1 Instituto de Investigaciones en Matemáticas Aplicadas y en SistemasVinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento 2 de marzo de 2011 Instituto de Investigaciones en Matemáticas Aplicadas y en Sistemas Guillermo Robles Díaz División de Investigación Facultad de Medicina, UNAM

2 Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimientoBioinformática Cibermedicina Informática biomédica… Datos Tecnologías en salud Estándares… Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-024-SSA3-2007, Que establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud DOF 4 marzo 2010

3 Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimientoEl ámbito público del conocimiento comprende vastas dimensiones sociales, éticas y políticas La sociedad tiene la capacidad para generar, apropiar, y utilizar el conocimiento para atender las necesidades de su desarrollo Existe la creación y transferencia del conocimiento como herramienta de la sociedad para su beneficio

4 Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimientoLas condiciones de salud y esperanza de vida de la población han mejorado significativamente pero de manera heterogenea en diferentes poblaciones La aplicación del conocimiento puede ser deficiente en los prestadores de servicios de salud y en la comunidad en general Progreso enorme en áreas básicas (genómica, proteómica o biología molecular) sin producir avances similares en la clínica

5 El flujo del conocimiento a la práctica clínicaInvestigación clínica Práctica Médica Investigación básica Pérdida o lenta traducción Traducción lenta Evidencia científica El cambio de conductas 1981 se publicó utilidad de los betabloqueadores en infarto de miocardio En 1996 solo 62.5% de los pacientes recibían tratamiento En los 1980s se demostró la utilidad de la aspirina post-infarto En una tercera parte de los pacientes no recibían tratamiento Lenfant C. Clinical Research to clinical Practice. Lost in Traslation? N Engl. J Med. 2003

6 Telemedicina Atención de la salud interactiva a distancia usando tecnología Trae la pericia del especialista al punto de atención y permite que se utilice para el paciente individual

7 Telesalud mejora en un año la atención hospitalaria en veteranos en EEUU40% reducción en visitas a urgencias 63% reducción en ingresos al hospital 63% reducción en uso de camas hospitalarias 64% reducción en ingreso a asilos 88% reducción en días/cama de enfermería Mejoría significativa en calidad de vida (SF36V) Disease Management 2002; 5 (2)

8 Acciones educativas para la aplicación del conocimientoModificación del Plan de Estudios Actualización Cursos de educación continua Guías de práctica clínica (Medicina basada en evidencia)

9 Objetivos Generales de la Asignatura Informática BiomédicaAdquirir los conocimientos, habilidades y actitudes necesarios para la búsqueda, identificación, análisis y aplicación efectiva de la información biomédica en la práctica de la medicina general Describir los avances en las tecnologías de comunicación e información relevantes para la medicina general Utilizar racionalmente los recursos de la informática en el entorno de la práctica médica

10 Servicios accesibles de informaciónVinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento Servicios accesibles de información Desarrollo de capacidades para el manejo de la información Competencia en el uso de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs=herramienta vinculante?)

11 Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimientoLa información en línea es accesible desde cualquier sitio, lo cual hace de internet un archivo mundial de envergadura inédita, creciente y rápida

12 Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimientoLas decisiones políticas dependen cada vez más de una legitimación científica, lo que causa cada vez más mayor dependencia de expertos El conocimiento en general y el conocimiento de los expertos en particular son sometidos a un proceso de revisión continua Los riesgos de exclusión social están relacionados con el acceso a la información y al conocimiento

13 La jerarquía DICS (DIKW)

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15 “¿En dónde esta la sabiduría que hemos perdido enel conocimiento, y el conocimiento que hemos perdido en la información?” LA ROCA Thomas S. Eliot