1 Inferencia de un Sistema de Información Sanitario basado en la HSE Fernando Escolar Castellón Servicio de Medicina Interna Hospital Reina Sofía (Tudela) Informes SEIS De la historia clínica a la Historia de salud electrónica Pamplona 18 de diciembre de 2003

2 Historia Clínica Historia Clínica Soluciones Departamentales: Laboratorios Hemodinámica Patología Soluciones Departamentales: Laboratorios Hemodinámica Patología Office (Word, Excel) Office (Word, Excel) Gestión de pacientes (SMS, Mainframe) Tarjeta Sanitaria Visor Web Gestión de Imágenes Gestión de Imágenes

3 Historia Clínica 1.Ayuda a la asistencia –Clínica –Dispensación de cuidados –Promoción y mantenimiento de la salud 2.Documento legal 3.Fuente de conocimiento –Investigación –Docencia –Salud pública –Gestión

4 Inferencias Vegetativas: –automáticas Operativas: –dirigidas a la consecución de un fin concreto Epistemológicas: –del conocimiento

5 Inferencias Vegetativas Epistemológicas Operativas

6 Nivel Vegetativo Mejor gestión de archivo Mayor Accesibilidad –Inmediatez –Concurrencia Plasticidad Mayor confidencialidad Dependencia tecnológica –Infraestructura –Aplicaciones –Mantenimiento Vulnerabilidad física

7 Nivel Operativo Integración Automatización Mejor manejo clínico y dispensación de cuidados Mejor gestión administrativa Mejor comunicación

8 Nivel Epistemológico Descriptivo –Ayuda a la gestión –Salud Pública Deductivo (inferencial) –Ayuda a la asistencia –Docencia e investigación

9 Conocimiento Explícito: –Guías –Protocolos –Bases bibliográficas Implícito: –Contenidos: Historia clínica Resultados 1.Interno 2.Externo

10 “Inteligencia artificial” Silogismos: –razonamiento encadenado Teorema de Bayes: –probabilidad Redes neuronales: –conexionismo Heurística

11 Sistema Experto Base de Conocimiento Motor de Inferencia Ayuda y Acciones Resultados Nuevas evidencias

12 Sistema Experto Base de Conocimiento Historia de Salud Electrónica Motor de Inferencia Ayuda y Acciones Resultados Nuevas evidencias