1338-1345, 2007 Abortos por 1.000 mujeres de 15-44 años

13 TASAS DE ABORTO EN DIFERENTES REGIONES DE EUROPA Fonte: Sedgh et al. The Lancet, 370(9595):1338-1345, 2007 Abortos por 1.000 mujeres de 15-44 años

14 La dramática reducción en el número de abortos en Europa Oriental es una clara demostración de que la tasa de abortos no depende da legislación sino del acceso a la anticoncepción

15 Podemos concluir que criminalizar el aborto no inhibe a las mujeres a abortar y No es eficaz para reducir los abortos

16 Mantener una legislación restrictiva sobre aborto consigue Reducir los abortos? Disminuir sus efectos negativos sobre la salud?

17 Efecto de criminalizar el aborto sobre la salud de las mujeres Donde el aborto legal y seguro no es accesible, las mujeres recurren a servicios inseguros

18 ABORTO INSEGURO …realizado por personal no calificado … o en un lugar que no presenta las condiciones médicas mínimas, o ambas” (OMS - ONU)

19 ABORTO INSEGURO La mayor parte de los abortos legales son seguros y los ilegales son inseguros

20 De los 42.000.000de abortos provocados en el mundo en 2003 De los 42.000.000 de abortos provocados en el mundo en 2003 Aproximadamente 20 millones eran ilegales e inseguros EL ABORTO PROVOCADO EN EL MUNDO

21 Los abortos inseguros provocan complicaciones y muerte Son raros en países desarrollados Es problema de gran magnitud en países en desarrollo, en América Latina, África e Ásia

22 TASA DE ABORTO INSEGURO POR 1000 MUJERES DE 15-44 AÑOS POR REGIÓN Source: Singh et al. Abortion Worldwide. A decade of uneven progress. Guttmacher Institute, 2007. (1) Excluyendo Japón, Australia y Nueva Zelandia. (*) Mínima

23 El aborto inducido es un problema de salud pública en los países en que es ilegal Por su frecuencia Por sus consecuencias

24 ABORTO INSEGURO HEMORRAGIA, INFECCIÓN, TRAUMA, PERITONITIS, SEPSIS MUERTE MATERNA

25 MUERTES MATERNAS POR ABORTO EN AMERICA LATINA Entre 13 e 30% de todas las muertes maternas Es la causa mas sub-notificada (ocultada)

26 Qué relación tiene la mortalidad asociada al aborto con su prohibición legal?

27 Mortalidad materna total Mortalidad por aborto Otras causas Anos Tasa por 100,000 nacidos vivos EFECTO DE LA PROIBICIÓN DEL ABORTO Y ANTICONCEPCIÓN SOBRE LA MORTALIDAD MATERNA EN RUMANIA Stephenson et al, AM J Public Healh, 1992

28 Podemos concluir que criminalizar el aborto no reduce su número y aumenta dramáticamente las complicaciones y muertes

29 Habría que preguntarse también, si mantener una legislación restrictiva sobre aborto es socialmente justo ?

30 CONDENAR A LA MUJER QUE ABORTA No es justo, Porque la mulher se embaraza por factores que ella no controla

31 Condenar a la mujer no es justo porque La mujer se embaraza sin desearlo porque No controla su vida sexual

32 Condenar a la mujer no es justo porque La mujer se embaraza sin desearlo porque No controla su vida sexual Muchas no conocen o no tienen acceso a métodos anticonceptivos

33 Condenar a la mujer no es justo porque La mujer se embaraza sin desearlo porque No controla su vida sexual Muchas no conocen o no tienen acceso a métodos anticonceptivos Los métodos fallan

34 Tasa de falla de métodos - uso típico - uso ideal Fuente: The essentials of contraceptive technology (1997) e Hatcher et al. (1998)

35 CONDENAR A LA MUJER QUE ABORTA No es justo, Porque la mujer se embaraza por factores que ella no controla Porque los otros que contribuyeron al embarazo no deseado no son condenados

36 Condenar a la mujer no es justo porque Los hombres que las embarazan, muchas veces contra su voluntad Abortan “con la palabra”

37 Condenar a la mujer no es justo porque Los hombres que las embarazan, muchas veces contra su voluntad Abortan “con la palabra” No son procesados

38 Condenar a la mujer no es justo porque Los hombres que las embarazan, muchas veces contra su voluntad Abortan “con la palabra” No son procesados No son excomulgados

39 CONDENAR A LA MUJER QUE ABORTA No es justo, Porque la mujer se embaraza por factores que ella no controla Porque los otros que contribuyeron al embarazo no deseado no son condenados Porque solo las mujeres pobres sufren las consecuencias

40 Condenar a la mujer no es justo porque Sólo la mujeres pobres Tienen abortos clandestinos en condiciones inseguras

41 Condenar a la mujer no es justo porque Sólo la mujeres pobres Tienen abortos clandestinos en condiciones inseguras Tienen complicaciones y mueren por aborto inseguro

42 Condenar a la mujer no es justo porque Sólo la mujeres pobres Tienen abortos clandestinos en condiciones inseguras Tienen complicaciones y mueren por aborto inseguro Son procesadas y presas por provocarse un aborto

43 Podemos concluir que criminalizar el aborto es profundamente injusto porque afecta solo a las mujeres y a las más vulnerables

44 Si la prohibición legal tiene graves consecuencias para la salud de las mujeres

45 Si la prohibición legal tiene graves consecuencias para la salud de las mujeres no reduce los abortos

46 Si la prohibición legal tiene graves consecuencias para la salud de las mujeres no reduce los abortos es injusto

47 Si la prohibición legal tiene graves consecuencias para la salud de las mujeres no reduce los abortos y es injusto Por qué es tan difícil cambiar la ley?

48 Por que es tan difícil cambiar la ley Por razones morales, religiosas, filosóficas

49 Se piensa que leyes mas liberales van a estimular a la mujer a abortar

50 Que nos dice la experiencia de otros paises que liberalizaron las leyes sobre aborto?

51 Evolución de la tasa de abortos después de la legalización en Francia Fuente: The Alan Guttmatcher Institute. Sharing responsibility: Women, Society and Abortion Worldwide. New York: The Alan Guttmacher Institute, 1999.

52 Evolución de la tasa de abortos después de la legalización en Francia e Italia Fuente: The Alan Guttmatcher Institute. Sharing responsibility: Women, Society and Abortion Worldwide. New York: The Alan Guttmacher Institute, 1999.

53 Evolución de la tasa de abortos después de la legalización en Francia, Italia e Inglaterra Fuente: The Alan Guttmatcher Institute. Sharing responsibility: Women, Society and Abortion Worldwide. New York: The Alan Guttmacher Institute, 1999.

54 La liberalización de las leyes sobre aborto No lleva necesariamente a aumento del número de abortos Puede llevar a su reducción

55 Como pueden disminuir los abortos después de liberalizar la ley? En lugar de abortar em la clandestinidad, las mujeres abortan em servicios médicos y reciben información y medios para evitar nuevos embarazos no deseados

56 Por que es tan difícil cambiar la ley Por razones morales, filosóficas Por la falta de poder político de las mujeres que sufren las consecuencias

57 POR QUÉ ES TAN DIFÍCIL CAMBIAR LA LEY? Solamente las mujeres sufren las consecuencias de las leyes restrictivas del aborto

58 POR QUÉ ES TAN DIFÍCIL CAMBIAR LA LEY? Solamente las mujeres sufren las consecuencias de las leyes restrictivas del aborto Religiones patriarcales imponen su influencia política sobre el estado

59 POR QUÉ ES TAN DIFÍCIL CAMBIAR LA LEY? Aquellos con poder para inducir el cambio no son afectados por las leyes restrictivas

60 POR QUÉ ES TAN DIFÍCIL CAMBIAR LA LEY? Aquellos con poder para inducir el cambio no son afectados por las leyes restrictivas Abortos clandestinos, pero seguros, están disponíbles para los que puedem pagarlos

61 POR QUÉ ES TAN DIFÍCIL CAMBIAR LA LEY? Aquellos con poder para inducir el cambio no son afectados por las leyes restrictivas Abortos clandestinos, pero seguros, están disponíbles para los que puedem pagarlos Solamente mujeres pobres son procesadas por aborto ilegal

62 No hay contradicción entre Ser contra el aborto Ser contra condenar y castigar a la mujer que aborta

63 Facilitar el acceso al aborto legal No es promover el aborto Es: Evitar que tengan que recurrir a un aborto inseguro

64 Facilitar el acceso al aborto legal No es promover el aborto Es: Evitar que tengan que recurrir a un aborto inseguro Reducir el costo para la mujer y para la sociedad

65 Facilitar el acceso al aborto legal No es promover el aborto Es: Evitar que tengan que recurrir a un aborto inseguro Reducir el costo para la mujer y para la sociedad Reducir el sufrimiento y los riesgos del aborto inseguro

66 Facilitar el acceso al aborto legal No es promover el aborto Es: Evitar que tengan que recurrir a un aborto inseguro Reducir el costo para la mujer y para la sociedad Reducir el sufrimiento y los riesgos del aborto inseguro Una cuestión de justicia social

67 Si queremos que no hayan abortos y la prohibición legal no funciona y solo perjudica Qué podemos hacer?

68 Como podemos reducir el aborto inseguro y sus consecuencias? Contribuyendo a la prevención del embarazo no deseado Contribuyendo a la prevención del embarazo no deseado

69 Como podemos reducir el aborto inseguro y sus consecuencias? Contribuyendo a la prevención del embarazo no deseado Contribuyendo a la prevención del embarazo no deseado Mejorando la calidad de la atención a la mujer con complicaciones de aborto, incluyendo anticoncepción post-aborto Mejorando la calidad de la atención a la mujer con complicaciones de aborto, incluyendo anticoncepción post-aborto

70 Como podemos reducir el aborto inseguro y sus consecuencias? Contribuyendo a la prevención del embarazo no deseado Contribuyendo a la prevención del embarazo no deseado Mejorando la calidad de la atención a la mujer con complicaciones de aborto, incluyendo anticoncepción post-aborto Mejorando la calidad de la atención a la mujer con complicaciones de aborto, incluyendo anticoncepción post-aborto Facilitando que el aborto, cuando inevitable, sea legal y se realice en condiciones seguras Facilitando que el aborto, cuando inevitable, sea legal y se realice en condiciones seguras

71 MUCHAS GRACIAS