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2 Hijo de R.M. FN 19/10 ANTECEDENTES : Madre de 20 años, sana. Primer embarazo no controlado. Ingresa febril y con RPPM a las 27 sem. LAC Parto espontáneo eutocico. Cefálica. RN 27 sem. SF. PN 800 g…

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5 BASAR SUS DECISIONES Y ACCIONES EN: 1.Evolución de la FRECUENCIA CARDIACA. 2. Inicio de la RESPIRACIÓN. 3. COLOR de la piel.

6 Que evalúa ?

7 NORMAL

8 NO MEJOR A

9 60 pm u en ascenso

10 60 pm y en descenso Que hace ?

11 momento ?

12 MEJORA FC y COLOR Apoyo con ventilación hasta que tome respiración o se intube

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14

15 Hijo de A. M. FN 29/10 ANTECEDENTES : Madre de 28 años, sana. Primer embarazo controlado, bien tolerado Parto espontáneo eutocico a las 37 sem. Monitoreo con bradicardia fetal. RAM i/p LAM rspeso.. Cefálica. Nudo real de cordon. RN 37 sem. SM. PN 4. 800 g…

16 BASAR SUS DECISIONES Y ACCIONES EN: 1.Evolución de la FRECUENCIA CARDIACA. 2. Inicio de la RESPIRACIÓN. 3. COLOR de la piel.

17 EVALUE ACTUE

18 Que evalúa ?

19 NORMAL

20 RESPIRA Llanto enérgico rutinas

21 No llora NO RESPIR A

22 60 pm - en descenso

23 MEJORA FC y COLOR Apoyo con ventilación mediante IOT hasta que tome respiración o se conecte a AVM

24 < 60 pm - en descenso

25 adrenalina 0,1 ml/Kg. De la dilución No mejora

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28 Hijo de A.R. FN 09/10 ANTECEDENTES : Madre de 15 años, consumidora de sustancias psicoactivas. Primer embarazo no controlado. Ingresa en periodo expulsivo RAM i/P LAC Parto espontáneo eutocico. Cefálica. RN 36 sem. SF., PN 3.000 g con gastrosquisis amplia …

29 Nivel terciario de atención! La mejor incubadora! Con diagnóstico Prenatal!

30 BASAR SUS DECISIONES Y ACCIONES EN: 1.Evolución de la FRECUENCIA CARDIACA. 2. Inicio de la RESPIRACIÓN. 3. COLOR de la piel.

31 EVALUE ACTUE

32 Que evalúa ?

33 NORMAL

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35 RESPIRA Llanto enérgico Cuidados de la patología especifica.

36 No llora NO RESPIR A

37 NO MEJOR A

38 MEJORA FC y COLOR Apoyo con ventilación mediante IOT hasta que tome respiración o se conecte a AVM

39 60 pm y en ascenso Que hace ?

40 < 60 pm - en descenso

41 adrenalina 0,1 ml/Kg. De la dilución No mejora

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44 Hijo de B.R. FN 29/10 ANTECEDENTES : Madre de 40 años, hipertensa tratada.. Sexto embarazo no controlado. Ingresa en periodo expulsivo RAM i/P LAC Parto espontáneo eutocico. Cefálica. RN 39 sem. SM., PN 3.200 g dismorfico con hipotonia marcada y soplo 6/6 en todo el precordio cianosis generalizada ….UD decide a la hora de vida trasladar al RN de SALTO a MONTEVIDEO…… a las 3 horas de viaje se cianosa y bradicardiza…..

45 Estabilización previa del paciente Comunicación con el centro terciario y con los padres del RN Preparación del personal, medio de transporte, equipos e insumos Registros

46 ESTABILIZACIÒN DEL RN 6 H HIPOTERMIA HIPOXEMIA HIPERCAPNIA HIPOVOLEMIA HIPOTENSIÓN HIPOGLICEMIA A - Vía Aérea B - Respiración C - Circulación D - Drogas E – Exposición ( temperatura)

47 TRANSPORTE NEONATAL

48 ACCIONES DURANTE EL TRASLADO A las 3 horas a que puede deberse el deterioro, el niño fue intubado previo a su traslado…..

49 graciasgracias