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2 Hipoparatiroidismo  El hipoparatiroidismo (HPT) es una deficiencia endócrina caracterizada por niveles de: Calcio sérico bajoFósforo elevado Ausencia o niveles inapropiadamente bajos de hormona paratiroidea (PTH) en la circulación

3 Causas de hipoparatiroidismo 1. Secreción inadecuada de PTH: Autosómico recesivo - Autosómico dominante - Ligando al cromosoma X Hipoparatiroidismo aislado Postquirúrgico Radiación - Anticuerpos activantes del receptor sensor de calcio (RSCa) - Síndrome poliglandular tipo I Autoinmune Síndrome de Di George - Mutación activante del RSCa - Mutación del gen de PTH Síndromes genéticos Hemocromatosis/hemosiderosis - Enfermedad de Wilson - Enfermedades granulomatosas Enfermedades infiltrativas

4 Pseudoparatiroidismo Ia, Ib, 2 2. Resistencia a la acción de PTH Hipomagnasemia Hipermagnasemia 3. Funcional y transitorio (HPT secundario) Cinacalcet Terapia con I131 4. Fármacos

5 Clasificación Hipoparatiroidism o HPT primarioHPT secundarioPseudoHPT

6 Manifestaciones clínicas Parestesias, espasmos, tetania, convulsiones,corea,miopatía, S. de Chvostek’s, signo de trousseau. Dolor torácico, arritmias e insuficiencia cardíacas. Cataratas Esteatorrea Acortamiento del cuarto o quinto metacarpiano, estatura baja

7 Diagnóstico

8 Tratamiento Suplemento de calcio y vitamina D.(asintomáticos). Calcio endovenoso (sintomaticos). El tratamiento a largo plazo incluye dieta baja en fósforo y sal, uso de calcitriol, calcio, diuréticos. Hipocalcemia aguda Hipocalcemia crónica