1 Importancia de la Estadística de Daños a la Salud y Procedimientos médicos para la toma de decisiones

2 El proceso de generación de información Contenido El proceso de generación de información La difusión y uso de la información La calidad de la información

3 El proceso de generación de informaciónA. Diseño del sistema Procedimientos Formatos de registro Aplicación de cómputo B. Captación de datos Registros médicos Recopilación de formatos C. Procesa-miento Crítica Codificación Captura Verificación Cuadros o tabulados de salida D. Difusión y uso de la información Anuarios, Boletines, CD’s, Web Evaluación Investigación Planeación Toma de decisiones Médico, Estadístico y Codificador

4 Motivos de atención (morbilidad) Procedimientos médicos (Servicios) 2. La difusión y uso de la información Motivos de atención (morbilidad) Procedimientos médicos (Servicios) Causas de defunción (Mortalidad) Boletines y anuarios de información estadística Información en la página de la SSA Respuesta a solicitudes específicas

5 Las fuentes primarias Fuentes: Registro diario de consultaRegistro diario de atención de urgencia Registro de atención de corta estancia Resumen de egreso hospitalario Certificado de defunción Datos: De la unidad de atención Del paciente De la atención Del informante

6 Motivos de demanda de la atención Usos de la información Situación de salud Motivos de demanda de la atención Comportamiento de las enfermedades y causas de defunción Evaluación de los servicios de salud (Indicadores) Estimación de costos de la atención Investigación clínica Apoyo a la gestión hospitalaria Planeación de los servicios

7 Egresos y mortalidad hospitalaria S.N.S.Egresos hospitalarios Miles Mortalidad hospitalaria Miles Fuente: Boletín de Información Estadística. SNS No incluye hospitales privados

8 Distribución de principales causas de morbilidad hospitalaria S. N. SPoblación abierta Seguridad social % %

9 Distribución de principales causas de morbilidad hospitalaria S. N. SDistribución de principales causas de morbilidad hospitalaria S.N.S y 2000 1991 2000 Miles de egresos

10 Distribución de principales Procedimientos quirúrgicos SSA. 2000%

11 Información sobre mortalidadPrincipales causas de mortalidad 1990 y 2000 * * 1990 comprende cirrosis y otras enf. Crón. Del hígado Tasa X 100,000

12 Efectos de la Codificación con la CIE-10 y del registro incompleto del certificadoDefunciones por accidentes de transporte y accidentes de tráfico de vehículo de motor (ATVM) Miles

13 Problemas en el registro de la información adicional de causas externasAccidentes de transporte por tipo según descripción de los hechos y presunta intencionalidad. D.F. 2000 Acc. transporte Presunto por Tipo Total Accidente Homicidio Se ignora o Sin infor. Total 1, Atropellamiento Choque (colisión) Volcadura Caída de transp Acc. de Tran. N.E Otros

14 Egresos hospitalarios por 100,000 hab. Países de la OCDE.Efecto de la baja cobertura de información en México al compararar con estadísticas de otros países

15 3. Calidad de la informaciónProblemas frecuentes en el registro Omisión de datos Incongruencias Desorden en anotación de las enfermedades y procedimientos Poca especificidad Ilegibilidad Abreviaturas Epónimos Revisión Investigación Rescate Corrección de datos

16 3. Calidad de la informaciónProblemas en el procesamiento Rescate incompleto de información Codificación errónea Verificación insuficiente de captura Ratificación o rectificación de casos de vigilancia epidemiológica insuficiente Validación técnica de la información infrecuente

17 Recomendaciones Que los médicos conozcan las Clasificaciones usadas (CIE-10 y Procedimientos Médicos ). Que los médicos conozcan las definiciones básicas y lineamientos para el registro en morbilidad y mortalidad y procedimientos quirúrgicos, diagnósticos y terapéuticos - Causas de defunción, causa básica, afección principal y otras afecciones (CIE-10, págs y ). - Especificidad en los procedimientos (CIE-9 MC) Que los médicos conozcan la información estadística y los problemas que afectan la calidad.