1 HIPOACUSIAS Paulina Hernández García Michell Navarrete GasparChristian Rodríguez Cabrera Marcela Solano Rendon Karen Villanueva Melchor Rebeca Villaseñor Minor

2 3 tipos: -Conductiva -Neurosensorial -Mixta Por lesiones: -Infecciosas-No infecciosas MT, cadena de huesecillos, ventana oval y redonda, trompa de Eustaquio 3 tipos: -Conductiva -Neurosensorial -Mixta -Todas las frecuencias -No marcada distorsión -Frecuencias altas -Distorsiones considerables

3 DIAGNÓSTICO Historia clínica Pruebas de diapasones AudiometríaLogoaudiometría

4 HIPOACUSIA CONDUCTIVAOÍDO EXTERNO -Tapones de cerumen -Otitis externa -Cuerpos extraños -Malformaciones congénitas -Osteomas HIPOACUSIA CONDUCTIVA OÍDO MEDIO -O. media serosa, aguda -Aerootitis media -O. media adhesiva y perforaciones T. -Obstrucción trompa de Eustaquio -Malformaciones congénitas -Otoesclerosis -Tumoraciones

5 OIDO EXTERNO TAPONES DE CERUMENCausa más frecuente de hipoacusia conductiva Después de entrar agua en CAE DX mediante inspección Extracción mecánica

6 OTITIS EXTERNAS Difusas Localizadas Piel de CAE y pabellón auricularForunculos Estrechamiento del conducto por edema, inflamación y desechos. OE Maligna Diabeticos Ancianos Inmunodeprimidos Hipoacusia prolongada asociada a hongos (Aspergilus terrus, A. niger, A. Flauvus)

7 CUERPOS EXTRAÑOS Niños ÁcarosIndispensable el microscopio para evitar lesiones

8 MALFORMACIONES CONGENITASDesarrollo anormal del pabellón auricular Atresia o agenesia del CAE Estructuras de oído medio con desarrollo deficiente Hallazgo : membrana ósea sustituta de la timpánica Deficiencia de fusión entre arco branquial I y II

9 OSTEATOMAS Obstrucción parcial o total del CAEAumenta con células de descamación TX: Quirúrgico RASGOS CARACTERISTICOS Formada por trabéculas óseas maduras de hueso compacto, separadas por espacios Medulares con tejido fibrovascular.

10 OIDO MEDIO

11 Otitis media serosa

12 Otitis media aguda

13 Aerootitis

14 Otitis media adhesiva

15 Otitis media cronica

16 Lesiones destructivas en el oído medioCorta evolución Lesiones destructivas en el oído medio Gran cantidad de complicaciones Lesiones benignas Larga evolución Sin lesiones destructivas Hipoacusia poco acentuada

17 COMPLICACIÓN Hipoacusia conductiva Otorrea mucosa Otorrea purulentaOtorrea mucopurulenta COMPLICACIÓN

18 COLESTEATOMA

19 Obstrucción de la Trompa de eustaquio

20 Malformaciones congénitasHuesecillos Trompa de Eustaquio Mastoides

21 Otoesclerosis Causa más frecuente (Conductiva) No infecciosaFijación de la platina del estribo “Cápsula Ótica” Osteospongeosis Proceso esclerótico Cualquier sitio Grados de invasión

22 Platina y Estribo con ventana ovalOtoesclerosis Lesión patológica Platina y Estribo con ventana oval Hipoacusia conductiva

23 Diagnóstico DiferencialI. Lesiones de fijación cadena osicular Fibrosis adhesiva Timpanoesclerosis Granulomatosis polipoide II. Lesiones localizadas yunque Dislocación traumática Atrofia Necrosis (Rama larga) III. Enfermedades del estribo Osteogénesis imperfecta Enf. De Paget Artritis de platina, Necrosis (Ramas)

24 Tumoraciones Invasión al oído medio HipoacusiaFijación membrana timpánica Fijación cadena osicular Del glomus timpánico y/o Yugular Malignos: Complicadas Tx específico

25 OÍDO INTERNO Hipoacusias neurosensoriales Lesión o enfermedad hubicada en el oído interno

26 Infecciones virales (parotiditis Coxsackie, influeza y catarro común Anomalías congénitas Infecciones virales (parotiditis Coxsackie, influeza y catarro común Infecciones bacetiana Trauma acústico (>100 dB)

27 Tumoraciones del CAE y FP (neurinoma del acústico)Sordera súbita Traumatismos Tumoraciones del CAE y FP (neurinoma del acústico)