1 HUGO DELGADO BARTRA HOSPITAL NACIONAL SAN BARTOLOME UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA 2007 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA SOCIEDAD PERUANA PEDIATRIA FILIAL IQUITOS “AVANCES EN NEONATOLOGIA Y CIRUGIA NEONATAL” EL RECIEN NACIDO PREMATURO
2 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA FISIOPATOLOGIA FALLA DE CIERRE DE LOS CANALES PLEURALES, POR FUSION INCOMPLETA DE LAS MEMBRANAS PLEUROPERITONEALES. VISCERAS ABDOMINALES EN DESARROLLO INGRESAN A LA CAVIDAD TORAXICA LOS PULMONES EXPERIMENTAN COMPRESION IMPIDIENDO SU DESARROLLO NORMAL QUEDANDO HIPOPLASICOS
3 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
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7 CORAZON PULMON IZQUIERDO HIPOPLASICO PULMON DERECHO DEFECTO HERNIARIO IZQUIERDO
8 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA DIAGNOSTICO PRE NATAL ECOGRAFIA OBSTETRICA 93% DESDE 25 SEMANA GESTACION IMPORTANTE PARA DETERMINAR CONDUCTA PERINATAL
9 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA DIAGNOSTICO POST NATAL INSUFICIENCIA RESPIRATORIA PROGRESIVA - CIANOSIS ABDOMEN ESCAVADO AUMENTO DIAMETRO TORACICO DESPLAZAMIENTO MEDIASTINO DISMINUCION MURMULO RESPIRATORIO DX DEFINITIVO: RX TORACOABDOMINAL
10 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
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12 ANOMALIAS ASOCIADAS: 72% MALROTACION INTESTINAL : 90% CARDIACAS : 63% SECUESTRO PULMONAR. RENALES Y GENITALES. TUBO NEURAL.
13 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
14 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
15 MANEJO INICIAL. SNG.. MANEJO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA: TET – VM.. CONTROL HIPERTENSION PULMONAR.. PREPARACION OPERATORIA.. TRANSFERENCIA COORDINADA CENTRO QUIRURGICO ESPECIALIZADO.
16 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA TRATAMIENTO QUIRURGICO OBJETIVO: RESTITUIR AL ABDOMEN LAS VISCERAS HERNIADAS CIERRE DEL DEFECTO HERNIARIO CORRECCION DE LA MALROTACION INTESTINAL
17 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
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20 MANEJO POST OPERATORIO. SOPORTE VENTILATORIO : 72 HR. DREN TORACICO. NPT - ATB
21 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA COMPLICACIONES POST OPERATORIAS PNEUMOTORAX HIPERTENSION PULMONAR PERIODO DE “LUNA DE MIEL” HEMOTORAX DISPLASIA BRONCOPULMONAR REFLUJO GASTROESOFAGICO 90%
22 GRACIAS HUGO DELGADO BARTRA CIRUJANO PEDIATRICO