1 HISTORIA CLÍNICA EN SEXOLOGÍAJesús Florido Navío Departamento de Obstetricia y Ginecología Universidad de Granada

2 OJETIVOS DE LA ENTREVISTADETERMINAR EXACTAMENTE EL PROBLEMA VALORAR LAS PROBABLES CAUSAS ESTABLECER UNA INTERACCIÓN INICIAL CON VALOR TERAPEÚTICO

3 FACTORES QUE DETERMINAN LA PÉRDIDA DE INFORMACIÓNPaciente Miedo,vergüenza, ignorancia Falta de interés o colaboración Estado psicológico Efectos de la medicación o de la enfermedad Clínico Incomodidad con el tema Déficit de información Relaciones interpersonales (dif. sexo, edad,.. Inseguridad en el papel Ambientales Tiempo Espectadores

4 LA PRIMERA ENTREVISTA DEBE SER SIEMPRE POR SEPARADOGARANTÍA DE CONFIDENCIALIDAD DEBE ENTREVISTARSE PRIMERO AL QUE BUSCÓ AYUDA PUEDE SER ÚTIL DEFINIR UN MARCO TEMPORAL PROBLEMAS CULTURALES Y DE LENGUAJE

5 ÁREAS DE EVALUACIÓN NATURALEZA DEL PROBLEMAANTECEDENTES FAMILIARES Y DE PRIMERA INFANCIA DESARROLLO PUBERAL RELACIÓN DE PAREJA ESCOLARIDAD/TRABAJO HISTORIA MÉDICA/PSIQUIÁTRICA ADICCIONES PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

6 1.NATURALEZA DEL PROBLEMACUANDO Y COMO COMENZÓ ¿CÓMO ERA SU VIDA ENTONCES? ES UN MOTIVO REAL O APARENTE A VECES ES UN PROBLEMA DE INFORMACIÓN O ESPECTATIVAS

7 2. ANTECEDENTES FAMILIARES Y DE PRIMERA INFANCIAEdad y profesión de los padres Número y posición entre los hermanos Relaciones entre los padres y hermanos Actitudes de la familia hacia el sexo El problema de las identificaciones y modelos

8 3. DESARROLLO PUBERAL APARICIÓN DE LOS CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS EN RELACION CON AMIGOS.. REACCIÓN A LA MENARQUIA MASTURBACIÓN PRIMERAS RELACIONES Y ANTERIORES ¿POR QUÉ TERMINARON?

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12 4. RELACIÓN ACTUAL Relación sexual : comienzo, evolución, situación actual Relacion general: fricciones, intereses, comunicación Hijos: número, problemática, acuerdos, vivencias embarazos y partos, método contraceptivo Infidelidad Compromiso

13 5.ESCOLARIDAD/TRABAJO PROBLEMAS ESCOLARES HORARIO LABORALESTRÉS EN EL TRABAJO TAREAS DE LA CASA CUIDADO DE LOS HIJOS O PERSONAS MAYORES

14 6. HISTORIA MÉDICA/PSIQUIÁTRICAANTECEDENTES MÉDICOS NEUROLÓGICOS ENDOCRINOS VASCULARES INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS ESTADO MENTAL

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16 CONDICIONES PARA LA TERAPIA SEXUALNATURALEZA DEL PROBLEMA RELACIÓN EN LA PAREJA MOTIVACIÓN TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS ADICCIONES ENFERMEDADES FÍSICAS

17 CONDICIONES PARA LA TERAPIA SEXUALUN SÍNTOMA LA DISFUNCIÓN SEXUAL PUEDE SER…… UN PROBLEMA